B1-K1-W2 | B1-K1-W3
B1-K2-W2
Het verpleegkundig proces
Anamnese afnemen, verpleegplan opstellen, interventies
uitvoeren en samenwerken met andere beroepsgroepen.
30-09-2025
Djènita
van Rijen
Hoekstra
,Oefenopdracht B1-K1-W2 | B1-K1-W3 | B1-K2-W2 Schooljaar 2024/2025
Titelpagina
Titel: De verpleegkundige als zorgverlener en samenwerkingspartner
Auteur: Djènita van Rijen – Hoekstra
Studentnummer:
Opleiding: MBO-V | Volwassenenonderwijs
Cohort: 2024/2025
Werkbegeleider:
2
Djènita van Rijen – Hoekstra | MBO-V
,Oefenopdracht B1-K1-W2 | B1-K1-W3 | B1-K2-W2 Schooljaar 2024/2025
Voorwoord
Het verslag dat voor u ligt is geschreven door Djènita van Rijen – Hoekstra. Ik ben
MBO-V student aan ………………...
Ik ben sinds april 2023 met veel plezier werkzaam bij ………………….., een woonvorm
voor ouderen bestaande uit zes kleinschalige afdelingen. Ik ben op dit moment
werkzaam op afdeling …………………………. We hebben momenteel 16 cliënten op onze
afdeling en bestaat uit een mix van sociale, cognitieve en fysieke problematiek.
In het kader van mijn opleiding schrijf ik dit verslag ter verantwoording voor de
rol van zorgverlener en samenwerkingspartner, CanMEDSrol 1 en 3. Ik ga als
verpleegkundige de rollen van zorgverlener en samenwerkingspartner onderzoeken.
Dit ga ik doen door informatie te verschaffen en deze te koppelen aan een cliënt.
Ik hoop me, door het maken van dit verslag, te verdiepen in de literatuur en nieuwe
inzichten te krijgen in mijn rol. Veel leesplezier.
Djènita van Rijen – Hoekstra
Heerenveen | 30-09-‘24
3
Djènita van Rijen – Hoekstra | MBO-V
,Oefenopdracht B1-K1-W2 | B1-K1-W3 | B1-K2-W2 Schooljaar 2024/2025
Inleiding
De aanleiding voor dit verslag zijn de oefenopdrachten B1-K1-W2: Anamnese afnemen
en verpleegplan opstellen, B1-K1-W3: Interventies uitvoeren, B1-K2-K2: Samenwerken
met andere beroepsgroepen. CanMEDSrollen 1 & 3: Zorgverlener en
samenwerkingspartner.
Alliade biedt ongeveer 8000 kwetsbare ouderen en mensen met een (lichte)
verstandelijke beperking – verdeeld over ongeveer 300 locaties in Friesland – een
breed palet aan zorg. Door de krachten van de verschillende zorgvormen te bundelen
maken zij de zorg toegankelijker.
De visie van Alliade is: ‘Samen doen wat wél kan’. Cliënten worden met goede
zorg en ondersteuning begeleid om zo zelfstandig mogelijk beslissingen te nemen.
Grenzen worden verkend en deze worden verlegd naar nieuwe mogelijkheden.
Zorgverleners creëren ruimte voor nieuwe initiatieven en ontwikkelingen, zodat iets
wat lastig of onmogelijk lijkt toch mogelijk kan worden gemaakt.
De missie van Alliade is: ‘Een goed en zinvol leven voor onze cliënten’.
Herinneringen maken en waardevolle ervaringen opdoen wordt als erg belangrijk
gevonden. Dit vergroot het zelfvertrouwen en de eigenwaarde van de cliënten.
………………………. is een woonvorm met zes kleinschalige afdelingen. Er wordt
zorg geleverd aan ouderen met een cognitieve en/of somatische stoornis. Ik ben
werkzaam op afdeling Lotus, waar momenteel 9 cliënten wonen en zorg krijgen. Het is
een hoog-complex afdeling, waarbij verschillende soorten (palliatieve) zorg geboden
wordt.
Ik heb mij verdiept in de rollen als zorgverlener en samenwerkingspartner, door veel te
lezen en te onderzoeken.
Allereerst heb ik de cliënt omschreven waarover deze opdracht gaat. Daarna heb
ik een informatief stuk geschreven over de methodische wijze waarop wij een
anamnese afnemen en een verpleegplan opstellen. Ook zal ik het hebben over
interventies en multidisciplinair overleg en zal ik laten zien hoe ik bovenstaand toepas
in de praktijk, rekening houdend met wet- en regelgeving.
Daarnaast zal ik ook de theorie vanuit school omschrijven als het gaat om de
anamnese en verpleegkundige diagnoses en zal deze koppelen aan bovenstaande cliënt.
Tot slot zal ik het hebben over mijn MDO inbreng volgens de richtlijnen van
Alliade. Met het doorlopen van bovenstaande punten zal ik aantonen dat ik deze
canMEDSrollen beheers. Veel leesplezier toegewenst.
4
Djènita van Rijen – Hoekstra | MBO-V
, Oefenopdracht B1-K1-W2 | B1-K1-W3 | B1-K2-W2 Schooljaar 2024/2025
Inhoudsopgave
Inleiding ............................................................................................................................ 4
Inhoudsopgave .................................................................................................................. 5
Cliënttypering ................................................................................................................... 6
Algemeen ....................................................................................................................... 6
Ziektebeeld .................................................................................................................... 6
Maatschappelijk functioneren ................................................................................... 6
Lichamelijk functioneren ........................................................................................... 6
Cognitief functioneren ............................................................................................... 7
Sociaal-emotioneel functioneren ............................................................................... 7
Verpleegkundige begeleiding/verzorging ..................................................................... 7
Medicatie ....................................................................................................................... 8
Methodische wijze eigen instelling .................................................................................. 9
Anamnese afnemen ....................................................................................................... 9
Verpleegplan opstellen .................................................................................................. 9
Interventies .................................................................................................................. 11
Multidisciplinair overleg .............................................................................................. 11
Anamnese afnemen en verpleegplan opstellen .............................................................. 13
Methodische wijze van de instelling ........................................................................... 13
Wet- en regelgeving........................................................................................................ 17
Wat is belangrijk in dit verpleegkundig zorgproces? ................................................. 17
Methodische wijze van de opleiding............................................................................... 19
Anamnese volgens 11 patronen van Gordon ............................................................... 19
Verpleegkundige diagnoses volgens PESDIE ............................................................... 20
MDO inbreng................................................................................................................... 23
Volgens richtlijnen van de instelling .......................................................................... 23
Slotwoord........................................................................................................................ 25
Bijlage ............................................................................................................................. 26
Rode loper: CVA (Cerebro Vasculair Accident) ........................................................... 26
Uitwerking medicatie .................................................................................................. 29
Bijwerking, uitwerking en toelichting van medicijnen ........................................... 29
Medicijnen ............................................................................................................... 29
Checklist Opname Ouderenzorg Alliade ...................................................................... 30
Bronvermelding .............................................................................................................. 35
5
Djènita van Rijen – Hoekstra | MBO-V
B1-K2-W2
Het verpleegkundig proces
Anamnese afnemen, verpleegplan opstellen, interventies
uitvoeren en samenwerken met andere beroepsgroepen.
30-09-2025
Djènita
van Rijen
Hoekstra
,Oefenopdracht B1-K1-W2 | B1-K1-W3 | B1-K2-W2 Schooljaar 2024/2025
Titelpagina
Titel: De verpleegkundige als zorgverlener en samenwerkingspartner
Auteur: Djènita van Rijen – Hoekstra
Studentnummer:
Opleiding: MBO-V | Volwassenenonderwijs
Cohort: 2024/2025
Werkbegeleider:
2
Djènita van Rijen – Hoekstra | MBO-V
,Oefenopdracht B1-K1-W2 | B1-K1-W3 | B1-K2-W2 Schooljaar 2024/2025
Voorwoord
Het verslag dat voor u ligt is geschreven door Djènita van Rijen – Hoekstra. Ik ben
MBO-V student aan ………………...
Ik ben sinds april 2023 met veel plezier werkzaam bij ………………….., een woonvorm
voor ouderen bestaande uit zes kleinschalige afdelingen. Ik ben op dit moment
werkzaam op afdeling …………………………. We hebben momenteel 16 cliënten op onze
afdeling en bestaat uit een mix van sociale, cognitieve en fysieke problematiek.
In het kader van mijn opleiding schrijf ik dit verslag ter verantwoording voor de
rol van zorgverlener en samenwerkingspartner, CanMEDSrol 1 en 3. Ik ga als
verpleegkundige de rollen van zorgverlener en samenwerkingspartner onderzoeken.
Dit ga ik doen door informatie te verschaffen en deze te koppelen aan een cliënt.
Ik hoop me, door het maken van dit verslag, te verdiepen in de literatuur en nieuwe
inzichten te krijgen in mijn rol. Veel leesplezier.
Djènita van Rijen – Hoekstra
Heerenveen | 30-09-‘24
3
Djènita van Rijen – Hoekstra | MBO-V
,Oefenopdracht B1-K1-W2 | B1-K1-W3 | B1-K2-W2 Schooljaar 2024/2025
Inleiding
De aanleiding voor dit verslag zijn de oefenopdrachten B1-K1-W2: Anamnese afnemen
en verpleegplan opstellen, B1-K1-W3: Interventies uitvoeren, B1-K2-K2: Samenwerken
met andere beroepsgroepen. CanMEDSrollen 1 & 3: Zorgverlener en
samenwerkingspartner.
Alliade biedt ongeveer 8000 kwetsbare ouderen en mensen met een (lichte)
verstandelijke beperking – verdeeld over ongeveer 300 locaties in Friesland – een
breed palet aan zorg. Door de krachten van de verschillende zorgvormen te bundelen
maken zij de zorg toegankelijker.
De visie van Alliade is: ‘Samen doen wat wél kan’. Cliënten worden met goede
zorg en ondersteuning begeleid om zo zelfstandig mogelijk beslissingen te nemen.
Grenzen worden verkend en deze worden verlegd naar nieuwe mogelijkheden.
Zorgverleners creëren ruimte voor nieuwe initiatieven en ontwikkelingen, zodat iets
wat lastig of onmogelijk lijkt toch mogelijk kan worden gemaakt.
De missie van Alliade is: ‘Een goed en zinvol leven voor onze cliënten’.
Herinneringen maken en waardevolle ervaringen opdoen wordt als erg belangrijk
gevonden. Dit vergroot het zelfvertrouwen en de eigenwaarde van de cliënten.
………………………. is een woonvorm met zes kleinschalige afdelingen. Er wordt
zorg geleverd aan ouderen met een cognitieve en/of somatische stoornis. Ik ben
werkzaam op afdeling Lotus, waar momenteel 9 cliënten wonen en zorg krijgen. Het is
een hoog-complex afdeling, waarbij verschillende soorten (palliatieve) zorg geboden
wordt.
Ik heb mij verdiept in de rollen als zorgverlener en samenwerkingspartner, door veel te
lezen en te onderzoeken.
Allereerst heb ik de cliënt omschreven waarover deze opdracht gaat. Daarna heb
ik een informatief stuk geschreven over de methodische wijze waarop wij een
anamnese afnemen en een verpleegplan opstellen. Ook zal ik het hebben over
interventies en multidisciplinair overleg en zal ik laten zien hoe ik bovenstaand toepas
in de praktijk, rekening houdend met wet- en regelgeving.
Daarnaast zal ik ook de theorie vanuit school omschrijven als het gaat om de
anamnese en verpleegkundige diagnoses en zal deze koppelen aan bovenstaande cliënt.
Tot slot zal ik het hebben over mijn MDO inbreng volgens de richtlijnen van
Alliade. Met het doorlopen van bovenstaande punten zal ik aantonen dat ik deze
canMEDSrollen beheers. Veel leesplezier toegewenst.
4
Djènita van Rijen – Hoekstra | MBO-V
, Oefenopdracht B1-K1-W2 | B1-K1-W3 | B1-K2-W2 Schooljaar 2024/2025
Inhoudsopgave
Inleiding ............................................................................................................................ 4
Inhoudsopgave .................................................................................................................. 5
Cliënttypering ................................................................................................................... 6
Algemeen ....................................................................................................................... 6
Ziektebeeld .................................................................................................................... 6
Maatschappelijk functioneren ................................................................................... 6
Lichamelijk functioneren ........................................................................................... 6
Cognitief functioneren ............................................................................................... 7
Sociaal-emotioneel functioneren ............................................................................... 7
Verpleegkundige begeleiding/verzorging ..................................................................... 7
Medicatie ....................................................................................................................... 8
Methodische wijze eigen instelling .................................................................................. 9
Anamnese afnemen ....................................................................................................... 9
Verpleegplan opstellen .................................................................................................. 9
Interventies .................................................................................................................. 11
Multidisciplinair overleg .............................................................................................. 11
Anamnese afnemen en verpleegplan opstellen .............................................................. 13
Methodische wijze van de instelling ........................................................................... 13
Wet- en regelgeving........................................................................................................ 17
Wat is belangrijk in dit verpleegkundig zorgproces? ................................................. 17
Methodische wijze van de opleiding............................................................................... 19
Anamnese volgens 11 patronen van Gordon ............................................................... 19
Verpleegkundige diagnoses volgens PESDIE ............................................................... 20
MDO inbreng................................................................................................................... 23
Volgens richtlijnen van de instelling .......................................................................... 23
Slotwoord........................................................................................................................ 25
Bijlage ............................................................................................................................. 26
Rode loper: CVA (Cerebro Vasculair Accident) ........................................................... 26
Uitwerking medicatie .................................................................................................. 29
Bijwerking, uitwerking en toelichting van medicijnen ........................................... 29
Medicijnen ............................................................................................................... 29
Checklist Opname Ouderenzorg Alliade ...................................................................... 30
Bronvermelding .............................................................................................................. 35
5
Djènita van Rijen – Hoekstra | MBO-V
