Samenvatting Hoorcolleges Ortho-Kind | Sarah Nijhof
Ortho-Kind M1TD8T
Samenvatting Hoorcolleges onderdeel ORTHO
HC 1 – Interceptief handelen
Interceptief handelen zijn behandelingen die je op jonge leeftijd kan toepassen (wisseldentitie)
à Voorkomen dat op een later moment uitgebreidere behandelingen nodig zijn
à Liever te vroeg vragen stellen dan te laat insturen
Jonge kinderen hebben een convexer profiel dan oudere kinderen
3 niveaus van interceptief handelen
1. Skeletaal
a. Profiel en kaakrelatie
b. Erfelijk bepaald en interceptief weinig aan te doen
c. Tijdige diagnose en doorverwijzing belangrijk
2. Dentaal
a. Discrepantie tussen tandboog en apicale basis
3. Functioneel
a. Alles wat bewegen kan, mogelijk maakt of stoort
Dentaal
Ugly duckling
à Moet kunnen uitleggen dat ook het ‘lelijke’ onderdeel is van de normale gebitsontwikkeling
à Geen spleet tijdens wisseling kan al wijzen op crowding
, Samenvatting Hoorcolleges Ortho-Kind | Sarah Nijhof
Prematuur verlies
à Bij eerdere doorbraak van de
M2 kunnen de 2 molaren
richting mesiaal migreren
Prematuur verlies van ondermelkmolaar:
Prematuur verlies van bovenmelkmolaar:
Of:
Bij een distokaakrelatie is er vaak sprake van lipinterpositie
à Lip oefent een kracht uit op de onderincisieven waardoor deze retroclineren en ruimte van de
premolaren overnemen
Extractie persisterende melkelementen
Persisterende melkelementen verstoren de normale doorbraak
à Blijvende elementen kunnen doorbreken op de verkeerde positie
, Samenvatting Hoorcolleges Ortho-Kind | Sarah Nijhof
à 21 is door persisterende 61 palatinaal doorgebroken
Tijdige verwijdering van boventallige elementen
Tellen!
à Hoeft niet altijd klinisch waarneembaar te zijn
Serie-extractie
à Als je eraan begint moet je het ook afmaken
à Kan alleen bij neutrokaakrelatie met neutro-occlusie en fors ruimtegebrek (symmetrisch)
1. Extractie 4 melkcuspidaten
a. Doorbraak van laterale incisieven faciliteren
2. Extractie 4 melkmolaren en 4 premolaren
a. Extractie 1e melkmolaar voor doorbraak 1e premolaar, dan;
b. Extractie 1e premolaar voor doorbraak cuspidaat
Vooral bij ernstige crowding
, Samenvatting Hoorcolleges Ortho-Kind | Sarah Nijhof
Impactie
Geïmpacteerde cuspidaat kan wortelresorptie van de laterale incisief veroorzaken
Regel: als de incisale punt van de cuspidaat nog voor de helft van de radix van de laterale is, kan
een spontane doorbraak nog verwacht worden
Tussendoor controleren d.m.v. sonderen en röntgenfoto’s
Functioneel
Duimzuigen/lipinterpositie/tonginterpositie
Bij een open beet vragen naar bv. duimen/speen
à Bij zijdelingse open beet kan dit wijzen op een vinger of de tong
à Doorsturen naar de logopedist
Dwangbeet
à Eenzijdige kruisbeet en midline afwijking door prematuur contact
à Inslijpen bij voorkeur alleen bij melkelementen
Ortho-Kind M1TD8T
Samenvatting Hoorcolleges onderdeel ORTHO
HC 1 – Interceptief handelen
Interceptief handelen zijn behandelingen die je op jonge leeftijd kan toepassen (wisseldentitie)
à Voorkomen dat op een later moment uitgebreidere behandelingen nodig zijn
à Liever te vroeg vragen stellen dan te laat insturen
Jonge kinderen hebben een convexer profiel dan oudere kinderen
3 niveaus van interceptief handelen
1. Skeletaal
a. Profiel en kaakrelatie
b. Erfelijk bepaald en interceptief weinig aan te doen
c. Tijdige diagnose en doorverwijzing belangrijk
2. Dentaal
a. Discrepantie tussen tandboog en apicale basis
3. Functioneel
a. Alles wat bewegen kan, mogelijk maakt of stoort
Dentaal
Ugly duckling
à Moet kunnen uitleggen dat ook het ‘lelijke’ onderdeel is van de normale gebitsontwikkeling
à Geen spleet tijdens wisseling kan al wijzen op crowding
, Samenvatting Hoorcolleges Ortho-Kind | Sarah Nijhof
Prematuur verlies
à Bij eerdere doorbraak van de
M2 kunnen de 2 molaren
richting mesiaal migreren
Prematuur verlies van ondermelkmolaar:
Prematuur verlies van bovenmelkmolaar:
Of:
Bij een distokaakrelatie is er vaak sprake van lipinterpositie
à Lip oefent een kracht uit op de onderincisieven waardoor deze retroclineren en ruimte van de
premolaren overnemen
Extractie persisterende melkelementen
Persisterende melkelementen verstoren de normale doorbraak
à Blijvende elementen kunnen doorbreken op de verkeerde positie
, Samenvatting Hoorcolleges Ortho-Kind | Sarah Nijhof
à 21 is door persisterende 61 palatinaal doorgebroken
Tijdige verwijdering van boventallige elementen
Tellen!
à Hoeft niet altijd klinisch waarneembaar te zijn
Serie-extractie
à Als je eraan begint moet je het ook afmaken
à Kan alleen bij neutrokaakrelatie met neutro-occlusie en fors ruimtegebrek (symmetrisch)
1. Extractie 4 melkcuspidaten
a. Doorbraak van laterale incisieven faciliteren
2. Extractie 4 melkmolaren en 4 premolaren
a. Extractie 1e melkmolaar voor doorbraak 1e premolaar, dan;
b. Extractie 1e premolaar voor doorbraak cuspidaat
Vooral bij ernstige crowding
, Samenvatting Hoorcolleges Ortho-Kind | Sarah Nijhof
Impactie
Geïmpacteerde cuspidaat kan wortelresorptie van de laterale incisief veroorzaken
Regel: als de incisale punt van de cuspidaat nog voor de helft van de radix van de laterale is, kan
een spontane doorbraak nog verwacht worden
Tussendoor controleren d.m.v. sonderen en röntgenfoto’s
Functioneel
Duimzuigen/lipinterpositie/tonginterpositie
Bij een open beet vragen naar bv. duimen/speen
à Bij zijdelingse open beet kan dit wijzen op een vinger of de tong
à Doorsturen naar de logopedist
Dwangbeet
à Eenzijdige kruisbeet en midline afwijking door prematuur contact
à Inslijpen bij voorkeur alleen bij melkelementen
