NTI Doktersassistent niveau 4
samenvatting organisatie van de dokterspraktijk
plus Oefen examen.
, NTI Doktersassistent niveau 4
hoofdstuk 1 het elektronisch medisch dossier
noem 5 verschillende huisartsinformatiesystemen:
- medicom classic.
- medicom grafisch.
- microhis.
- cito.
- omnihis.
- EMD.
welke informatie van de patiënt staat in het EMD systeem:
- NAW gegevens (naam, adres, woonplaats).
- geboortedatum.
- geslacht.
- verzekeringsmaatschappij.
welke gegevens vind je nog meer in een medisch dossier?
- voorgeschiedenis patiënt.
- receptuur.
- in en uitgaande post.
- risicoprofielen.
betekenis en uitleg SOEP registratie:
De SOEP status is een methode van bijhouden van een medisch dossier.
De informatie die uit een contact tussen een zorgverlener en patiënt voortvloeit wordt
genoteerd onder vier kopjes:
● Subjectief – de gevoelens en waarnemingen van de patiënt die hem naar de
zorgverlener drijven. Hier komen de gegevens staan die uit de anamnese naar
voren komen.
● Objectief – de tekens en symptomen die de zorgverlener zelf kan waarnemen. De
resultaten van het eigen lichamelijk onderzoek.
● Evaluatie – de duiding van de klachten en symptomen, meestal een of meerdere
mogelijke diagnosen
● Plan – wat er nu gaat gebeuren, bijvoorbeeld uitleg, geruststelling, afwachten,
nader onderzoek, bijvoorbeeld bloedprikken,e röntgenfoto's) om onderscheid te
maken tussen verschillende mogelijkheden, verwijzing naar specialist of
paramedicus, behandeling met geneesmiddelen.
onderscheid tussen binnengekomen post wordt als volgt ingedeeld:
- prive-post (ongeopend aan arts geven).
- reclame.
- tijdschriften.
- specialistenbrieven (laboratoriumuitslagen, fysiotherapie verse algen, röntgen
uitslagen).
- overige praktijk post (verzekeraars, GGD, LHV en rekeningen.
samenvatting organisatie van de dokterspraktijk
plus Oefen examen.
, NTI Doktersassistent niveau 4
hoofdstuk 1 het elektronisch medisch dossier
noem 5 verschillende huisartsinformatiesystemen:
- medicom classic.
- medicom grafisch.
- microhis.
- cito.
- omnihis.
- EMD.
welke informatie van de patiënt staat in het EMD systeem:
- NAW gegevens (naam, adres, woonplaats).
- geboortedatum.
- geslacht.
- verzekeringsmaatschappij.
welke gegevens vind je nog meer in een medisch dossier?
- voorgeschiedenis patiënt.
- receptuur.
- in en uitgaande post.
- risicoprofielen.
betekenis en uitleg SOEP registratie:
De SOEP status is een methode van bijhouden van een medisch dossier.
De informatie die uit een contact tussen een zorgverlener en patiënt voortvloeit wordt
genoteerd onder vier kopjes:
● Subjectief – de gevoelens en waarnemingen van de patiënt die hem naar de
zorgverlener drijven. Hier komen de gegevens staan die uit de anamnese naar
voren komen.
● Objectief – de tekens en symptomen die de zorgverlener zelf kan waarnemen. De
resultaten van het eigen lichamelijk onderzoek.
● Evaluatie – de duiding van de klachten en symptomen, meestal een of meerdere
mogelijke diagnosen
● Plan – wat er nu gaat gebeuren, bijvoorbeeld uitleg, geruststelling, afwachten,
nader onderzoek, bijvoorbeeld bloedprikken,e röntgenfoto's) om onderscheid te
maken tussen verschillende mogelijkheden, verwijzing naar specialist of
paramedicus, behandeling met geneesmiddelen.
onderscheid tussen binnengekomen post wordt als volgt ingedeeld:
- prive-post (ongeopend aan arts geven).
- reclame.
- tijdschriften.
- specialistenbrieven (laboratoriumuitslagen, fysiotherapie verse algen, röntgen
uitslagen).
- overige praktijk post (verzekeraars, GGD, LHV en rekeningen.
