Slimme medicijndispenser voor de thuiszorg
Inleiding
Ongeveer 45 procent van de ouderen gebruikt vijf of meer medicijnen, bij bijna 20
procent van de 75-plussers is dit meer dan negen. Wanneer een patiënt vijf of meer
geneesmiddelen gebruikt, is er sprake van polyfarmacie. Het overgrote deel van
mensen met polyfarmacie woont thuis. Polyfarmacie kan, vooral bij kwetsbare
ouderen, risico’s meebrengen. Het innemen van te veel medicatie of het juist niet
voorgeschreven krijgen van medicatie zijn frequente problemen. Polyfarmacie is één
van de belangrijkste risicofactoren voor bij 65-plussers.
Uit een bekend onderzoek bleek dat per jaar in Nederland 16.000 potentieel
vermijdbare ziekenhuisopnamen plaatsvonden als gevolg van medicatiefouten” Ook
het niet therapietrouw zijn van de cliënt draagt bij aan een verminderde kwaliteit van
leven. Therapietrouw is de mate waarin het gedrag van de patiënt correspondeert
met de medicamenteuze en niet-medicamenteuze aanbevelingen van de arts.
Daarbij wordt uitgegaan van het feit dat de patiënt ingestemd heeft met de
aanbevelingen. Uit de literatuur blijkt dat knelpunten met betrekking tot therapietrouw
onder andere zijn: te weinig overzicht, moeilijk te openen verpakkingen, dosering of
de aanpassing hiervan, tijdstip van inname, wisseling van medicatie, achteruitgang
van geheugen en achteruitgang van visus.
Door therapieontrouw wordt er door deze ouderen niet de potentiële
gezondheidswinst bereikt die bij langdurig gebruik van de medicatie behaald kan
worden. Een WHO-rapport schrijft: “Effectieve bevordering van therapietrouw zal een
veel groter effect hebben op de volksgezondheid dan steeds verdergaande
verbeteringen van medische behandelingen.
In grote lijnen zijn therapieontrouwe patiënten te verdelen in twee groepen: patiënten
die hun geneesmiddelen wel willen slikken, maar wie dat niet lukt en patiënten die
hun geneesmiddelen bewust niet slikken.
Deze laatste groep bestaat uit patiënten die minder belang aan geneesmiddelen
hechten dan de voorschrijver en dit onvoldoende kenbaar maken, en patiënten die
bijwerkingen willen vermijden en dit onvoldoende kenbaar maken.
Volgens internationale onderzoeken wordt 30-50% van de voorgeschreven medicatie
niet op de juiste wijze ingenomen waardoor de therapieresultaten negatief worden
beïnvloed en ook leidt tot verspilling van financiële middelen. Het is belangrijk om de
juiste interventies in te zetten in de zorg voor de cliënten voor het verbeteren van de
therapietrouw.
Een voorbeeld hiervan is eHealth. Het doel van eHealth is het behouden van de
kwaliteit van leven van de cliënt om langer thuis te kunnen blijven wonen. Ehealth is
een ondersteunende mogelijkheid om de therapietrouw bij de cliënten in de zorg te
verbeteren EHealth biedt ook ondersteuning aan de partijen welke betrokken zijn bij
het zorgproces van de cliënten, zoals het verminderen van de werkdruk voor de
zorgprofessionals en ontlasting van de mantelzorgers. “EHealth is het gebruik van
informatie- en communicatietechnologieën, onder andere internettechnologie, gericht
op de patiënt in het primaire zorgproces, met als doel het verbeteren van de
individuele gezondheid en de gezondheidszorg in het algemeen”
, Een voorbeeld van eHealth is de elektronische medicijndispenser. De
medicijndispenser is een kastje dat geladen wordt met de baxterrol door de
thuiszorgmedewerkers. De baxterrol wordt vooraf afgeleverd door de apotheek bij de
cliënt thuis. De Medido is de meest ingezette medicijndispenser in de thuiszorg.
Uit dat onderzoek blijkt dat 96% van de gebruikers van de Medido zich houden aan
het voorgeschreven medicatieschema en daarmee therapietrouw zijn. De Medido
draagt bij aan het vertrouwen in het zelf kunnen en willen bij de cliënten. De Medido
wordt ingezet voor het aanreiken van zakjes met medicatie, daarnaast beschikt de
Medido over de mogelijkheid om een alarm in te stellen voor overige medicatie welke
niet in de baxterrol verwerkt kunnen worden. Als het tijd is voor de medicatie inname,
geeft de Medido een signaal af. De cliënt dient dan op de OK-knop te drukken
waarna het zakje met de medicatie opengesneden en uitgegeven wordt. Wanneer de
OK-knop niet wordt ingedrukt, gaat er automatisch een melding naar de zorgcentrale.
Deze neemt dan contact op met de thuiszorgorganisatie zodat zij bij desbetreffende
cliënt na kunnen gaan wat er aan de hand is.
Thuiszorginstanties spreken positief over de inzet van de Medido. Uit onderzoek is
gebleken dat 96 procent van de gebruikers van de Medido de medicatie op tijd
inneemt, terwijl dit bij de cliënten die geen Medido gebruiken slechts 50 procent is.
Wat is de Medido
Kosteloos bij indicatie voor medicatie aanreiking
Voor cliënten die een indicatie hebben voor ‘medicatie aanreiking’, ofwel
ondersteuning nodig hebben van de thuiszorg bij medicatie inname, kan de Medido
medicijndispenser kosteloos beschikbaar gesteld worden door de
thuiszorgorganisatie. Alleen mensen die klant zijn bij een thuiszorgorganisatie én een
indicatie voor medicatieaanreiking komen in aanmerking voor deze financiering.
Terwijl het eigenlijk ook een mooie oplossing is voor alle mensen die problemen
hebben met het op tijd innemen van medicijnen. Maar voorlopig is de Medido niet
direct te koop voor de consument, en alleen beschikbaar via de thuiszorgorganisatie.
Hoe werkt het in de praktijk
Op recept van de huisarts zorgt de apotheker voor de baxterrol met de benodigde
medicatie. De apotheker levert deze bij de cliënt af. Deze rol wordt door een
medewerker in de Medido geplaatst. Het medicatieschema wordt via de apotheek op
afstand digitaal doorgestuurd naar de Medido. Deze reikt vervolgens op de
ingestelde tijden de juiste medicijnen aan. Op het moment van uitgifte wordt een
piepsignaal afgegeven, dat aangeeft dat er medicijnen moeten worden ingenomen.
Wanneer de cliënt op de knop drukt, reikt het apparaat het juiste zakje aan. Het zakje
wordt door de Medido alvast geopend.
Inleiding
Ongeveer 45 procent van de ouderen gebruikt vijf of meer medicijnen, bij bijna 20
procent van de 75-plussers is dit meer dan negen. Wanneer een patiënt vijf of meer
geneesmiddelen gebruikt, is er sprake van polyfarmacie. Het overgrote deel van
mensen met polyfarmacie woont thuis. Polyfarmacie kan, vooral bij kwetsbare
ouderen, risico’s meebrengen. Het innemen van te veel medicatie of het juist niet
voorgeschreven krijgen van medicatie zijn frequente problemen. Polyfarmacie is één
van de belangrijkste risicofactoren voor bij 65-plussers.
Uit een bekend onderzoek bleek dat per jaar in Nederland 16.000 potentieel
vermijdbare ziekenhuisopnamen plaatsvonden als gevolg van medicatiefouten” Ook
het niet therapietrouw zijn van de cliënt draagt bij aan een verminderde kwaliteit van
leven. Therapietrouw is de mate waarin het gedrag van de patiënt correspondeert
met de medicamenteuze en niet-medicamenteuze aanbevelingen van de arts.
Daarbij wordt uitgegaan van het feit dat de patiënt ingestemd heeft met de
aanbevelingen. Uit de literatuur blijkt dat knelpunten met betrekking tot therapietrouw
onder andere zijn: te weinig overzicht, moeilijk te openen verpakkingen, dosering of
de aanpassing hiervan, tijdstip van inname, wisseling van medicatie, achteruitgang
van geheugen en achteruitgang van visus.
Door therapieontrouw wordt er door deze ouderen niet de potentiële
gezondheidswinst bereikt die bij langdurig gebruik van de medicatie behaald kan
worden. Een WHO-rapport schrijft: “Effectieve bevordering van therapietrouw zal een
veel groter effect hebben op de volksgezondheid dan steeds verdergaande
verbeteringen van medische behandelingen.
In grote lijnen zijn therapieontrouwe patiënten te verdelen in twee groepen: patiënten
die hun geneesmiddelen wel willen slikken, maar wie dat niet lukt en patiënten die
hun geneesmiddelen bewust niet slikken.
Deze laatste groep bestaat uit patiënten die minder belang aan geneesmiddelen
hechten dan de voorschrijver en dit onvoldoende kenbaar maken, en patiënten die
bijwerkingen willen vermijden en dit onvoldoende kenbaar maken.
Volgens internationale onderzoeken wordt 30-50% van de voorgeschreven medicatie
niet op de juiste wijze ingenomen waardoor de therapieresultaten negatief worden
beïnvloed en ook leidt tot verspilling van financiële middelen. Het is belangrijk om de
juiste interventies in te zetten in de zorg voor de cliënten voor het verbeteren van de
therapietrouw.
Een voorbeeld hiervan is eHealth. Het doel van eHealth is het behouden van de
kwaliteit van leven van de cliënt om langer thuis te kunnen blijven wonen. Ehealth is
een ondersteunende mogelijkheid om de therapietrouw bij de cliënten in de zorg te
verbeteren EHealth biedt ook ondersteuning aan de partijen welke betrokken zijn bij
het zorgproces van de cliënten, zoals het verminderen van de werkdruk voor de
zorgprofessionals en ontlasting van de mantelzorgers. “EHealth is het gebruik van
informatie- en communicatietechnologieën, onder andere internettechnologie, gericht
op de patiënt in het primaire zorgproces, met als doel het verbeteren van de
individuele gezondheid en de gezondheidszorg in het algemeen”
, Een voorbeeld van eHealth is de elektronische medicijndispenser. De
medicijndispenser is een kastje dat geladen wordt met de baxterrol door de
thuiszorgmedewerkers. De baxterrol wordt vooraf afgeleverd door de apotheek bij de
cliënt thuis. De Medido is de meest ingezette medicijndispenser in de thuiszorg.
Uit dat onderzoek blijkt dat 96% van de gebruikers van de Medido zich houden aan
het voorgeschreven medicatieschema en daarmee therapietrouw zijn. De Medido
draagt bij aan het vertrouwen in het zelf kunnen en willen bij de cliënten. De Medido
wordt ingezet voor het aanreiken van zakjes met medicatie, daarnaast beschikt de
Medido over de mogelijkheid om een alarm in te stellen voor overige medicatie welke
niet in de baxterrol verwerkt kunnen worden. Als het tijd is voor de medicatie inname,
geeft de Medido een signaal af. De cliënt dient dan op de OK-knop te drukken
waarna het zakje met de medicatie opengesneden en uitgegeven wordt. Wanneer de
OK-knop niet wordt ingedrukt, gaat er automatisch een melding naar de zorgcentrale.
Deze neemt dan contact op met de thuiszorgorganisatie zodat zij bij desbetreffende
cliënt na kunnen gaan wat er aan de hand is.
Thuiszorginstanties spreken positief over de inzet van de Medido. Uit onderzoek is
gebleken dat 96 procent van de gebruikers van de Medido de medicatie op tijd
inneemt, terwijl dit bij de cliënten die geen Medido gebruiken slechts 50 procent is.
Wat is de Medido
Kosteloos bij indicatie voor medicatie aanreiking
Voor cliënten die een indicatie hebben voor ‘medicatie aanreiking’, ofwel
ondersteuning nodig hebben van de thuiszorg bij medicatie inname, kan de Medido
medicijndispenser kosteloos beschikbaar gesteld worden door de
thuiszorgorganisatie. Alleen mensen die klant zijn bij een thuiszorgorganisatie én een
indicatie voor medicatieaanreiking komen in aanmerking voor deze financiering.
Terwijl het eigenlijk ook een mooie oplossing is voor alle mensen die problemen
hebben met het op tijd innemen van medicijnen. Maar voorlopig is de Medido niet
direct te koop voor de consument, en alleen beschikbaar via de thuiszorgorganisatie.
Hoe werkt het in de praktijk
Op recept van de huisarts zorgt de apotheker voor de baxterrol met de benodigde
medicatie. De apotheker levert deze bij de cliënt af. Deze rol wordt door een
medewerker in de Medido geplaatst. Het medicatieschema wordt via de apotheek op
afstand digitaal doorgestuurd naar de Medido. Deze reikt vervolgens op de
ingestelde tijden de juiste medicijnen aan. Op het moment van uitgifte wordt een
piepsignaal afgegeven, dat aangeeft dat er medicijnen moeten worden ingenomen.
Wanneer de cliënt op de knop drukt, reikt het apparaat het juiste zakje aan. Het zakje
wordt door de Medido alvast geopend.