Somatische-symptoomstoornis en verwante stoornissen
Mentale stoornissen DSM-IV
- Gedrags- of psychologisch syndroom dat samengaat met:
o Actueel lijden
o Onvermogen (tekort schieten op een of meerdere belangrijke gebieden van het
functioneren)
o Of met een significant toegenomen risico om dood te gaan, pijn te lijden, of de
persoonlijke vrijheid te verliezen
- Syndroom moet niet alleen bestaan uit:
o Te verwachten en cultureel aanvaarde reactie op een bepaalde gebeurtenis
o ‘’Deviant gedrag’’(politieke acties, gedrag van religieuze, of seksuele minderheden)
o Uitvloeisel van conflicten tussen individu en maatschappij
DSM-IV-TR vs DSM V
DSM-IV-TR
- As 1: klinische syndromen
- As 2: persoonlijkheidsstoornissen
- As 3: somatische stoornissen relevant bij de psychiatrische diagnostiek
- As 4: Psychosociale problemen
- As 5: GAF-score: beoordeling van het psychisch maatschappelijk en beroepsmatig
functioneren
DSM V: As 1 en as 2 samen geen GAF
Klinische- versus persoonlijkheidsstoornissen
- Klinische syndromen (egodystoon)
o Begin en eind
o Passen niet bij iemand
- Persoonlijkheidsstoornissen (egosyntoon)
- Persoonlijkheid: voor een individu kenmerkend patroon van interactie met de wereld en
zichzelf (Vandereycken)
- Persoonlijkheidsstoornis: langdurige en vrij stabiele (onhandige) manier van omgaan met de
wereld en zichzelf
Psychosomatische klachten of psychosomatosen
Psyche/soma: samenhang
Descartes:
- Psyche en soma zijn gescheiden (samen in ‘pijnappelklier’)
- Twee verschillende processen
Freud (psychoanalyse):
- Aan een aantal lichamelijke stoornissen ligt een kenmerkende persoonlijkheidsstructuur of
een psychotisch conflict ten grondslag
- Maagzweer, astma, migraine, hoge bloeddruk, hartinfarct, reuma, etc.
- Blijkt niet te kloppen. Nu denken vanuit > bio-psycho-sociaalmodel
Lichamelijke klachten vs psychiatrische beelden: bv
- Stemmingsstoornissen
o Veel depressieve patiënten naar huisarts i.v.m. functionele klachten
- Angststoornissen
o Bij hoge angst staan lichamelijke verschijnselen op de voorgrond
- Psychotische beelden
Mentale stoornissen DSM-IV
- Gedrags- of psychologisch syndroom dat samengaat met:
o Actueel lijden
o Onvermogen (tekort schieten op een of meerdere belangrijke gebieden van het
functioneren)
o Of met een significant toegenomen risico om dood te gaan, pijn te lijden, of de
persoonlijke vrijheid te verliezen
- Syndroom moet niet alleen bestaan uit:
o Te verwachten en cultureel aanvaarde reactie op een bepaalde gebeurtenis
o ‘’Deviant gedrag’’(politieke acties, gedrag van religieuze, of seksuele minderheden)
o Uitvloeisel van conflicten tussen individu en maatschappij
DSM-IV-TR vs DSM V
DSM-IV-TR
- As 1: klinische syndromen
- As 2: persoonlijkheidsstoornissen
- As 3: somatische stoornissen relevant bij de psychiatrische diagnostiek
- As 4: Psychosociale problemen
- As 5: GAF-score: beoordeling van het psychisch maatschappelijk en beroepsmatig
functioneren
DSM V: As 1 en as 2 samen geen GAF
Klinische- versus persoonlijkheidsstoornissen
- Klinische syndromen (egodystoon)
o Begin en eind
o Passen niet bij iemand
- Persoonlijkheidsstoornissen (egosyntoon)
- Persoonlijkheid: voor een individu kenmerkend patroon van interactie met de wereld en
zichzelf (Vandereycken)
- Persoonlijkheidsstoornis: langdurige en vrij stabiele (onhandige) manier van omgaan met de
wereld en zichzelf
Psychosomatische klachten of psychosomatosen
Psyche/soma: samenhang
Descartes:
- Psyche en soma zijn gescheiden (samen in ‘pijnappelklier’)
- Twee verschillende processen
Freud (psychoanalyse):
- Aan een aantal lichamelijke stoornissen ligt een kenmerkende persoonlijkheidsstructuur of
een psychotisch conflict ten grondslag
- Maagzweer, astma, migraine, hoge bloeddruk, hartinfarct, reuma, etc.
- Blijkt niet te kloppen. Nu denken vanuit > bio-psycho-sociaalmodel
Lichamelijke klachten vs psychiatrische beelden: bv
- Stemmingsstoornissen
o Veel depressieve patiënten naar huisarts i.v.m. functionele klachten
- Angststoornissen
o Bij hoge angst staan lichamelijke verschijnselen op de voorgrond
- Psychotische beelden
