MK-OBS-8 Zorg verlenen aan en bewaken van de
vitale functies van de obstetrische zorgvrager
met en bewakingsmonitor
Leertaak 1 Algemene zorg voor de obstetrische
zorgvrager aan de bewakingsmonitor
De student heeft kennis van:
- De normaalwaarden van de vitale functies van de obstetrische
zorgvrager
- De werking van de monitor ten aanzien van het hartritme, de
saturatie en plethysmograaf
- De instellingen en alarmgrenzen van de bewakingsmonitor bij de
obstetrische zorgvrager
- Het meten van het hartritme, saturatie en ademhaling via de
monitor
- Het meten van de obstetrische parameters, en het interpreteren van
de gegevens
- De effecten van toegediende medicatie die bewaking behoeven
Wanneer start je met monitoren van de patiënt
Patiënten laten voorafgaand een levensbedreigend incident vaak signalen en
symptomen van lichamelijke instabiliteit zien. Dit uit zich in afwijkende
parameters van de vitale functies. Het vroegtijdig herkennen van deze signalen
kan morbiditeit en mortaliteit reduceren.
Vanwege veranderende hemodynamiek in de zwangerschap en specifieke aan
zwagerschap gerelateerde ziektebeelden zijn bij zwangeren andere
referentiewaarden voor vitale parameters van toepassing.
Hoe werkt de monitor
- Sluit de monitor aan
o Plug de netwerkkabel in
o Zet het app. Op ‘nieuwe patiënt’
- Koppelen van de patiënt
o Start het basisprofiel
- Koppel het apparaat aan de patiënt
o Rode kabel: rechter sleutelbeen
o Gele kabel: linker sleutelbeen
, o Groene kabel: linkerflank, onder de onderste rib
- Apparaat standby
Tijdens uitdrijving: alarm uit.
Blauw alarm: technisch alarm, kun je stil zetten
Geel alarm: grensoverschrijdend alarm, bij stilzetten wordt het alarm 3 minuten
onderdrukt.
Rood alarm: levensbedreigend alarm. Bij stilzetten wordt het alarm 3 minuten
onderdrukt, Wel interventies inzetten!
Indicaties:
- Remifentanyl
- Epiduraal
- PE, met magnesium
- Fluxus PP
- Sepsis
- Eigen klinische blik
Medicatie die monitoring behoeven
- Labetalol
o Tijdens toediening continue RR controle nodig
o Kan een anafylactische shock veroorzaken
o Acute reacties: jeuk, huiduitslag, oedeem
o Bijwerkingen: orthostatische hypotensie, bradycardie,
decompensatio cordis, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken
- Magnesium
o Symptomen overdosering: maag/darmstoornissen, hypotensie,
bradycardie, verlies spierreflexen,
o Antidotum = Calciumgluconaat
- Remifentanyl
o Complicaties: desaturatie, hypopneu, bradycardie
o Bijwerkingen: misselijkheid, slaperigheid, zuurstofdaling
- EDA
o Complicaties: verkeerde ligging katheter (dus geen pijnstilling),
hypotensie, dural tap met post spinale hoofdpijn
vitale functies van de obstetrische zorgvrager
met en bewakingsmonitor
Leertaak 1 Algemene zorg voor de obstetrische
zorgvrager aan de bewakingsmonitor
De student heeft kennis van:
- De normaalwaarden van de vitale functies van de obstetrische
zorgvrager
- De werking van de monitor ten aanzien van het hartritme, de
saturatie en plethysmograaf
- De instellingen en alarmgrenzen van de bewakingsmonitor bij de
obstetrische zorgvrager
- Het meten van het hartritme, saturatie en ademhaling via de
monitor
- Het meten van de obstetrische parameters, en het interpreteren van
de gegevens
- De effecten van toegediende medicatie die bewaking behoeven
Wanneer start je met monitoren van de patiënt
Patiënten laten voorafgaand een levensbedreigend incident vaak signalen en
symptomen van lichamelijke instabiliteit zien. Dit uit zich in afwijkende
parameters van de vitale functies. Het vroegtijdig herkennen van deze signalen
kan morbiditeit en mortaliteit reduceren.
Vanwege veranderende hemodynamiek in de zwangerschap en specifieke aan
zwagerschap gerelateerde ziektebeelden zijn bij zwangeren andere
referentiewaarden voor vitale parameters van toepassing.
Hoe werkt de monitor
- Sluit de monitor aan
o Plug de netwerkkabel in
o Zet het app. Op ‘nieuwe patiënt’
- Koppelen van de patiënt
o Start het basisprofiel
- Koppel het apparaat aan de patiënt
o Rode kabel: rechter sleutelbeen
o Gele kabel: linker sleutelbeen
, o Groene kabel: linkerflank, onder de onderste rib
- Apparaat standby
Tijdens uitdrijving: alarm uit.
Blauw alarm: technisch alarm, kun je stil zetten
Geel alarm: grensoverschrijdend alarm, bij stilzetten wordt het alarm 3 minuten
onderdrukt.
Rood alarm: levensbedreigend alarm. Bij stilzetten wordt het alarm 3 minuten
onderdrukt, Wel interventies inzetten!
Indicaties:
- Remifentanyl
- Epiduraal
- PE, met magnesium
- Fluxus PP
- Sepsis
- Eigen klinische blik
Medicatie die monitoring behoeven
- Labetalol
o Tijdens toediening continue RR controle nodig
o Kan een anafylactische shock veroorzaken
o Acute reacties: jeuk, huiduitslag, oedeem
o Bijwerkingen: orthostatische hypotensie, bradycardie,
decompensatio cordis, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken
- Magnesium
o Symptomen overdosering: maag/darmstoornissen, hypotensie,
bradycardie, verlies spierreflexen,
o Antidotum = Calciumgluconaat
- Remifentanyl
o Complicaties: desaturatie, hypopneu, bradycardie
o Bijwerkingen: misselijkheid, slaperigheid, zuurstofdaling
- EDA
o Complicaties: verkeerde ligging katheter (dus geen pijnstilling),
hypotensie, dural tap met post spinale hoofdpijn
