Klinisch redeneren leerjaar 3 VP

2019


Ziekte van Crohn




Inleiding
Wij hebben onze casus gebaseerd op de ziekte van Crohn, dit hebben wij gedaan omdat wij dit een
interessant onderwerp vonden en merkten dat we hier nog niet zo veel over wisten.

Tijdens het klinisch redeneren komen we 2 ziektebeelden tegen die allebei betrekking hebben op het Ziekte
spijsverteringskanaal. Deze 2 ziektebeelden lijken ook erg op elkaar, in dit werkstuk hebben wij via de
stappen van Marc Bakker geredeneerd naar het juiste ziektebeeld dat bij onze casus hoort. Isa Koning
Landstede
30-9-2019
ZWOLLE

, Inhoudsopgave

Inhoudsopgave
Uitgewerkte theorie...............................................................................................................................2
Naam verklaring / korte beschrijving..................................................................................................2
Achtergrondinformatie.......................................................................................................................3


1

, Oorzaken............................................................................................................................................3
Symptomen / verschijnselen..............................................................................................................3
Stellen van de diagnose......................................................................................................................3
Therapie / behandeling......................................................................................................................3
Complicaties.......................................................................................................................................4
Prognose.............................................................................................................................................4
Preventie, zorg en begeleiding...........................................................................................................4
Casus Dhr. Van Dijk.................................................................................................................................4
Verpleegplan dhr. Van Dijk.....................................................................................................................5
PES: PES met interventies en evaluatiemomenten.............................................................................5
RUMBA:..............................................................................................................................................8
Anamnese volgens Gorden.................................................................................................................8
De 6 stappen van Marc Bakker...............................................................................................................9
Stap 1: Oriëntatie op de situatie/klinisch beeld: SBAR.....................................................................10
Stap 2: Klinische probleemstellingen................................................................................................10
Stap 3: Aanvullend klinisch onderzoek.............................................................................................10
Stap 4: Klinisch beleid.......................................................................................................................11
Stap 5: Klinisch verloop.....................................................................................................................12
Stap 6: Nabeschouwing....................................................................................................................12
Conclusie..............................................................................................................................................13
Verloop ziekte...................................................................................................................................14
Literatuurlijst........................................................................................................................................14
Boeken..............................................................................................................................................14
Internetbronnen...............................................................................................................................15




Uitgewerkte theorie.

Medische terminologie: Ziekte van Crohn (en Colitis ulcerosa.)



Naam verklaring / korte beschrijving.
De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte van het maagdarmstelsel. Hierdoor kunnen
vernauwingen of afsluitingen ontstaan.

Colitis ulcerosa is een chronische ontsteking in de dikke darm.




2