Geneeskunde
Inhoudsopgave
Deel 1: bouw van het hart................................................................................... 2
1
, Deel 2: de hartcyclus........................................................................................... 5
Deel 3: de bloeddruk........................................................................................... 7
College 2.2........................................................................................................... 10
Deel 1: artherosclerose..................................................................................... 10
Deel 2: angina pectoris (AP).............................................................................. 10
Deel 3: myocardinfarct (MI)............................................................................... 11
College 2.3........................................................................................................... 14
Deel 1: Hartritmestoornissen............................................................................ 14
Deel 2: hartfalen = decompensatio cordis........................................................16
College 2.4........................................................................................................... 19
Deel 1: bouw en functie nieren.........................................................................19
Deel 2: Regulatie bloeddruk van het lichaam door de nieren............................20
Deel 3: Zuur-base evenwicht............................................................................. 21
College 2.5........................................................................................................... 23
Deel 1: Het endocriene stelsel..........................................................................23
Deel 2: Regulering van hormonen.....................................................................23
Deel 3: Endocriene stoornissen: De schildklier..................................................24
College 2.6........................................................................................................... 26
Deel 1: De pancreas (=alvleesklier)..................................................................26
Deel 2: Diabetes mellitus (=suikerziekte, DM)..................................................27
College 2.7........................................................................................................... 31
Deel 1: opbouw van het spijsverteringsstelsel..................................................31
Deel 2: Functies van het spijsverteringsstelsel.................................................31
Deel 3: de vertering.......................................................................................... 33
College 2.8........................................................................................................... 35
Deel 1: Groei..................................................................................................... 35
Deel 2: Normale en abnormale groei.................................................................36
Deel 3: Stoornissen van de groei.......................................................................38
College 2.1
Deel 1: bouw van het hart
Linkerharthelft: zuurstofrijk = rode deel op de foto
2
, Rechterharthelft: zuurstofarm = blauwe deel op de
foto
Altijd uit de patiënt kijken, dus rechts voor ons is links
voor de patiënt (rechterkant op de foto is dus
daadwerkelijk de linkerharthelft van de patiënt.)
Myocard = hartspier (links dikker dan rechts), linker
kant moet veel harder werken om het bloed door
het hele lichaam te krijgen, daarom is die veel
gespierder.
Atrium = boezem (rechts en links) = bovenste twee ‘hokjes’
Ventrikel = kamer (rechts en links) = onderste twee ‘hokjes’
Apex = hartpunt = de onderkant Afbeelding 2.1.1
Atrium & ventrikel
Septum = tussenschot = zit tussen de ventrikels in = gat in het
septum = ventrikelseptumdefect
De bouw van het hart: bloedvaten
4 bloedvaten (2 arteriën en 2 venen)
Vena cava (= holle ader)
o Superior = hoofd en armen, verzameld
zuurstofarm bloed van je hoofd en armen.
o Interior = rest van het lichaam, verzamelt
zuurstofarm bloed van het rest van je
lichaam.
Aorta = pompt zuurstofrijk bloed.
Arteria pulmonalis (longslagader) = vervoert zuurstofarm bloed.
Vena pulmonalis (longader) = voert zuurstofrijk het hart weer in.
Afbeelding 2.1.2
o Het hart uit = arterie Bloedvaten hart
o Het hart in = vene
De bouw van het hart: kleppen
4 kleppen (valvula)
Atrioventriculaire kleppen:
o Tricuspidalis = rechterkant
3
, o Mitralis (of bicuspidalis) = linkerkant
mm. papillares en chordae tendinae
spannen aan bij systole (zodat alles niet in elkaar klapt)
Afbeelding
halvemaanvormige kleppen 2.1.3
o aortaklep Hartkleppen
o pulmonalisklep
geen spieren en peesdraden
Hartklepaandoeningen
Klepstenose = vernauwde klep moeite om bloed erdoor heen te Afbeelding
krijgen. 2.1.4
(bijna altijd aan de linkerharthelft) Hartkleppen
Klepinsufficiëntie = lekkende klep er stroomt bloed terug
Meest voorkomende oorzaken klepproblemen:
Myocardinfarct (hartaanval) of hypertensie (hoge bloeddruk)
Ouderdom en kalkafzetting op de klep
Infectie
Aangeboren
Bouw van het hart: het hart zelf
het hart bestaat uit 3 lagen:
o Endocard (endocarditis)
o Myocard: bevat
bloedvaten/zenuwen
o Epicard
Pericard = hartzakje (pericarditis) Afbeelding 2.1.5
Coronairvaten = krans(slag)aders (pompen bloed naar myocard,
Het hart zelf
hartspieren) = komen uit de aorta.
o Arteria coronaria (kransslagader) en vena
coronaria (kransader).
Afbeelding 2.1.6
Kransslagaders
4