IGRT, Planning, CT
en RT procedures
Hogeschool
Inholland
MBRT
JAAR 1
Periode 2
, Planning:
GTV:
Gross Tumor Volume = de zichtbare tumor.
CTV:
Clinical Target Volume = een marge om GTV (microscopische uitlopers).
PTV:
Plannings Target Volume = een marge om CTV (beweging en onzekerheden).
Isodose lijnen (dosislijnen):
Geven het percentage aan van de dosis op die plek.
ICRU:
Een rapport waarin GTV, CTV en PTV gedefinieerd staan.
Om internationale eisen te houden aan bestralingsplannen.
DVH: Dosis Volume Histogram.
Planning intekenen:
o Arts tekent GTV, schrijft dosis PTV.
o MBB’er vergroot GTV, protocol CTV en PTV.
o MBB’er tekent OAR’s (organs at risk) in.
o Randen verzwakken sneller.
Eisen planning:
Minimale dosis in PTV = 95% in 99% van het volume.
Dit betekend bijna al het weefsel moet 95% van de minimale dosis ontvangen.
Maximale dosis in de patiënt = 107% (1% mag 107% zijn)
OAR:
Organs At Risk.
Organen die je niet wilt bestralen. Integendeel, wilt besparen.
Voorbeeld bij een prostaatbestraling; de blaas, het rectum en femurkoppen.
Systematische fouten:
Fouten die nadat het gemaakt is vaker fout blijven gaan.
o Technische afstellingen.
o Verkeerd noteren ITA.
o Delineation errors *inteken fouten arts en of MBB’er.
o Variatie patiënt (bv. Blaasvulling) *het kan ook random zijn*
Random fouten:
Fouten die nadat het gemaakt is niet persé terug komen, dit kan natuurlijk wel.
o Instel-onnauwkeurigheid MBB’er (op linac).
*kan gebeuren maar hoeft niet elke dag te gebeuren.
o Orgaanbeweging.