geneeskunde
Long, Schildklier, Skelet
en Nier Onderzoeken
Hogeschool
Inholland
MBRT
JAAR 1
Periode 2
,Longonderzoeken:
Longperfusie: is een NG-onderzoek naar de doorbloeding van de longen.
Longventilatie: is een NG-onderzoek naar verdeling van zuurstof in de longen.
Productie radionuclide:
Kerncentrale Hoge flux reactor
Hier worden de radioactieve stoffen gecreëerd.
Cyclotron (PET)
Hier worden de radioactieve stoffen gescheiden van andere stoffen.
Generator
Hier worden de radioactieve stoffen opgeslagen.
- Hotlab
- Radionuclide + farmacon
(farmacon is een eiwit waaraan het nuclide bindt waardoor de nuclide
naar de desbetreffende doelgebied gaat)
- GMP (good manifactor practice) apotheker
- QC (kwaliteitscontrole)
Deze grafiek geeft de hoeveelheid radionuclide die te melken (uit de nuclidekoe) is.
De dalingen zijn moment waarna het is gemolken.
Oftewel dit kan niet direct na elkaar gemolken worden.
Toepassen RN en RF
- benoemen
- eigenschappen kennen
*rn is radionuclide
*rf is radiofarmacon
Biodistributie:
verplaatsing van stoffen in het lichaam
Radionuclide
Farmacon
Radiofarmacon
Radionuclide + farmacon = radiofarmacon
, Waar let je op bij de afbeeldingen die gemaakt zijn:
o Welk onderzoek, tijdstippen en richtingen ?
o Welke organen/weefsels ? Biodistributie ?
o Homogene activiteits-opname / symmetrie ?
o Kijk naar homogene verdeling
o Hotspots, coldspots en/of artefacten ?
o Hotspot veel activiteit
o Coldspot weinig activiteit
o Artefacten dingen niet je niet wilt zien…
o door beweging, fout toedienen, fout gelabelde radiofarmacide
NG-skelet onderzoek:
Skeletscintigrafie.
Radionuclide:
Je gebruikt: Tc^99m.
Farmacon:
Met fosfaatcomplexen als radiofarmacon (400 tot 500 MBq). Fosfaatcomplexen bij dit
onderzoek: MDP en HDP (HDP beter verschillen bot wekedelen)
Wachttijd:
Wachttijd is minimaal 2 uur.
Dit onderzoek kan worden uitgevoerd met SPECT-methodiek.
(Dit geef minder storing omliggend activiteit)
SPECT komt in jaar 2 tersprake.
Collimator keuze:
Wordt LEHR collimator gebruikt met (omdat Tc^99m en we willen details)
LEHR: Low Energy High Resolution
Low Energy = bepaaldt door de energiepiek van Tc99m (140keV) dit is laag.
High Resolution = bepaaldt door het onderzoek en anatomie. Willen details zien.
SPECT/CT situaties:
Wervelkolom, Heup, Knieën, Kaakgewricht en Botafwijkingen
Botweefsel:
- osteocyten (lange uitlopers, in verbinding met andere osteocyten, voor
voeding opname)
- osteoblasten (botresorptie, bot aanmaak)
- osteoclasten (geactiveerd bij pathologie) (bot afbreek)
Tc^99m-fosfatencomplexen binden zich voor 20-30% aan stabiel serumeiwitten.
Oude fracturen en andere aandoening kunnen ook nog verhoogde opname
tonen.