Taak 6
Proces vanaf vraag naar euthanasie tot daadwerkelijke euthanasie
Proces
- Wilsbekwaam zijn bij het doen van een verzoek is zowel in de somatiek als in de psychiatrie
een noodzakelijke voorwaarde. De patiënt moet kunnen overzien voor zichzelf en anderen
wat de consequenties zijn van zijn keuze, ook gerekend in de tijd. Bij wilsonbekwaamheid kan
een verzoek niet worden gehonoreerd en zou het strafbaar zijn en vervolgd worden
- De vraag komt meestal als eerste aan de orde bij de verpleging. Echter ook wel via pastorale
diensten of familie
- De arts/psychiater moet steunend en open kunnen reageren. Dat is voor de patiënt, de
naastbetrokkenen en het team het startpunt voor het verdere proces
- Er zijn landelijk criteria opgesteld. In de GGZ geldt het protocol van de NVVP als maatstaf en
dat moet ook gevolgd worden
o Het verzoek moet duurzaam zijn
o Het proces kost tijd en daarbij is zorgvuldigheid van arts en team belangrijk
o De patiënt en familie moeten akkoord gaan met het zorgvuldig volgen van het
protocol
o Er is altijd een second opinion vereist
o De arts/psychiater is naast behandelaar ook nog eens de ‘coach’ van het team; dat
vereist de nodige ervaring en kennis
Daarom zijn er in Nederland SCEN artsen die 24 uur per dag oproepbaar zijn
voor vragen vooraf of tijdens het proces. Aan hen kan ook om beoordeling
gevraagd worden als gever van een second opinion. Dan toetsen zij, of de
procedure verlopen is volgens de vastgelegde criteria
- De psychiater bewaakt het proces, of zorgt dat een collega dat doet
- De eigen behandelaar zal uiteindelijk aan het verzoek uitvoering geven
o Op een verzoek kun je alleen maar serieus ingaan als je een behandelrelatie hebt
met een patiënt, waarin deze vraag past
o Meestal betekent dit dat de arts zorgt voor de benodigde medicatie
- In de psychiatrie hechten we eraan, dat de patiënt zelf het middel inneemt; het moet een
eigen besluit zijn tot het laatste moment
Haarhuis. (2007). Euthanasie in de geestelijke gezondheidszorg.
Oordeel
- Procedure
o De commissie heeft van de gemeentelijke lijkschouwer de stukken ontvangen als
bedoeld in artikel 10 van de Wet op de lijkbezorging inzake de melding van de arts
van levensbeëindiging op verzoek bij patiënt
Formulier lijkschouwer
Formulier arts
Verslag arts
Verslag consulent
Aanvullende gegevens
Dossier Stichting Levenseindekliniek
Specialistenbrieven
Patiënten journaal huisarts
Schriftelijke wilsverklaring
- Feiten en omstandigheden
o Uit de verslaglegging van de arts en de consulent en de overige ontvangen gegevens
is gebleken ten aanzien van
Proces vanaf vraag naar euthanasie tot daadwerkelijke euthanasie
Proces
- Wilsbekwaam zijn bij het doen van een verzoek is zowel in de somatiek als in de psychiatrie
een noodzakelijke voorwaarde. De patiënt moet kunnen overzien voor zichzelf en anderen
wat de consequenties zijn van zijn keuze, ook gerekend in de tijd. Bij wilsonbekwaamheid kan
een verzoek niet worden gehonoreerd en zou het strafbaar zijn en vervolgd worden
- De vraag komt meestal als eerste aan de orde bij de verpleging. Echter ook wel via pastorale
diensten of familie
- De arts/psychiater moet steunend en open kunnen reageren. Dat is voor de patiënt, de
naastbetrokkenen en het team het startpunt voor het verdere proces
- Er zijn landelijk criteria opgesteld. In de GGZ geldt het protocol van de NVVP als maatstaf en
dat moet ook gevolgd worden
o Het verzoek moet duurzaam zijn
o Het proces kost tijd en daarbij is zorgvuldigheid van arts en team belangrijk
o De patiënt en familie moeten akkoord gaan met het zorgvuldig volgen van het
protocol
o Er is altijd een second opinion vereist
o De arts/psychiater is naast behandelaar ook nog eens de ‘coach’ van het team; dat
vereist de nodige ervaring en kennis
Daarom zijn er in Nederland SCEN artsen die 24 uur per dag oproepbaar zijn
voor vragen vooraf of tijdens het proces. Aan hen kan ook om beoordeling
gevraagd worden als gever van een second opinion. Dan toetsen zij, of de
procedure verlopen is volgens de vastgelegde criteria
- De psychiater bewaakt het proces, of zorgt dat een collega dat doet
- De eigen behandelaar zal uiteindelijk aan het verzoek uitvoering geven
o Op een verzoek kun je alleen maar serieus ingaan als je een behandelrelatie hebt
met een patiënt, waarin deze vraag past
o Meestal betekent dit dat de arts zorgt voor de benodigde medicatie
- In de psychiatrie hechten we eraan, dat de patiënt zelf het middel inneemt; het moet een
eigen besluit zijn tot het laatste moment
Haarhuis. (2007). Euthanasie in de geestelijke gezondheidszorg.
Oordeel
- Procedure
o De commissie heeft van de gemeentelijke lijkschouwer de stukken ontvangen als
bedoeld in artikel 10 van de Wet op de lijkbezorging inzake de melding van de arts
van levensbeëindiging op verzoek bij patiënt
Formulier lijkschouwer
Formulier arts
Verslag arts
Verslag consulent
Aanvullende gegevens
Dossier Stichting Levenseindekliniek
Specialistenbrieven
Patiënten journaal huisarts
Schriftelijke wilsverklaring
- Feiten en omstandigheden
o Uit de verslaglegging van de arts en de consulent en de overige ontvangen gegevens
is gebleken ten aanzien van
