Registreren is optimaliseren
Afstemmen van de pijnbehandeling op oncologiepatiënten door
adequate pijnregistratie (NRS) in de kliniek na toediening van
escapes
Een implementatieplan voor verpleegkundigen
“Ik wilde de zusters niet telkens om extra pijnstilling vragen, “Nee ik heb nooit pijn, behalve tijdens het hoesten,
ik accepteerde gewoon dat ik altijd wel wat pijn had. maar wat kunnen jullie daar nou tegen doen?”
Maarja, nu lig ik hier weer.” - Dhr H, 9-5-2022
- Dhr P, 4-5-2022
“Ik zeg het wel hoor, als ik pijn heb. Maarja, dan geven
ze me Oxynorm en dat helpt maar een uurtje…”
- Mw H, 16-5-2022
Student
Studentnummer
Groep
Eerste beoordelaar D. Van Dijk
Tweede beoordelaar M.J. Borgert
Vak Implementatie
Studiegidsnummer
Datum 03-07-2022
Aantal woorden (max. 4000)
,2
, Inhoudsopgave
Registreren is optimaliseren.................................................................................................................................1
Afstemmen van de pijnbehandeling op oncologiepatiënten door adequate pijnregistratie (NRS) in de kliniek
na toediening van escapes...................................................................................................................................1
Een implementatieplan voor verpleegkundigen..................................................................................................1
Hoofdstuk 1: Inleiding.................................................................................................................................... 5
Kwaliteitsverbetering...........................................................................................................................................5
Doelgroep.............................................................................................................................................................6
Doelstelling...........................................................................................................................................................6
Hoofdstuk 2: Achtergrondinformatie en probleemanalyse.............................................................................6
Setting..................................................................................................................................................................6
Huidige zorg.........................................................................................................................................................6
Gewenste zorg......................................................................................................................................................7
Analyse doelgroep................................................................................................................................................7
Veranderingsbereidheid...................................................................................................................................7
Resultaten enquête..........................................................................................................................................8
Analyse context....................................................................................................................................................8
Sociale context.................................................................................................................................................8
Organisatorische context.................................................................................................................................9
Financieel-economische, juridische en maatschappelijke context................................................................10
Hoofdstuk 3: Implementatiediagnose........................................................................................................... 11
Belemmerende factoren.....................................................................................................................................11
Bevorderende factoren.......................................................................................................................................11
Hoofdstuk 4: Implementatiestrategieën....................................................................................................... 12
Informerende strategie......................................................................................................................................12
Hoewel de meeste verpleegkundigen op de hoogte zijn van het pijnprotocol, wordt het door de helft
onvoldoende nageleefd. De informerende strategie is bedoeld om verpleegkundigen te informeren over de
stand van zaken (15), de negatieve gevolgen van de huidige werkwijze, het belang van de
kwaliteitsverbetering en beoogde effect. De auteur van het implementatieplan zal, in samenwerking met de
Pijnwerkgroep en het pijnteam, klinische lessen geven met evidence-based informatie (wetenschappelijke
informatie afkomstig uit betrouwbare bronnen) om specifiek early adopters te motiveren (15) tot de
kwaliteitsverbetering. Aangezien de early majority vooral worden beïnvloed door (ideeën van) early adopters
en sociale druk (15), wordt er nadruk gelegd op interpersoonlijke relaties (spreek elkaar erop aan, geef het
goede voorbeeld) om de early majority te motiveren.......................................................................................12
De lessen worden twee weken van tevoren aangekondigd in de nieuwsbrief. Er worden vier lessen gegeven,
met de mogelijkheid deze online te volgen. Aangezien de drijfveer voor late majority vaak bestaat uit
concrete regels/afspraken (15), geldt voor deze lessen een verplichte aanwezigheid. De lessen zullen op
maandag (week 21-24) tijdens de dagevaluatie om half vier gegeven worden en duren maximaal 30
minuten, zodat de dagdienst tijdig naar huis kan. Op deze maandagen zullen twee extra verpleegkundigen
worden ingeroosterd, om de werkdruk te verdelen...........................................................................................12
Motiverende en draagvlak vergrotende strategie.............................................................................................12
Hoofdstuk 5: Tijdspad en activiteitenschema................................................................................................13
3
Afstemmen van de pijnbehandeling op oncologiepatiënten door
adequate pijnregistratie (NRS) in de kliniek na toediening van
escapes
Een implementatieplan voor verpleegkundigen
“Ik wilde de zusters niet telkens om extra pijnstilling vragen, “Nee ik heb nooit pijn, behalve tijdens het hoesten,
ik accepteerde gewoon dat ik altijd wel wat pijn had. maar wat kunnen jullie daar nou tegen doen?”
Maarja, nu lig ik hier weer.” - Dhr H, 9-5-2022
- Dhr P, 4-5-2022
“Ik zeg het wel hoor, als ik pijn heb. Maarja, dan geven
ze me Oxynorm en dat helpt maar een uurtje…”
- Mw H, 16-5-2022
Student
Studentnummer
Groep
Eerste beoordelaar D. Van Dijk
Tweede beoordelaar M.J. Borgert
Vak Implementatie
Studiegidsnummer
Datum 03-07-2022
Aantal woorden (max. 4000)
,2
, Inhoudsopgave
Registreren is optimaliseren.................................................................................................................................1
Afstemmen van de pijnbehandeling op oncologiepatiënten door adequate pijnregistratie (NRS) in de kliniek
na toediening van escapes...................................................................................................................................1
Een implementatieplan voor verpleegkundigen..................................................................................................1
Hoofdstuk 1: Inleiding.................................................................................................................................... 5
Kwaliteitsverbetering...........................................................................................................................................5
Doelgroep.............................................................................................................................................................6
Doelstelling...........................................................................................................................................................6
Hoofdstuk 2: Achtergrondinformatie en probleemanalyse.............................................................................6
Setting..................................................................................................................................................................6
Huidige zorg.........................................................................................................................................................6
Gewenste zorg......................................................................................................................................................7
Analyse doelgroep................................................................................................................................................7
Veranderingsbereidheid...................................................................................................................................7
Resultaten enquête..........................................................................................................................................8
Analyse context....................................................................................................................................................8
Sociale context.................................................................................................................................................8
Organisatorische context.................................................................................................................................9
Financieel-economische, juridische en maatschappelijke context................................................................10
Hoofdstuk 3: Implementatiediagnose........................................................................................................... 11
Belemmerende factoren.....................................................................................................................................11
Bevorderende factoren.......................................................................................................................................11
Hoofdstuk 4: Implementatiestrategieën....................................................................................................... 12
Informerende strategie......................................................................................................................................12
Hoewel de meeste verpleegkundigen op de hoogte zijn van het pijnprotocol, wordt het door de helft
onvoldoende nageleefd. De informerende strategie is bedoeld om verpleegkundigen te informeren over de
stand van zaken (15), de negatieve gevolgen van de huidige werkwijze, het belang van de
kwaliteitsverbetering en beoogde effect. De auteur van het implementatieplan zal, in samenwerking met de
Pijnwerkgroep en het pijnteam, klinische lessen geven met evidence-based informatie (wetenschappelijke
informatie afkomstig uit betrouwbare bronnen) om specifiek early adopters te motiveren (15) tot de
kwaliteitsverbetering. Aangezien de early majority vooral worden beïnvloed door (ideeën van) early adopters
en sociale druk (15), wordt er nadruk gelegd op interpersoonlijke relaties (spreek elkaar erop aan, geef het
goede voorbeeld) om de early majority te motiveren.......................................................................................12
De lessen worden twee weken van tevoren aangekondigd in de nieuwsbrief. Er worden vier lessen gegeven,
met de mogelijkheid deze online te volgen. Aangezien de drijfveer voor late majority vaak bestaat uit
concrete regels/afspraken (15), geldt voor deze lessen een verplichte aanwezigheid. De lessen zullen op
maandag (week 21-24) tijdens de dagevaluatie om half vier gegeven worden en duren maximaal 30
minuten, zodat de dagdienst tijdig naar huis kan. Op deze maandagen zullen twee extra verpleegkundigen
worden ingeroosterd, om de werkdruk te verdelen...........................................................................................12
Motiverende en draagvlak vergrotende strategie.............................................................................................12
Hoofdstuk 5: Tijdspad en activiteitenschema................................................................................................13
3
