Vorm en beweging samenvatting blz. 12 t/m 19 (algemene gewrichtsleer)

Vorm & beweging samenvatting
o P 12-19: algemene gewrichtsleer

Algemene gewrichtsleer:
Ligament = een band van bindweefsel om een gewricht

Gewrichten = articulationes
Men onderscheidt drie typen articulationes:
1. de articulatio fibrosa, waarbij de beenderen door bindweefsel met elkaar verbonden
zijn
 Wanneer beenderen door collagene of elastische vezels met elkaar
verbonden zijn, spreekt men van syndesmosis (syndesmose).
 Is er tus- sen twee aan elkaar grenzende, platte beenderen slechts een smalle
bindweefselzone aanwezig, dan noemt men dit een sutura (sutuur of
naadverbinding)
 de gomphosis, de verbinding tussen tand en tandkas door middel van het
periodontium.
2. de articulatio cartilaginea, waarbij kraakbeen het verbindend element is.
 Indien de verbinding alleen tot stand komt door hyalien kraakbeen, dan
noemt men dit een synchondrosis (synchondrose)
 Is daarentegen in het midden vezelig kraakbeen aanwezig en zijn de
botstukken slechts met een dun laagje hyalien kraakbeen bekleed, dan
spreekt men van een symphysis (symfyse)
3. de articulatio synovialis (synoviaal gewricht), waarin de botten door een
gewrichtsholte van elkaar gescheiden worden.
 Komen twee botstukken in één gewrichtskapsel samen, dan noemt men dit
een enkelvoudig gewricht of articulatio simplex
 Nemen meer dan twee botstukken aan het gewricht deel, dan is dit een
samengesteld gewricht of articulatio composita.
 Wanneer twee beenderen op twee plaatsen een gewricht met elkaar vormen,
spreekt men van een articulatio duplex.

De gewrichtsvlakken: zijn bekleed met kraakbeen cartilago articularis. In de meeste
gewrichten is dit hyalien kraakbeen, in sommige verbindingen, zoals de articulatio
sternoclavicularis (het gewricht tussen het sternum en de clavicula) en de articulatio
temporomandibularis (het kaakgewricht), komt vezelig kraakbeen voor.

Hyalien kraakbeen: erg sterk, vermindering in wrijving tussen synoviale gewrichten.

Het kraakbeen bevat geen zenuwen en bloedvaten en wordt gevoed door de in de
gewrichtsholte aanwezige gewrichtssmeer of synovia en door diffusie vanuit de bloedvaten
in het onder het kraakbeen gelegen been.

, Gewrichtskapsel:
Binnenste laag: membrana synovailis  opgebouwd uit losmazig bindweefsel
Buitenste laag: membrana fibrosa  wordt gevormd door vezelig bindweefsel met veel
collagene vezels.

Beide lagen zijn vastgehecht aan de botstukken die aan het gewricht deelnemen. Onder de
aanhechting van het gewrichtskapsel wordt echter alleen de aanhechting van de membrana
fibrosa verstaan.

De membrana synovialis is aan de zijde van de gewrichtsholte bekleed met een continue laag
platte cellen. Direct hieronder bevindt zich een sterk ontwikkeld netwerk van capillaire
bloedvaten. Waar de gewrichtsvlakken niet goed op elkaar aansluiten vertoont de
membraan vlokken of plooien (villi en plicae synoviales), die soms met vet gevuld zijn en
meer of minder ver in de gewrichtsholte kunnen uitpuilen.

Tussen de gewrichtsvlakken kan een discus articularis of kunnen menisci articulares
voorkomen. Dit zijn structuren die gedeeltelijk uit vezelig kraakbeen, gedeeltelijk uit vezelig
bindweefsel bestaan en niet bekleed zijn met membrana synovialis.
Functies:
 Gewrichtsholte wordt geheel of ten dele in tweeen gesplitst
 Schok dempende werking
 Vergroting van de bewegingsmogelijkheden
 Vergroting van de stabiliteit van het gewricht