Eenmalig katheteriseren
Doel: kunstmatig legen van de urineblaas via de urethra
Indicatie
Tijdens een partus
- NVO/NVU
- mw kan niet plassen
- voor vacuumextractie
- uitdrijvingsfase vaginale stuit
Postpartum
- retentio placentae
- HPP (indien verblijfs niet aanweizg)
Voorbereiding cliënt
1. Informeer over het doel en procedure
2. Stel haar gerust
3. Vraag toestemming
4. Instrueer cliënte om plat op rug te liggen met alleen hoofdkussen. Knieën zo ver mogelijk optrekken met gespreide benen
‘’Mevrouw, omdat de uitdrijving niet vordert, zou ik graag je blaas proberen te legen door middel van een katheter. Je mag
plat op je rug liggen, je knieën zover mogelijk optrekken en je benen spreiden. Ik ga straks je schaamlippen spreiden en dan
breng ik een slangetje naar de blaas. Dit kan een beetje gek voelen omdat het langs het hoofdje van de baby gaat, het is niet
pijnlijk. Vind je het goed dat ik het doe? Okee, dan pak ik de spullen die ik nodig heb’’
Benodigdheden
- beschermendeonderlaag
- steriel katheterisatiesetje
- onsteriele handschoenen
- steriele handschoenen
- steriel katheter
- steriel glijmiddel
- bekken
- steriel veld
- urine maatbeker of verzamelfles
- steriel opvangmateriaal voor kweek
- kocher om tussendoor af te klemmen
- goede lichtbron
‘’Ik heb de spullen gepakt. Ik heb mijn haren vast en mijn sieraden af. Ik ga nu mijn handen wassen’’
Werkwijze
- bevochtig de steriele watten met gewoon water
- indien geen assistent: leg je steriel veld binnen handbereik met daarop de steriele katheter
- doe glijmiddel op het inbrengstukje
- trek onsteriele handschoenen aan
- plaats een beschermde onderlaag onder de stuit van de cliënt
- plaats een bekken om de urine op te vangen
‘’Ik ga eerst even de onderkant schoonmaken. Ik ga hierbij je schaamlippen spreiden. Vind je dit goed?’’
Vulvair toilet
- spreid labia minora met duim en wijsvinger van de linkerhand zodat de urethramond zichtbaar wordt
- was het vestibilum als volgt met de steriele watten:
- blijf labia goed gespreid houden
- gebruik voor elke streek een schone wat
- als de urethramond niet goed zichtbaar is, strijk met de laatste wat langzaam van boven naar beneden
‘’Ik doe nu mijn steriele handschoenen aan, dan spreid ik opnieuw en breng ik de katheter in’’
,Uitvoering
- trek steriele handschoenen aan
- spreid de labia (de hand die de katheter vasthoudt blijft steriel tot de katheter is ingebracht)
- neem de katheter van et steriele veld / neem het aan van een assistent
- voer met voorzichtige beweging de katheter ongeveer 4 cm op, waarna de urine zal afvloeien
Als bij het opvoeren weerstand gevoeld wordt: 1. De cliënte in een verbeterde houding brengen
2. Katheter verwijderen en een nieuwe steriele katheter inbrengen
- observeer de hoeveelheid urine en klem de katheterslang af bij ongeveer 700-1000cc en wacht enkele minuten. Als de
cliënte zich goed voelt kan er verder gegaan worden
- trek de katheter dichtgeknepen of geknakt terug wanneer er geen urine meer afvloeit
- meet de hoeveelheid opgevangen urine
Afronding
- help cliënte in gewenste houding
- ruim de materialen en de urine hygiënisch op
- trek handschoenen uit
- was of desinfecteer de handen
- noteer in status: tijdstip, doel en resultaat van katheterisatie en beleid
, Verblijf katheteriseren
Doel: kunstmatig legen van de urineblaas via de urethra
Indicatie verblijfskatheter
- voor een operatie (sectio)
Tijdens een partus:
- epidurale analgesie
Postpartum
- mw kan niet spontaan of onvoldoende plassen
- fluxus postpartum
- retentio placentae, manuele placentaverwijdering
- ernstige pre-eclampsie
‘’Mevrouw, omdat de baby zo door middel van een keizersnede wordt gehaald, zou ik graag je blaas legen door middel van
een verblijfskatheter, die dus ook na de keizersnede nog aanwezig is. Je mag plat op je rug liggen, je knieën zover mogelijk
optrekken en je benen spreiden. Ik ga straks je schaamlippen spreiden en dan breng ik een slangetje naar de blaas. Dit kan
een beetje gek voelen omdat het langs het hoofdje van de baby gaat, het is niet pijnlijk. Vind je het goed dat ik het doe?
Okee, dan pak ik de spullen die ik nodig heb’’
Benodigdheden verblijfskatheterisatie
- beschermende onderlaag
- steriel katheterisatiesetje
- onsteriele handschoenen
- steriele handschoenen
- steriele Foleykatheter (maat 14-18)
- steriel glijmiddel
- leukoplast
- steriele injectiespuit
- steriel afvoersysteem (slang + reservoir + reservoirhouder)
- steriele vloeistof (water) om ballon te vullen
- steriel veld
- steriel opvangmat voor kweek (+ kweekformulier)
- kocher om tussendoor af te klemmen
- goede lichtbron
‘’Ik heb de spullen gepakt. Ik heb mijn haren vast en mijn sieraden af. Ik ga nu mijn handen wassen’’
Voorbereiding cliënt
1. Informeer over het doel en procedure
2. Stel haar gerust
3. Vraag toestemming
4. Instrueer cliënte om plat op rug te liggen met alleen hoofdkussen. Knieën zo ver mogelijk optrekken met gespreide benen
Werkwijze verblijfskatheterisatie
- bevochtig steriele watten met gewoon water
- trek onsteriele handschoenen aan
Zonder assistent
- leg een steriel veld binnen handbereik
- open de steriele verpakkingen van de katheter en laat deze op het steriele veld glijden, zorg dat het uiteinde van de
katheter dichtbij de rand van het steriele veld ligt
- sluit de slang van het afvoersysteem aan op het uiteinde van de katheter (afvoersysteem ligt niet op het steriele veld)
- trek in de injectiespuit 8-10 ml steriel water op en sluit deze aan op het uiteinde van de katheter waar een verdikking in zit
(spuit ligt niet op het steriele veld)
- voorzie de top van de katheter van steriel glijmiddel
- plaats een beschermende onderlaag onder de stuit van de cliënt
‘’Ik ga eerst even de onderkant schoonmaken. Ik ga hierbij je schaamlippen spreiden. Vind je dit goed?’’
Doel: kunstmatig legen van de urineblaas via de urethra
Indicatie
Tijdens een partus
- NVO/NVU
- mw kan niet plassen
- voor vacuumextractie
- uitdrijvingsfase vaginale stuit
Postpartum
- retentio placentae
- HPP (indien verblijfs niet aanweizg)
Voorbereiding cliënt
1. Informeer over het doel en procedure
2. Stel haar gerust
3. Vraag toestemming
4. Instrueer cliënte om plat op rug te liggen met alleen hoofdkussen. Knieën zo ver mogelijk optrekken met gespreide benen
‘’Mevrouw, omdat de uitdrijving niet vordert, zou ik graag je blaas proberen te legen door middel van een katheter. Je mag
plat op je rug liggen, je knieën zover mogelijk optrekken en je benen spreiden. Ik ga straks je schaamlippen spreiden en dan
breng ik een slangetje naar de blaas. Dit kan een beetje gek voelen omdat het langs het hoofdje van de baby gaat, het is niet
pijnlijk. Vind je het goed dat ik het doe? Okee, dan pak ik de spullen die ik nodig heb’’
Benodigdheden
- beschermendeonderlaag
- steriel katheterisatiesetje
- onsteriele handschoenen
- steriele handschoenen
- steriel katheter
- steriel glijmiddel
- bekken
- steriel veld
- urine maatbeker of verzamelfles
- steriel opvangmateriaal voor kweek
- kocher om tussendoor af te klemmen
- goede lichtbron
‘’Ik heb de spullen gepakt. Ik heb mijn haren vast en mijn sieraden af. Ik ga nu mijn handen wassen’’
Werkwijze
- bevochtig de steriele watten met gewoon water
- indien geen assistent: leg je steriel veld binnen handbereik met daarop de steriele katheter
- doe glijmiddel op het inbrengstukje
- trek onsteriele handschoenen aan
- plaats een beschermde onderlaag onder de stuit van de cliënt
- plaats een bekken om de urine op te vangen
‘’Ik ga eerst even de onderkant schoonmaken. Ik ga hierbij je schaamlippen spreiden. Vind je dit goed?’’
Vulvair toilet
- spreid labia minora met duim en wijsvinger van de linkerhand zodat de urethramond zichtbaar wordt
- was het vestibilum als volgt met de steriele watten:
- blijf labia goed gespreid houden
- gebruik voor elke streek een schone wat
- als de urethramond niet goed zichtbaar is, strijk met de laatste wat langzaam van boven naar beneden
‘’Ik doe nu mijn steriele handschoenen aan, dan spreid ik opnieuw en breng ik de katheter in’’
,Uitvoering
- trek steriele handschoenen aan
- spreid de labia (de hand die de katheter vasthoudt blijft steriel tot de katheter is ingebracht)
- neem de katheter van et steriele veld / neem het aan van een assistent
- voer met voorzichtige beweging de katheter ongeveer 4 cm op, waarna de urine zal afvloeien
Als bij het opvoeren weerstand gevoeld wordt: 1. De cliënte in een verbeterde houding brengen
2. Katheter verwijderen en een nieuwe steriele katheter inbrengen
- observeer de hoeveelheid urine en klem de katheterslang af bij ongeveer 700-1000cc en wacht enkele minuten. Als de
cliënte zich goed voelt kan er verder gegaan worden
- trek de katheter dichtgeknepen of geknakt terug wanneer er geen urine meer afvloeit
- meet de hoeveelheid opgevangen urine
Afronding
- help cliënte in gewenste houding
- ruim de materialen en de urine hygiënisch op
- trek handschoenen uit
- was of desinfecteer de handen
- noteer in status: tijdstip, doel en resultaat van katheterisatie en beleid
, Verblijf katheteriseren
Doel: kunstmatig legen van de urineblaas via de urethra
Indicatie verblijfskatheter
- voor een operatie (sectio)
Tijdens een partus:
- epidurale analgesie
Postpartum
- mw kan niet spontaan of onvoldoende plassen
- fluxus postpartum
- retentio placentae, manuele placentaverwijdering
- ernstige pre-eclampsie
‘’Mevrouw, omdat de baby zo door middel van een keizersnede wordt gehaald, zou ik graag je blaas legen door middel van
een verblijfskatheter, die dus ook na de keizersnede nog aanwezig is. Je mag plat op je rug liggen, je knieën zover mogelijk
optrekken en je benen spreiden. Ik ga straks je schaamlippen spreiden en dan breng ik een slangetje naar de blaas. Dit kan
een beetje gek voelen omdat het langs het hoofdje van de baby gaat, het is niet pijnlijk. Vind je het goed dat ik het doe?
Okee, dan pak ik de spullen die ik nodig heb’’
Benodigdheden verblijfskatheterisatie
- beschermende onderlaag
- steriel katheterisatiesetje
- onsteriele handschoenen
- steriele handschoenen
- steriele Foleykatheter (maat 14-18)
- steriel glijmiddel
- leukoplast
- steriele injectiespuit
- steriel afvoersysteem (slang + reservoir + reservoirhouder)
- steriele vloeistof (water) om ballon te vullen
- steriel veld
- steriel opvangmat voor kweek (+ kweekformulier)
- kocher om tussendoor af te klemmen
- goede lichtbron
‘’Ik heb de spullen gepakt. Ik heb mijn haren vast en mijn sieraden af. Ik ga nu mijn handen wassen’’
Voorbereiding cliënt
1. Informeer over het doel en procedure
2. Stel haar gerust
3. Vraag toestemming
4. Instrueer cliënte om plat op rug te liggen met alleen hoofdkussen. Knieën zo ver mogelijk optrekken met gespreide benen
Werkwijze verblijfskatheterisatie
- bevochtig steriele watten met gewoon water
- trek onsteriele handschoenen aan
Zonder assistent
- leg een steriel veld binnen handbereik
- open de steriele verpakkingen van de katheter en laat deze op het steriele veld glijden, zorg dat het uiteinde van de
katheter dichtbij de rand van het steriele veld ligt
- sluit de slang van het afvoersysteem aan op het uiteinde van de katheter (afvoersysteem ligt niet op het steriele veld)
- trek in de injectiespuit 8-10 ml steriel water op en sluit deze aan op het uiteinde van de katheter waar een verdikking in zit
(spuit ligt niet op het steriele veld)
- voorzie de top van de katheter van steriel glijmiddel
- plaats een beschermende onderlaag onder de stuit van de cliënt
‘’Ik ga eerst even de onderkant schoonmaken. Ik ga hierbij je schaamlippen spreiden. Vind je dit goed?’’