Darmspoeling uitvoeren
Inleiding
Bijzonderheden waar je rekening mee moet houden:
Darmspoeling is erop gericht om alle inhoud van de darm te verwijderen. Het wordt voornamelijk
gedaan om obstipatie in de darmen op te heffen of als voorbereiding van een operatie of onderzoek
zoals een endoscopie.
Bij obstipatie kunnen verschillende middelen de ontlasting op gang brengen. Het gaat dan ook om
laxeren door middel van het aanpassen van voeding, voldoende vocht, lichaamsbeweging, laxerende
middelen of als laatste optie een hoog opgaand klysma (HOK).
bij een hoog opgaand klysma wordt er 1 tot 2 liter vloeistof zo hoog mogelijk in de darm gebracht. Door
het inbrengen van de spoelvloeistof wordt de darm overvuld en ontstaat er een reflex. Hierdoor komt de
peristaltiek weer op gang.
Bij het inbrengen moet de zorgvrager op de linkerzij liggen omdat de darm linksom de buikholte in loopt.
Zo loopt de vloeistof gemakkelijker de darm in door middel van zwaartekracht.
Er zijn veel verschillende vloeistoffen waarmee kan worden gespoeld. Deze worden altijd
voorgeschreven door de arts. Er kan gespoeld worden met kraanwater in combinatie met zeep, olie of
glycerine, NaCl 0,9% en / of glucose 20%. Het beste is om in de ochtend te spoelen of 3 uur na het
avondeten in de avond.
Bij het gebruik van een conus hoeft de spoelvloeistof enkel het rectum te bereiken. De conus komt tot
achter de sluitspier. Bij een rectumcanule wordt alleen het laatste deel van de dikke darm gespoeld. Dit
is een flexibele, holle slang van ongeveer 30 cm en wordt ingebracht tot er weerstand ontstaat.
Er kunnen verschillende complicaties bij een hoog opgaand klysma optreden zoals:
- Hartritmestoornissen (door het onttrekken van zouten uit het lichaam)
- Beroerd voelen en/of flauwvallen (door het prikkelen van een zenuw in de darmen genaamd de
nervus vagus)
- Krampen, pijn en dreigende flauwte (door verlies bij grote hoeveelheden ontlasting)
Aan de slag:
Ik leg alle benodigdheden klaar voor de handeling volgens het protocol. Ik zorg ook dat er voor de
zekerheid een po in de buurt is en dat de cliënt een flexmat om heeft met een zeilstofmatje eronder
zodat een groot deel kan worden opgevangen als ik niet snel genoeg terug ben bij de cliënt na het
toedienen van de hoog opgaand klysma.
Ik zorg ook dat de klysma op lichaamstemperatuur is gebracht door deze bij aanvang van mijn dienst
(indien de klysma in de ochtend wordt gegeven) in een kom met warm water te leggen. Dit kan krampen
en buikpijn voorkomen.
Ik controleer de gegevens, de naam en datum, en ook welke klysma de cliënt moet krijgen. Ik check ook
het dossier omdat de cliënt misschien nog diarree heeft gehad de avond van te voren of de nacht ervoor.
Inleiding
Bijzonderheden waar je rekening mee moet houden:
Darmspoeling is erop gericht om alle inhoud van de darm te verwijderen. Het wordt voornamelijk
gedaan om obstipatie in de darmen op te heffen of als voorbereiding van een operatie of onderzoek
zoals een endoscopie.
Bij obstipatie kunnen verschillende middelen de ontlasting op gang brengen. Het gaat dan ook om
laxeren door middel van het aanpassen van voeding, voldoende vocht, lichaamsbeweging, laxerende
middelen of als laatste optie een hoog opgaand klysma (HOK).
bij een hoog opgaand klysma wordt er 1 tot 2 liter vloeistof zo hoog mogelijk in de darm gebracht. Door
het inbrengen van de spoelvloeistof wordt de darm overvuld en ontstaat er een reflex. Hierdoor komt de
peristaltiek weer op gang.
Bij het inbrengen moet de zorgvrager op de linkerzij liggen omdat de darm linksom de buikholte in loopt.
Zo loopt de vloeistof gemakkelijker de darm in door middel van zwaartekracht.
Er zijn veel verschillende vloeistoffen waarmee kan worden gespoeld. Deze worden altijd
voorgeschreven door de arts. Er kan gespoeld worden met kraanwater in combinatie met zeep, olie of
glycerine, NaCl 0,9% en / of glucose 20%. Het beste is om in de ochtend te spoelen of 3 uur na het
avondeten in de avond.
Bij het gebruik van een conus hoeft de spoelvloeistof enkel het rectum te bereiken. De conus komt tot
achter de sluitspier. Bij een rectumcanule wordt alleen het laatste deel van de dikke darm gespoeld. Dit
is een flexibele, holle slang van ongeveer 30 cm en wordt ingebracht tot er weerstand ontstaat.
Er kunnen verschillende complicaties bij een hoog opgaand klysma optreden zoals:
- Hartritmestoornissen (door het onttrekken van zouten uit het lichaam)
- Beroerd voelen en/of flauwvallen (door het prikkelen van een zenuw in de darmen genaamd de
nervus vagus)
- Krampen, pijn en dreigende flauwte (door verlies bij grote hoeveelheden ontlasting)
Aan de slag:
Ik leg alle benodigdheden klaar voor de handeling volgens het protocol. Ik zorg ook dat er voor de
zekerheid een po in de buurt is en dat de cliënt een flexmat om heeft met een zeilstofmatje eronder
zodat een groot deel kan worden opgevangen als ik niet snel genoeg terug ben bij de cliënt na het
toedienen van de hoog opgaand klysma.
Ik zorg ook dat de klysma op lichaamstemperatuur is gebracht door deze bij aanvang van mijn dienst
(indien de klysma in de ochtend wordt gegeven) in een kom met warm water te leggen. Dit kan krampen
en buikpijn voorkomen.
Ik controleer de gegevens, de naam en datum, en ook welke klysma de cliënt moet krijgen. Ik check ook
het dossier omdat de cliënt misschien nog diarree heeft gehad de avond van te voren of de nacht ervoor.
