Zorgadvies
Casus Johan de Vries
Studenten: Eva Klaarenbeek 2113974
Julia Douw 1666955
Ellen Joustra 2110967
Sanne Matthijs 2114862
Klas: VPL-SC01
Datum: 15 januari 2024
Examinator: Anne Harderwijk
HAN University of applied Sciences
,Classificatie elf patronen van Gordon
1A. Beschrijf aan de hand van de casus de subjectieve en objectieve gegevens die
relevant zijn voor de verpleegkundige zorg die je gaat indiceren. Orden deze
gegevens op een methodische wijze via Gordon. Benoem tevens of een patroon
functioneel of disfunctioneel is. (max. 5 pt.)
n patroon functioneel of disfunctioneel is. (max. 5 pt.)
Gezondheidspatroon Omschrijving Functioneel/disf
(Hesselink, 2017) unctioneel
Patroon van Meneer is laatst binnenshuis gevallen, Disfunctioneel
gezondheidsbeleving en- nadat hij zelfstandig wilde lopen. Voor
instandhouding het ongeval waren al aanpassingen
gedaan aan het huis, maar verdere
aanpassingen zijn nodig.
Voeding/stofwisselingspat Geen informatie over bekend. Geen informatie
roon over bekend.
Uitscheidingspatroon Geen informatie over bekend. Geen informatie
over bekend.
Activiteitenpatroon Door de gevolgen van MS heeft Johan Disfunctioneel
hulp nodig bij ADL, zoals aankleden en
verplaatsen. Hij heeft moeite met lopen
over lange afstanden en heeft een
rolstoel nodig voor uitgebreidere
verplaatsingen. Johan is door MS
gestopt met werken. Ook heeft hij
moeite met het bewaren van zijn
evenwicht en mobiliteit.
Slaap/rustpatroon Johan heeft verminderde energie als Disfunctioneel
gevolg van de MS.
Cognitiepatroon Johan heeft problemen met Disfunctioneel
concentreren.
Zelfbelevingspatroon Door het verlies van zijn baan, de Disfunctioneel
veranderingen in zijn sociale leven en de
fysieke beperkingen worstelt Johan met
gevoelens van frustratie en zorgen over
zijn toekomst. Hij ervaart emotionele en
psychosociale uitdagingen als gevolg
van de impact van MS op zijn leven.
Rollen/relatiepatroon Johan heeft een zoon (21) en een Disfunctioneel
dochter (23) en vrouw. Zijn zoon helpt
hem met buitenshuis verplaatsen en de
boodschappen. Zijn dochter heeft
geholpen met het huis grotendeels
rolstoeltoegankelijk te maken. De rest
van de huishoudelijke taken en
1
, lichamelijke ondersteuning komt op zijn
vrouw, Annelies, neer. Door dit pakket
aan taken lijkt Annelies overbelast te
zijn.
Seksualiteit/voortplanting Geen informatie over bekend. Geen informatie
spatroon over bekend.
Stressverwerkingspatroon Vrienden en familieleden bieden Functioneel
emotionele steun. Ook zijn Johan en zijn
gezin door middel van een lokaal
MS-ondersteuningsnetwerk in contact
gebracht met andere mensen die met
dezelfde uitdagingen omgaan.
Waarden/ Johan zijn leven draaide vroeger om zijn Functioneel
overtuigingenpatroon carrière, die is nu verloren gegaan. Zijn
sociale netwerk was vroeger al
belangrijk voor hem, maar nu nog meer.
Johan vindt zijn gezin ook erg belangrijk,
zij staan nog altijd voor hem klaar.
1B. Beschrijf drie verpleegkundige diagnosen (P) uit Carpenito die in deze casus, op
basis van de zorgbehoeften van de patiënt, belangrijk zijn. Onderbouw je keuze aan
de hand van gebruikte literatuur van deze OWE (minimaal 2 bronnen buiten Carpenito
om). (max. 8 pt.)
Verminderde mobiliteit
De neuromusculaire aandoening Multiple Sclerose heeft verminderde spierkracht in beide
benen als gevolg (Gelmers, 2010). Meneer merkte vier jaar geleden voor het eerst op dat de
spierkracht in zijn benen minder werd, waarna hij de diagnose primaire progressieve MS
(PPMS) kreeg. Door deze verminderde spierkracht is het voor meneer niet meer veilig om
zelfstandig te mobiliseren, waardoor hij verminderde mobiliteit heeft.
Volgens Carpenito (2018, blz. 354) is de diagnose ‘verminderde mobiliteit’ van toepassing op
iemand met een beperking in de bewegingsmogelijkheden van het lichaam of één of
meerdere ledematen. Daarnaast wordt in Transferpunt Onderwijs (2008) ook vermeld dat er
gesproken wordt van mobiliteitstekort, als iemand niet meer veilig zelfstandig, zonder
hulpmiddelen, kan bewegen. Bij meneer zijn beide van toepassing, gezien meneer door
krachtsverlies zeer beperkt is in het mobiliseren en daarnaast met lange afstanden in een
rolstoel zit. Dit verpleegprobleem heeft een breed scala aan gevolgen, dit kan variëren van
een verhoogd valrisico tot aan een depressie (Van Iersel, 2020). Meneer ervaart emotionele-
en psychosociale uitdagingen en is al een keer gevallen ten gevolge van verminderde
mobiliteit, waardoor dit verpleegprobleem aangepakt moet worden.
2
Casus Johan de Vries
Studenten: Eva Klaarenbeek 2113974
Julia Douw 1666955
Ellen Joustra 2110967
Sanne Matthijs 2114862
Klas: VPL-SC01
Datum: 15 januari 2024
Examinator: Anne Harderwijk
HAN University of applied Sciences
,Classificatie elf patronen van Gordon
1A. Beschrijf aan de hand van de casus de subjectieve en objectieve gegevens die
relevant zijn voor de verpleegkundige zorg die je gaat indiceren. Orden deze
gegevens op een methodische wijze via Gordon. Benoem tevens of een patroon
functioneel of disfunctioneel is. (max. 5 pt.)
n patroon functioneel of disfunctioneel is. (max. 5 pt.)
Gezondheidspatroon Omschrijving Functioneel/disf
(Hesselink, 2017) unctioneel
Patroon van Meneer is laatst binnenshuis gevallen, Disfunctioneel
gezondheidsbeleving en- nadat hij zelfstandig wilde lopen. Voor
instandhouding het ongeval waren al aanpassingen
gedaan aan het huis, maar verdere
aanpassingen zijn nodig.
Voeding/stofwisselingspat Geen informatie over bekend. Geen informatie
roon over bekend.
Uitscheidingspatroon Geen informatie over bekend. Geen informatie
over bekend.
Activiteitenpatroon Door de gevolgen van MS heeft Johan Disfunctioneel
hulp nodig bij ADL, zoals aankleden en
verplaatsen. Hij heeft moeite met lopen
over lange afstanden en heeft een
rolstoel nodig voor uitgebreidere
verplaatsingen. Johan is door MS
gestopt met werken. Ook heeft hij
moeite met het bewaren van zijn
evenwicht en mobiliteit.
Slaap/rustpatroon Johan heeft verminderde energie als Disfunctioneel
gevolg van de MS.
Cognitiepatroon Johan heeft problemen met Disfunctioneel
concentreren.
Zelfbelevingspatroon Door het verlies van zijn baan, de Disfunctioneel
veranderingen in zijn sociale leven en de
fysieke beperkingen worstelt Johan met
gevoelens van frustratie en zorgen over
zijn toekomst. Hij ervaart emotionele en
psychosociale uitdagingen als gevolg
van de impact van MS op zijn leven.
Rollen/relatiepatroon Johan heeft een zoon (21) en een Disfunctioneel
dochter (23) en vrouw. Zijn zoon helpt
hem met buitenshuis verplaatsen en de
boodschappen. Zijn dochter heeft
geholpen met het huis grotendeels
rolstoeltoegankelijk te maken. De rest
van de huishoudelijke taken en
1
, lichamelijke ondersteuning komt op zijn
vrouw, Annelies, neer. Door dit pakket
aan taken lijkt Annelies overbelast te
zijn.
Seksualiteit/voortplanting Geen informatie over bekend. Geen informatie
spatroon over bekend.
Stressverwerkingspatroon Vrienden en familieleden bieden Functioneel
emotionele steun. Ook zijn Johan en zijn
gezin door middel van een lokaal
MS-ondersteuningsnetwerk in contact
gebracht met andere mensen die met
dezelfde uitdagingen omgaan.
Waarden/ Johan zijn leven draaide vroeger om zijn Functioneel
overtuigingenpatroon carrière, die is nu verloren gegaan. Zijn
sociale netwerk was vroeger al
belangrijk voor hem, maar nu nog meer.
Johan vindt zijn gezin ook erg belangrijk,
zij staan nog altijd voor hem klaar.
1B. Beschrijf drie verpleegkundige diagnosen (P) uit Carpenito die in deze casus, op
basis van de zorgbehoeften van de patiënt, belangrijk zijn. Onderbouw je keuze aan
de hand van gebruikte literatuur van deze OWE (minimaal 2 bronnen buiten Carpenito
om). (max. 8 pt.)
Verminderde mobiliteit
De neuromusculaire aandoening Multiple Sclerose heeft verminderde spierkracht in beide
benen als gevolg (Gelmers, 2010). Meneer merkte vier jaar geleden voor het eerst op dat de
spierkracht in zijn benen minder werd, waarna hij de diagnose primaire progressieve MS
(PPMS) kreeg. Door deze verminderde spierkracht is het voor meneer niet meer veilig om
zelfstandig te mobiliseren, waardoor hij verminderde mobiliteit heeft.
Volgens Carpenito (2018, blz. 354) is de diagnose ‘verminderde mobiliteit’ van toepassing op
iemand met een beperking in de bewegingsmogelijkheden van het lichaam of één of
meerdere ledematen. Daarnaast wordt in Transferpunt Onderwijs (2008) ook vermeld dat er
gesproken wordt van mobiliteitstekort, als iemand niet meer veilig zelfstandig, zonder
hulpmiddelen, kan bewegen. Bij meneer zijn beide van toepassing, gezien meneer door
krachtsverlies zeer beperkt is in het mobiliseren en daarnaast met lange afstanden in een
rolstoel zit. Dit verpleegprobleem heeft een breed scala aan gevolgen, dit kan variëren van
een verhoogd valrisico tot aan een depressie (Van Iersel, 2020). Meneer ervaart emotionele-
en psychosociale uitdagingen en is al een keer gevallen ten gevolge van verminderde
mobiliteit, waardoor dit verpleegprobleem aangepakt moet worden.
2
