DIABETES EN
OVERGEWICHT
5 april 2012
Integrale leerlijn, periode 3
Namen Leerjaar 1
Docent
Klas
1
,Inhoudsopgave
Inleiding blz. 3
Anamnese blz. 4
Casus blz. 6
Meet of analyse- instrument ` blz. 7
De complexiteit blz. 11
Behandelvormen blz. 13
Zorg en begeleidingsvormen blz. 18
Preventievormen blz. 21
Zorgketen blz. 22
Conclusie blz. 25
Bijlage:
Persoonlijk leerverslag ... blz. 26
Persoonlijk leerverslag ... blz. 27
Persoonlijk leerverslag ... blz. 28
Persoonlijk leerverslag ... blz. 29
MBZ diabetes blz. 30
Plan van aanpak blz. 32
Bronnenlijst blz. 50
2
,Inleiding
Dit is de projectopdracht van de integrale leerlijn. De bedoeling van het project is een cursus
opzetten met het onderwerp ‘’Overgewicht de wereld uit’’. Er was keuze uit vijf deelaspecten en wij
hebben gekozen voor overgewicht en diabetes. De groep werd in drieën opgesplitst en per
projectgroep kon je een casus zelf verzinnen of een echte patiënt kiezen. Ons groepje koos voor het
laatste omdat het ons veel leerzamer en realistischer leek. Vervolgens keken we voor een goed meet-
en analyse-instrument op de problematiek in kaart te brengen. De complexiteit moest worden
bepaald en we zochten naar verschillende behandel-, begeleidings- en preventievormen om
vervolgens een zorgketen te maken.
3
, Anamnese
Patroon van gezondheidsbeleving en – instandhouding
Meneer vindt zijn gezondheid in het algemeen stabiel maar soms wisselvallig met diabetes(
glucosegehalte soms hoger). De belangrijkste dingen die hij doet om gezond te blijven is bewegen en
gezond eten. Hierdoor blijft zijn glucosegehalte in zijn bloed stabiel. Meneer rookt nieten gebruikt
geen drugs. Meneer is therapietrouw, hij geeft een eigen interpretatie eraan. Hij heeft na de eerste
klachten van Diabetes Mellitus is hij naar de huisarts geweest. Hier heeft hij medicijnen
voorgeschreven gekregen en ging het beter.
Voeding/stofwisselingspatroon
Meneer eet in de ochtend pap met cruesli, daarna drie boterhammen en tussendoor fruit. ’s Avonds
meestal rijst, groente en vlees/vis. Hij drinkt minimaal 1 liter water en minimaal 1 blikje cola zero.
Zijn gewicht schommelt ½ kg en zijn lengte is hetzelfde gebleven. Zijn eetlust is normaal maar hij
vindt het zonde om eten weg te gooien. Hij geeft aan dat hij dit niet meer doet en het eten laat
liggen. Hij volgt geen dieet, zijn wondjes genezen normaal en heeft geen huidproblemen. Ook gaf
meneer aan dat zijn aderen op zijn voeten donker kleuren als zijn glucosegehalte hoog is.
Uitscheidingspatroon
Zijn ontlastingspatroon is van normale consistentie. Meneer urineert 3 à 6 keer per dag. Kleur is
lichtgeel/donkergeel afhankelijk wat hij heeft gedronken. Vroeger had hij last van overmatig
transpireren maar nu niet meer. Meneer was vroeger veel dikker en door het afvallen zijn merendeel
van zijn klachten verholpen.
Activiteitenpatroon
Meneer geeft aan dat hij meer rust nodig heeft om de vereiste activiteiten uit te voeren. Maar over
het algemeen heeft hij die energie wel. Hij traint 3 à 5 keer per week naar de sportschool, ongeveer 1
½ uur per keer. Hij fietst, hardlopen, gewichtheffen en 25 minuten per dag fietsen op de
hometrainer. In zijn vrije tijd kijkt hij meestal TV en doet hij klusjes aan huis zoals schilderen.
Hij doet al 21 jaar zittend werk en had paar jaar geleden een tweede bedrijf erbij (slagerij met
supermarkt) dit vergde veel energie en zorgde voor stress.
Slaaprustpatroon
Hij is normaal uitgerust na het ontwaken, maar soms heeft hij slaap tekort. Zijn plicht roept en moet
de energie vinden om te werken. Meneer heeft geen moeite om in slaap te vallen. Hij heef geen
perioden van rust en ontspanning tijdens drukke tijden op zijn werk.
Cognitiepatroon
Hij is niet slechthorend, hij heeft wel een bril en zijn laatste controle van zijn ogen is twee weken
geleden. Meneer constateert veranderingen in zijn geheugen; zijn kort geheugen gaat met een jaar
achteruit. Hij heeft geen moeite om belangrijke beslissingen te maken. Meneer geeft aan dat hij geen
problemen heeft om nieuwe dingen te leren.
Hij heeft af en toe pijn aan zijn been. Als hij dit heeft masseert hij zijn benen, maar gebruikt weinig
van de therapie die hij krijgt aangeboden.
Zelfbelevingspatroon
Hij is gematigd tevreden over zichzelf, want als hij meer tijd/ruimte had dan zou die meer tijd voor
zichzelf hebben. Zijn lichaam ondergaat geen veranderingen. Maar hij merkt spierverzwakking in zijn
lichaam op en hij heeft niet de energie als voorheen. Hij is soms kwaad en in deze situaties helpt
Rollen/relatiepatroon
4
OVERGEWICHT
5 april 2012
Integrale leerlijn, periode 3
Namen Leerjaar 1
Docent
Klas
1
,Inhoudsopgave
Inleiding blz. 3
Anamnese blz. 4
Casus blz. 6
Meet of analyse- instrument ` blz. 7
De complexiteit blz. 11
Behandelvormen blz. 13
Zorg en begeleidingsvormen blz. 18
Preventievormen blz. 21
Zorgketen blz. 22
Conclusie blz. 25
Bijlage:
Persoonlijk leerverslag ... blz. 26
Persoonlijk leerverslag ... blz. 27
Persoonlijk leerverslag ... blz. 28
Persoonlijk leerverslag ... blz. 29
MBZ diabetes blz. 30
Plan van aanpak blz. 32
Bronnenlijst blz. 50
2
,Inleiding
Dit is de projectopdracht van de integrale leerlijn. De bedoeling van het project is een cursus
opzetten met het onderwerp ‘’Overgewicht de wereld uit’’. Er was keuze uit vijf deelaspecten en wij
hebben gekozen voor overgewicht en diabetes. De groep werd in drieën opgesplitst en per
projectgroep kon je een casus zelf verzinnen of een echte patiënt kiezen. Ons groepje koos voor het
laatste omdat het ons veel leerzamer en realistischer leek. Vervolgens keken we voor een goed meet-
en analyse-instrument op de problematiek in kaart te brengen. De complexiteit moest worden
bepaald en we zochten naar verschillende behandel-, begeleidings- en preventievormen om
vervolgens een zorgketen te maken.
3
, Anamnese
Patroon van gezondheidsbeleving en – instandhouding
Meneer vindt zijn gezondheid in het algemeen stabiel maar soms wisselvallig met diabetes(
glucosegehalte soms hoger). De belangrijkste dingen die hij doet om gezond te blijven is bewegen en
gezond eten. Hierdoor blijft zijn glucosegehalte in zijn bloed stabiel. Meneer rookt nieten gebruikt
geen drugs. Meneer is therapietrouw, hij geeft een eigen interpretatie eraan. Hij heeft na de eerste
klachten van Diabetes Mellitus is hij naar de huisarts geweest. Hier heeft hij medicijnen
voorgeschreven gekregen en ging het beter.
Voeding/stofwisselingspatroon
Meneer eet in de ochtend pap met cruesli, daarna drie boterhammen en tussendoor fruit. ’s Avonds
meestal rijst, groente en vlees/vis. Hij drinkt minimaal 1 liter water en minimaal 1 blikje cola zero.
Zijn gewicht schommelt ½ kg en zijn lengte is hetzelfde gebleven. Zijn eetlust is normaal maar hij
vindt het zonde om eten weg te gooien. Hij geeft aan dat hij dit niet meer doet en het eten laat
liggen. Hij volgt geen dieet, zijn wondjes genezen normaal en heeft geen huidproblemen. Ook gaf
meneer aan dat zijn aderen op zijn voeten donker kleuren als zijn glucosegehalte hoog is.
Uitscheidingspatroon
Zijn ontlastingspatroon is van normale consistentie. Meneer urineert 3 à 6 keer per dag. Kleur is
lichtgeel/donkergeel afhankelijk wat hij heeft gedronken. Vroeger had hij last van overmatig
transpireren maar nu niet meer. Meneer was vroeger veel dikker en door het afvallen zijn merendeel
van zijn klachten verholpen.
Activiteitenpatroon
Meneer geeft aan dat hij meer rust nodig heeft om de vereiste activiteiten uit te voeren. Maar over
het algemeen heeft hij die energie wel. Hij traint 3 à 5 keer per week naar de sportschool, ongeveer 1
½ uur per keer. Hij fietst, hardlopen, gewichtheffen en 25 minuten per dag fietsen op de
hometrainer. In zijn vrije tijd kijkt hij meestal TV en doet hij klusjes aan huis zoals schilderen.
Hij doet al 21 jaar zittend werk en had paar jaar geleden een tweede bedrijf erbij (slagerij met
supermarkt) dit vergde veel energie en zorgde voor stress.
Slaaprustpatroon
Hij is normaal uitgerust na het ontwaken, maar soms heeft hij slaap tekort. Zijn plicht roept en moet
de energie vinden om te werken. Meneer heeft geen moeite om in slaap te vallen. Hij heef geen
perioden van rust en ontspanning tijdens drukke tijden op zijn werk.
Cognitiepatroon
Hij is niet slechthorend, hij heeft wel een bril en zijn laatste controle van zijn ogen is twee weken
geleden. Meneer constateert veranderingen in zijn geheugen; zijn kort geheugen gaat met een jaar
achteruit. Hij heeft geen moeite om belangrijke beslissingen te maken. Meneer geeft aan dat hij geen
problemen heeft om nieuwe dingen te leren.
Hij heeft af en toe pijn aan zijn been. Als hij dit heeft masseert hij zijn benen, maar gebruikt weinig
van de therapie die hij krijgt aangeboden.
Zelfbelevingspatroon
Hij is gematigd tevreden over zichzelf, want als hij meer tijd/ruimte had dan zou die meer tijd voor
zichzelf hebben. Zijn lichaam ondergaat geen veranderingen. Maar hij merkt spierverzwakking in zijn
lichaam op en hij heeft niet de energie als voorheen. Hij is soms kwaad en in deze situaties helpt
Rollen/relatiepatroon
4
