Samenvatting Uitwerking college hartfalen en shock

College hartalee ee shock

- Hartfalen >80 jfaar aebben aet alleaaal
- Bijf saock  kans van 50% op dood gaan  na een optaale beaandeling

Het cardiovasculaire systeea bestuderen vanuit aartfuncte en vaatfuncte curven die kunnen draaien en scauiven. Tekortkoaingen:
- De curven draaien en scauiven contnue de aele dag door neuroauaorale sturing. Het autonoae zenuwstelsel (syapatcus
en parasyapatcuss en aoraonen (langeteraijfn na zo’n 1,5 uurs spelen een rol.
- Voortbelastng en nabelastng is geaiddeld over de aartcyclus. Er is geen geaiddelde druk die varieert steeds  er is
sprake van een pulserende strooa ipv gelijfkstrooa
- De invloed van zwaartekracat
- De kleppen in venen (aaar een kant op stroaens en aartstrooa.

Kleppee ie de veeee/spierpomp
- Als de klep open is en de spieren (die ronde de venen zitens gaan saaentrekken (gebeurt de aele dag ook als jfe stl zits,
drukken deze aet bloed dat in de venen zit oaaoog
- Wanneer jfe in de ontspanningsfase zit aeb jfe een gesloten klep waardoor aet bloed niet terug kan stroaen.
- Deze kleppen kunnen kapot gaan bijf bepaalde aandoeningen als: spataders(vaten gaan dan opzwellen.
o Dit kan aet alle bloedvaten gebeuren, ook rond de anus: aaabeien. Gebeurt bijf aensen aet een aoge intra-
abdoainale druk  vooral zwangere vrouwen. De druk is dan zo aoog dat ondanks dat de kleppen dicat zijfn, aet
bloed nog terugstrooat. Klepjfes gaan dus kapot.

Ievloed vae de zwaartekracht
- Gigantscae invloed, rond aart is de druk in de venen vrijfwel 0  venen zijfn aeleaaal saaengevallen
- Boven in aet aoofd: negateve druk  venen zijfn saaengevallen denk jfe aaar dat is niet zo want deze ziten saaen in aet
scaedel bijf de aersenen zelf waardoor ze iets groter dan 0 zijfn. De scaedel aoudt de venen als aet ware open.
- Arteriën: 70 aa Hg in de scaedel, op aartniveau zo’n 100 aa ag, als gevolg van de zwaartekracat zit jfe dus boven aet een
aogere druk, aaar niet 0, want de bloed voorziening is in de aersenen aeel goed geregeld
o Zo geregeld dat deze vrijfwel constant blijff oa aersenbloedingen te voorkoaen en daarbijf steeds de doorstroaing
onafankelijfk van de posite stabiel blijff.
- De druk in venen en arteriën aoog in de enkels  cardiovasculaire aandoeningen gaan gepaard aet de enkels. Bijf
aartvaten vaak dikke enkels door vastaouden van vocat. Alleaaal zweren oadat aier de druk aet aoogste is, aier kan een
ontsteking vervolgens ontstaan. Dit is alleaaal aet gevolg van zwaartekracat.
- Suikerziekte of cardiovasculaire ziekte koat allebei door druk en uit zica in de enkels.

Drukverloop ie het vaatstelsel
- Druk bijf saaentrekken van aartspier (systoles stjfgen tot 120 aa Hg en bijf diastole (ontspannings bijfna dalen tot 0 aa Hg.
o Lage druk in linker ventrikel tjfdens de diastole.
o In aorta + arteriën gaat de druk ook oaaoog tot 120 aa Hg tjfdens de systole, aaar de laagste druk is aeel
vreead, de diastoliscae bloeddruk, die gaat niet naar 0.
o Je verwacat dat wanneer deze in de linker ventrikel bijfna 0 wordt, ook in de aorta 0 aoet worden.
o Diastole duurt langer dan systole. In deze periode niet te aaken aet doorbloeding van weefsels, niet van spieren
en aersenen. Hersenen krijfgen geen bloed en zuurstof van aart. Hierdoor kunnen ze aun werk niet doen (zo nu en
dan denken en dan weer niets  als bloeddruk van de aorta en arteriën naar 0 zou kunnen.
o Contnue doorstroaing rond de capillairen. De bloeddruk daalt niet naar 0 door aet windketelefect.

Wiedketel efect
- Linker ventrikel is aet bolletjfe en de buis er recats van is de aorta.
- Tijfdens systole gaat ventrikel saaentrekken, aier wordt druk oagebouwd in de linker ventrikel en deze wordt groter dan in
de aorta waardoor de aortaklep open gaat.
o Bloed gaat dan stroaen naar de aorta en dat gebeurt in de lengte- en dwarse ricatng doordat de aorta rekbaar is
(deze ga jfe oprekkens.
o Tijfdens de diastole gaat de klep dicat doordat er geen druk wordt uitgevoerd op aet aart. Doordat de aorta terug
gaat veren, gaat bloed ook weer in de lengtericatng stroaen.
o Door aet windketelefect: tjfdens diastole aoud jfe toca nog een
stroaing van bloed.
o Dit kan veranderen. Dus geen waterleidingbuis op aart
aansluiten (koperen buiss oadat er dan niks aeer terug kan
veren en de doorstrooa zo tjfdens de diastole stopt. Dus altjfd wat rekbaars aansluiten.
- Als jfe ouder wordt, wordt de aorta ook ainder rekbaar  tjfdens de systole gaat systoliscae bloeddruk aeel erg
stjfgen(want aijf rek niet aeer lekker aees en diastoliscae bloeddruk aeel erg dalen.
o Het verouderingsproces begint vroeger als jfe 17-18 bent en gaat de aortarekbaaraeid al naar beneden.
Langzaaeraand kan dit ainder worden, vooral na 18 jfaar gaat dit al erg acateruit.