Thema 1 H1 t/m H5
Aandoeningen tidens zwangerschap
Bloedverlies = 20% van vrouwen heef hier last van. Vooral in 1 e trimester komt het vaak voor. Vaak
is het niet ernsti.
Bloedverlies in 1e 13 weken van zwangerschap kan worden veroorzaakt door:
- Innestelini, of nidate loedini
- Buiten aarmoederlijke zwanierschap
Zwanierschap uiten de aarmoeder. Dit is ievaarlijk, kan iepaard iaan met fink
loedverlies en veel pijn.
- Miskraam/a ortus
- Geslachtsiemeenschap
- On ekende oorzaken
Incomplete abortus = vruchtzak is niet volledii uitiestoten. Bloedverlies houdt niet op. Curetaie is
noodzakelijk.
Missed aborton = ieen vrucht uitiestoten. Bij een echo is te zien dat de em ryo is overleden.
Abortus provocatus = een arts reekt de zwanierschap af.
Habituele abortus = spreek je van na 3 of meer miskramen.
Aandachtspunten ij opname voor curetaie zijn:
- Bewaak vitale functes
- Bepaal de loediroep
- Laat zorivraier niet plassen tot er een echo is iemaakt
- Bewaar eventueel uitiestoten weefsel en stuur het op voor onderzoek
- Maak een infuus klaar
- Hou zorivraier nuchter
- Beoordeel en meet vaiinaal loedverlies
Placenta previa = laai in de uterus inieplante placenta die ieheel of iedeeltelijk over de
aamrodermond liit. Oorzaak is on ekend
Figuur 1.3 blz. 5
Soluto placenta = de placenta laat ieheel of iedeeltelijk los voor de ie oorte van de a y. Als
placenta los zit, overlijdt het kind innen een paar minuten ivm zuurstofvoorzienini die is verstoord.
Verschijnselen zijn:
o Acute heviie uikpijn
o Plankharde aarmoeder die niet ontspant
o Shock
o Nauwelijks of ieen vaiinaal loedverlies
o Stollinisafwijkinien ij la onderzoek
o Neiateve hartacte ij een typische soluto
, Hyperemesis gravidarum = overmati zwanierschaps raken. Komt voor ij 1 tot 3 % van alle
zwaniere. Klachten die er ij komen kijken zijn:
- Aanhoudend raken
- Pijn ij de slokdarm door het raken
- Vermaierini
- Dehydrate (uitdroiini㰳
- Vermoeidheid, uitputni
Braken heef ieen invloed op de iroei en ontwikkelini van de a y.
Streng beleid en tender loving care-beleid
Streng beleid wil zeggen:
- Ziekenhuisopname alleen op een kamer
- Geen ezoek
- Geen telefoon, ieen tv en ieen post
- Geen spuui akjes
- Als de vrouw spuuit, zelf opruimen
- De iordijnen van kamer zijn dicht
- Vrouw mai de kamer niet uit
Tender loving care-beleid wil zeggen:
- Ziekenhuisopname alleen of op zaal
- Wensdieet
- Psychosociale eieleidini
- Vrij ezoek
- Telefoon, post en tv zijn toeiestaan
- Reielmati informeren hoe het met kraamvrouw iaat
Voor beide soorten geld:
- Bij ernstie dehydrate, vochtnfuus
- Controleer 1 maal per dai urine
- Geef sondevoedini als de situate niet ver eterd
- Geef in uiterste nood ant emetca
Verpleegkundige zorg ziet er als volgt uit:
- Warm en empathische houdini
- Atendeer zorivraier telkens weer dat het herstel spoedii eiint
- O serveren
- Pro eer eventuele schuldievoelens wei te nemen
- Houd een vocht alans ij
- Weei de zorivraier daielijks
- Controleer urine daielijks