Opdracht A2 & A3
1
,1. De inleiding
In dit verslag komen 2 opdrachten. Opdracht A2 en A3. Wat de opdracht is zal ik even kort uitleggen.
Opdracht A2 = Voor deze opdracht lever je 3 uitgewerkte anamnese, 3 uitgewerkte zorgplannen en 1
evaluatieverslag in. Je gebruikt anamneseformulieren en zorgplannen die je in de praktijkinstelling wordt
gehanteerd.
2. De inhoud
1. De inleiding............................................................................................................................................................2
2. De inhoud..............................................................................................................................................................2
3. Client 1 - Anamnese & zorgplannen......................................................................................................................2
3.1 Client 1 - de anamnese....................................................................................................................................3
3.2 - Client 1- De zorgplannen...............................................................................................................................4
4. Client 2 - De anamnese & zorgplannen.................................................................................................................7
4.1 Client 2 - De anamnese...................................................................................................................................7
4.2 Client 2 - De verpleegpannen..........................................................................................................................9
5. Client 3 - De anamnese, verpleegplannen & evaluatie verslag..........................................................................11
5.2 Client 3 - De anamnese.................................................................................................................................11
5.2 Verpleegplannen...........................................................................................................................................13
5.3 Client 3 - Evaluatieverslag.............................................................................................................................15
3. Client 1 - Anamnese & zorgplannen
2
, 3.1 Client 1 - de anamnese
1. Leef en woonomstandigheden.
Mw. is op 22 februari 2016 opgenomen in de Molenberg afdeling Oosteresch. Mw. heeft haar eigen slapkamer
met wastafel. In haar slaapkamer staan een aantal eigen meubels, zoals kasten en een stoel. Ook heeft mw. veel
foto's van familie aan de muren hangen en op vensterbank. De badkamer wordt gedeeld met de andere
bewoners. Momenteel gaat mw. niet meer onder de douche, kost mw. te veel inspanning.
Mw. is bedlegerig. Mw. komt niet meer uit bed omdat mw. te zwak is, mocht mw. toch uit bed willen dan wordt
mw. met de passieve lift uit bed gehaald. Mw. heeft haar bed voor het raam staan waar ze uit kijkt over een
mooie bloementuin, waar soms kinderen spelen. Mw. heeft beide bedhekken omhoog. In bed heeft mw. een
Antidecubitusmatras, om ervoor te zorgen dat mw. geen doorligwonden krijgt.
Mw. houdt niet meer van een warme maaltijd, geeft zelf aan dat dit haar niet smaakt. Mw. eet i.p.v. daarvan de
dingen die haar nog wel smaken zoals toetjes, pap of vla.
2. Participatie.
Mw. is weduwe, heeft kinderen. Kinderen en kleinkinderen komen regelmatig. Meestal komen ze s’ middags of
in de avond. Mw. vindt het fijn dat ze allemaal komen. Mw. krijgt ook regelmatig bezoek van kennissen.
Mw. kan zelf goed aangeven wat ze wel en niet wil. Mw. ligt de hele dag op bed, maar als mw. uit bed zou
willen is dit mogelijk, wordt dan uit bed gehaald met de passieve lift. Mw. kan zelf bepalen wat ze wilt eten, mw.
maakt gebruikt van een wens dieet. Krijgt als extra's wel bijvoeding zoals, cubitan, ensure of rescource complete
hp.
De activiteiten die mw. overdag doet zijn, slapen, tv kijken of en boekje doorbladeren. Sinds dat Mw. op bed ligt
geeft mw. aan niet zoveel behoefte te hebben om een activiteit te doen. Mw. geeft aan dat ze het fijn vindt dat
er regelmatig een zuster naar binnen loopt om een praatje met haar te maken. Mw. deed eerder wel mee met
activiteiten zoals spelletjesmiddag, handwerken etc.
3. Welbevinden en autonomie.
Mw. krijgt volledige verzorging in de Molenberg. Accepteer de verzorging die mw. Krijgt. Mw. Vraagt om hulp
als ze anders wilt gaan liggen. Mw. Kan alles zelf aangeven, wat ze wil eten/drinken, of ze uit bed wilt komen of
niet, welke activiteiten ze wilt gaan doen etc. Mw. Is positief in gesteld en vind alles wel prima, vindt het niet erg
om hele dagen in bed te liggen.
Verzorging regelt de dagbesteding voor mw., zoals tv aan doen. Familie regelt verder ook veel dingen voor mw.
En doen haar was. Mw. Vindt het ook erg fijn als familie op bezoek komt.
Mw. Heeft hals alarmering, gebruikt deze erg weinig. Maar belt wel zo af en toe.
4.Lichamelijk welbevinden en gezondheid.
3
1
,1. De inleiding
In dit verslag komen 2 opdrachten. Opdracht A2 en A3. Wat de opdracht is zal ik even kort uitleggen.
Opdracht A2 = Voor deze opdracht lever je 3 uitgewerkte anamnese, 3 uitgewerkte zorgplannen en 1
evaluatieverslag in. Je gebruikt anamneseformulieren en zorgplannen die je in de praktijkinstelling wordt
gehanteerd.
2. De inhoud
1. De inleiding............................................................................................................................................................2
2. De inhoud..............................................................................................................................................................2
3. Client 1 - Anamnese & zorgplannen......................................................................................................................2
3.1 Client 1 - de anamnese....................................................................................................................................3
3.2 - Client 1- De zorgplannen...............................................................................................................................4
4. Client 2 - De anamnese & zorgplannen.................................................................................................................7
4.1 Client 2 - De anamnese...................................................................................................................................7
4.2 Client 2 - De verpleegpannen..........................................................................................................................9
5. Client 3 - De anamnese, verpleegplannen & evaluatie verslag..........................................................................11
5.2 Client 3 - De anamnese.................................................................................................................................11
5.2 Verpleegplannen...........................................................................................................................................13
5.3 Client 3 - Evaluatieverslag.............................................................................................................................15
3. Client 1 - Anamnese & zorgplannen
2
, 3.1 Client 1 - de anamnese
1. Leef en woonomstandigheden.
Mw. is op 22 februari 2016 opgenomen in de Molenberg afdeling Oosteresch. Mw. heeft haar eigen slapkamer
met wastafel. In haar slaapkamer staan een aantal eigen meubels, zoals kasten en een stoel. Ook heeft mw. veel
foto's van familie aan de muren hangen en op vensterbank. De badkamer wordt gedeeld met de andere
bewoners. Momenteel gaat mw. niet meer onder de douche, kost mw. te veel inspanning.
Mw. is bedlegerig. Mw. komt niet meer uit bed omdat mw. te zwak is, mocht mw. toch uit bed willen dan wordt
mw. met de passieve lift uit bed gehaald. Mw. heeft haar bed voor het raam staan waar ze uit kijkt over een
mooie bloementuin, waar soms kinderen spelen. Mw. heeft beide bedhekken omhoog. In bed heeft mw. een
Antidecubitusmatras, om ervoor te zorgen dat mw. geen doorligwonden krijgt.
Mw. houdt niet meer van een warme maaltijd, geeft zelf aan dat dit haar niet smaakt. Mw. eet i.p.v. daarvan de
dingen die haar nog wel smaken zoals toetjes, pap of vla.
2. Participatie.
Mw. is weduwe, heeft kinderen. Kinderen en kleinkinderen komen regelmatig. Meestal komen ze s’ middags of
in de avond. Mw. vindt het fijn dat ze allemaal komen. Mw. krijgt ook regelmatig bezoek van kennissen.
Mw. kan zelf goed aangeven wat ze wel en niet wil. Mw. ligt de hele dag op bed, maar als mw. uit bed zou
willen is dit mogelijk, wordt dan uit bed gehaald met de passieve lift. Mw. kan zelf bepalen wat ze wilt eten, mw.
maakt gebruikt van een wens dieet. Krijgt als extra's wel bijvoeding zoals, cubitan, ensure of rescource complete
hp.
De activiteiten die mw. overdag doet zijn, slapen, tv kijken of en boekje doorbladeren. Sinds dat Mw. op bed ligt
geeft mw. aan niet zoveel behoefte te hebben om een activiteit te doen. Mw. geeft aan dat ze het fijn vindt dat
er regelmatig een zuster naar binnen loopt om een praatje met haar te maken. Mw. deed eerder wel mee met
activiteiten zoals spelletjesmiddag, handwerken etc.
3. Welbevinden en autonomie.
Mw. krijgt volledige verzorging in de Molenberg. Accepteer de verzorging die mw. Krijgt. Mw. Vraagt om hulp
als ze anders wilt gaan liggen. Mw. Kan alles zelf aangeven, wat ze wil eten/drinken, of ze uit bed wilt komen of
niet, welke activiteiten ze wilt gaan doen etc. Mw. Is positief in gesteld en vind alles wel prima, vindt het niet erg
om hele dagen in bed te liggen.
Verzorging regelt de dagbesteding voor mw., zoals tv aan doen. Familie regelt verder ook veel dingen voor mw.
En doen haar was. Mw. Vindt het ook erg fijn als familie op bezoek komt.
Mw. Heeft hals alarmering, gebruikt deze erg weinig. Maar belt wel zo af en toe.
4.Lichamelijk welbevinden en gezondheid.
3
