Interventie, T2
INTERVENTIE 4; CIMT 20 NOV 2017
Wat is CIMT?
- Behandelmethode
- Beperken goede arm en hand
- Specifiek trainen aangedane arm en hand
Constraint-induced movement therapy:
Three key elements:
1. Constraining the use of the less-impaired upper extremity (UE)
2. Intensive, repetitive daily therapist-directed practice of motor movements with the impaired UE for an
extended period
3. Shaping of more complex action patterns
Doelgroep CIMT:
- Kinderen met een unilatere aandoening
• CP-hemiplegie
• OPBL
• Kinderen met bilaterale aandoening (bv. CP-diplegie) met duidelijk verschil in functioneren tussen linker
en rechter arm/hand
- Met een verschil tussen capacity en performance
Doel CIMT:
- Verbeteren van functioneel gebruik (kwantiteit en kwaliteit) van de aangedane arm en hand
- Individuele SMART doelen
Is CIMT zinvol?
- Al jaren toegepast bij volwassenen, met succes
- Nu alweer ruim 10 jaar gebruikt bij de behandeling van kinderen
CIMT bij kinderen – effectief?
- Onderzocht middels case-studies, RTC’s en CCT’s
MAAR…
- Toegepaste protocollen variëren sterk in:
• Type beperking (gips, spalk, handschoen)
• Duur en frequentie van dragen beperking
• Duur, frequentie en soort training
• Meetinstrumenten
Effectief?
- In het algemeen melden alle studies verbetering in functioneel gebruik, maar…
• Lange termijn
• Geleerde integreren in 2-handig werken
• Welke leeftijd
• Welke duur/frequentie/intensiteit
- Meer onderzoek is nodig om optimale protocol te kunnen bepalen en om meer inzicht te krijgen in de
werkingsmechanismen.
1
INTERVENTIE 4; CIMT 20 NOV 2017
Wat is CIMT?
- Behandelmethode
- Beperken goede arm en hand
- Specifiek trainen aangedane arm en hand
Constraint-induced movement therapy:
Three key elements:
1. Constraining the use of the less-impaired upper extremity (UE)
2. Intensive, repetitive daily therapist-directed practice of motor movements with the impaired UE for an
extended period
3. Shaping of more complex action patterns
Doelgroep CIMT:
- Kinderen met een unilatere aandoening
• CP-hemiplegie
• OPBL
• Kinderen met bilaterale aandoening (bv. CP-diplegie) met duidelijk verschil in functioneren tussen linker
en rechter arm/hand
- Met een verschil tussen capacity en performance
Doel CIMT:
- Verbeteren van functioneel gebruik (kwantiteit en kwaliteit) van de aangedane arm en hand
- Individuele SMART doelen
Is CIMT zinvol?
- Al jaren toegepast bij volwassenen, met succes
- Nu alweer ruim 10 jaar gebruikt bij de behandeling van kinderen
CIMT bij kinderen – effectief?
- Onderzocht middels case-studies, RTC’s en CCT’s
MAAR…
- Toegepaste protocollen variëren sterk in:
• Type beperking (gips, spalk, handschoen)
• Duur en frequentie van dragen beperking
• Duur, frequentie en soort training
• Meetinstrumenten
Effectief?
- In het algemeen melden alle studies verbetering in functioneel gebruik, maar…
• Lange termijn
• Geleerde integreren in 2-handig werken
• Welke leeftijd
• Welke duur/frequentie/intensiteit
- Meer onderzoek is nodig om optimale protocol te kunnen bepalen en om meer inzicht te krijgen in de
werkingsmechanismen.
1
