Minor palliatieve
zorg
8.2 Innoveren in de palliatieve zorg
Naam
Studentnummer
Klas
Leerteambegeleider
Datum 20-03-2023
Versie eerste
,Voorwoord
Mijn naam is Mariska de Heer en ik volg de deeltijdstudie Hbo-verpleegkunde aan Hogeschool
Windesheim in Zwolle. Sinds 2005 ben ik werkzaam als verpleegkundige en heb ik kennis en ervaring
opgedaan in onder andere de geestelijke gezondheidszorg, verslavingszorg en ouderenzorg.
Sinds oktober 2021 ben ik werkzaam als leerling wijkverpleegkundige bij Zorggroep Noordwest Veluwe
(ZNWV) in Ermelo.
Als verpleegkundige heb ik regelmatig te maken gehad met palliatieve en palliatief terminale zorg. Ook
nu is palliatieve zorg een onderdeel van mijn dagelijkse werk. De doelgroep waarmee ik werk bestaat
grotendeels uit kwetsbare ouderen met onderliggende ziektes waarvan genezing niet meer mogelijk is.
Hierbij gaat het om ziektes als bijvoorbeeld COPD, hartfalen of dementie.
Voorheen was ik er mij niet altijd van bewust dat er in deze situaties sprake is van palliatieve zorg.
Palliatieve zorg werd door mij vooral geassocieerd met zorg in de terminale fase en in de stervensfase.
Door het volgen van de minor palliatieve zorg ben ik mij bewust geworden dat de palliatieve fase bij een
cliënt vaak al veel eerder begint.
Voor EvL 8.1 heb ik aan de hand van een casus uit de beroepspraktijk beschreven hoe ik als
verpleegkundige palliatieve zorg heb verleend. In EvL 8.2 ‘innoveren in de palliatieve zorg’ richt ik mij op
het verbeteren van de palliatieve zorg binnen het team of de organisatie. Naar aanleiding van dit
onderzoek doe ik een voorstel voor een innovatieve interventie.
Het beroepsproduct bij deze EvL bestaat uit twee onderdelen. Een verslag waarin verschillende stappen
van het implementatieplan staan beschreven. Het implementatieplan wordt is gepresenteerd aan de
leerwerkbegeleider en stakeholders. De presentatie heeft plaatsgevonden via teams. Tot deze keuze is
gekomen omdat er binnen de werklocatie geen vergaderruimtes zijn waar een presentatie gegeven kan
worden. Van de presentatie is een opname gemaakt welke ter beoordeling aan de docenten van de
opleiding wordt voorgelegd. De aanwezigen bij de presentatie hebben zijn vooraf geïnformeerd over de
opname en hebben hier geen bezwaar tegen gemaakt.
Het verslag is als volgt opgebouwd. In hoofdstuk één volgt de inleiding en een verkenning van de
huidige situatie. Hoofdstuk twee gaat in op de gekozen innovatie en de onderbouwing hiervan. In
hoofdstuk drie worden de verschillende stappen uit het implementatieplan beschreven.
Mariska de Heer
Januari 2023
1
, Inhoud
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Inleiding..................................................................................................................................................4
1.2 Probleemverkenning....................................................................................................................4
1.3 mogelijke innovaties.....................................................................................................................5
2. Innovatie.............................................................................................................................................5
2.1 Verantwoording keuze innovatie..................................................................................................5
2.2 Onderbouwing gekozen innovatie................................................................................................5
2.3 Effect van de implementatie op macro-, meso, en microniveau..................................................6
2.3.1 Microniveau...........................................................................................................................6
2.3.2 Mesoniveau...........................................................................................................................6
2.3.3 Macroniveau..........................................................................................................................6
2.4 Evidence Based Practice...............................................................................................................6
3.Implementatieplan..............................................................................................................................6
3.1 Voorbereiding...............................................................................................................................7
3.1.1 Initiëren van de implementatie.............................................................................................7
3.1.2 Samenstellen projectteam.....................................................................................................7
3.1.3 Projectmatige aanpak en projectplan....................................................................................7
3.2. Analyseren huidige praktijk en formuleren doelen......................................................................8
3.2.1 Analyseren huidige situatie....................................................................................................8
3.2.2 Beschrijven wenselijke situatie..............................................................................................8
3.2.3 Formuleren doelen................................................................................................................8
3.3 Analyseren doelgroep en setting..................................................................................................8
3.3.1 Analyseren van de doelgroep................................................................................................8
3.3.2 Analyse van de setting...........................................................................................................9
3.4 implementatiestrategieën kiezen.................................................................................................9
3.4.1 Implementatiestrategieën.....................................................................................................9
3.5 Implementatieplan opstellen en uitvoeren................................................................................10
3.6 Evalueren, bijstellen en borgen..................................................................................................10
3.6.1 Borgen.................................................................................................................................10
Nawoord...............................................................................................................................................10
Bronvermelding....................................................................................................................................12
Bijlage A................................................................................................................................................13
Vragenlijst palliatieve zorg................................................................................................................13
Bijlage B................................................................................................................................................14
Projectplan plan................................................................................................................................14
2
zorg
8.2 Innoveren in de palliatieve zorg
Naam
Studentnummer
Klas
Leerteambegeleider
Datum 20-03-2023
Versie eerste
,Voorwoord
Mijn naam is Mariska de Heer en ik volg de deeltijdstudie Hbo-verpleegkunde aan Hogeschool
Windesheim in Zwolle. Sinds 2005 ben ik werkzaam als verpleegkundige en heb ik kennis en ervaring
opgedaan in onder andere de geestelijke gezondheidszorg, verslavingszorg en ouderenzorg.
Sinds oktober 2021 ben ik werkzaam als leerling wijkverpleegkundige bij Zorggroep Noordwest Veluwe
(ZNWV) in Ermelo.
Als verpleegkundige heb ik regelmatig te maken gehad met palliatieve en palliatief terminale zorg. Ook
nu is palliatieve zorg een onderdeel van mijn dagelijkse werk. De doelgroep waarmee ik werk bestaat
grotendeels uit kwetsbare ouderen met onderliggende ziektes waarvan genezing niet meer mogelijk is.
Hierbij gaat het om ziektes als bijvoorbeeld COPD, hartfalen of dementie.
Voorheen was ik er mij niet altijd van bewust dat er in deze situaties sprake is van palliatieve zorg.
Palliatieve zorg werd door mij vooral geassocieerd met zorg in de terminale fase en in de stervensfase.
Door het volgen van de minor palliatieve zorg ben ik mij bewust geworden dat de palliatieve fase bij een
cliënt vaak al veel eerder begint.
Voor EvL 8.1 heb ik aan de hand van een casus uit de beroepspraktijk beschreven hoe ik als
verpleegkundige palliatieve zorg heb verleend. In EvL 8.2 ‘innoveren in de palliatieve zorg’ richt ik mij op
het verbeteren van de palliatieve zorg binnen het team of de organisatie. Naar aanleiding van dit
onderzoek doe ik een voorstel voor een innovatieve interventie.
Het beroepsproduct bij deze EvL bestaat uit twee onderdelen. Een verslag waarin verschillende stappen
van het implementatieplan staan beschreven. Het implementatieplan wordt is gepresenteerd aan de
leerwerkbegeleider en stakeholders. De presentatie heeft plaatsgevonden via teams. Tot deze keuze is
gekomen omdat er binnen de werklocatie geen vergaderruimtes zijn waar een presentatie gegeven kan
worden. Van de presentatie is een opname gemaakt welke ter beoordeling aan de docenten van de
opleiding wordt voorgelegd. De aanwezigen bij de presentatie hebben zijn vooraf geïnformeerd over de
opname en hebben hier geen bezwaar tegen gemaakt.
Het verslag is als volgt opgebouwd. In hoofdstuk één volgt de inleiding en een verkenning van de
huidige situatie. Hoofdstuk twee gaat in op de gekozen innovatie en de onderbouwing hiervan. In
hoofdstuk drie worden de verschillende stappen uit het implementatieplan beschreven.
Mariska de Heer
Januari 2023
1
, Inhoud
Voorwoord.............................................................................................................................................1
Inleiding..................................................................................................................................................4
1.2 Probleemverkenning....................................................................................................................4
1.3 mogelijke innovaties.....................................................................................................................5
2. Innovatie.............................................................................................................................................5
2.1 Verantwoording keuze innovatie..................................................................................................5
2.2 Onderbouwing gekozen innovatie................................................................................................5
2.3 Effect van de implementatie op macro-, meso, en microniveau..................................................6
2.3.1 Microniveau...........................................................................................................................6
2.3.2 Mesoniveau...........................................................................................................................6
2.3.3 Macroniveau..........................................................................................................................6
2.4 Evidence Based Practice...............................................................................................................6
3.Implementatieplan..............................................................................................................................6
3.1 Voorbereiding...............................................................................................................................7
3.1.1 Initiëren van de implementatie.............................................................................................7
3.1.2 Samenstellen projectteam.....................................................................................................7
3.1.3 Projectmatige aanpak en projectplan....................................................................................7
3.2. Analyseren huidige praktijk en formuleren doelen......................................................................8
3.2.1 Analyseren huidige situatie....................................................................................................8
3.2.2 Beschrijven wenselijke situatie..............................................................................................8
3.2.3 Formuleren doelen................................................................................................................8
3.3 Analyseren doelgroep en setting..................................................................................................8
3.3.1 Analyseren van de doelgroep................................................................................................8
3.3.2 Analyse van de setting...........................................................................................................9
3.4 implementatiestrategieën kiezen.................................................................................................9
3.4.1 Implementatiestrategieën.....................................................................................................9
3.5 Implementatieplan opstellen en uitvoeren................................................................................10
3.6 Evalueren, bijstellen en borgen..................................................................................................10
3.6.1 Borgen.................................................................................................................................10
Nawoord...............................................................................................................................................10
Bronvermelding....................................................................................................................................12
Bijlage A................................................................................................................................................13
Vragenlijst palliatieve zorg................................................................................................................13
Bijlage B................................................................................................................................................14
Projectplan plan................................................................................................................................14
2
