100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten 4.2 TrustPilot
logo-home
Tentamen (uitwerkingen)

EBP Jaar 3 Cliëntverslag

Beoordeling
3,0
(1)
Verkocht
1
Pagina's
9
Geüpload op
28-10-2017
Geschreven in
2016/2017

Dit document is een cliëntverslag van stage 1 in Jaar 3 volgens nieuwste Schrijfwijzer 2016 en Fysiotherapeutische dossiervoering 2016 gemaakt. Het is beoordeeld door R. E. Remmerswaal, cijfer 9!!! Met dit document heb je een prachtig voorbeeld hoe je correct een cliëntverslag dient te beschrijven (inclusief 3 Journaals) voor het vak EBP, voor je stage of andere lessen tijdens je studie. Rode cijfertjes horen bij een ander document 'EBP Jaar 3 Legitimering' die je ook kan aanschaffen apart of als bundel. Kijk verder daarvoor in mijn documenten met bovenstaande titel. De legitimeringsdocument beschrijft de legitimering van het fysiotherapeutisch handelen van de cliënt, waarbij alle beschreven stappen van dit document verantwoord worden met de nieuwste bronnen. Als je dit niet nodig vind, let dan niet op de rode cijfertjes :) De cliënt is d.m.v. DTF bij de fysiotherapeut terecht gekomen voor een hamstringblessure- sprain met een kramp in de linker m. biceps femoris. Na lang niet te hebben gevoetbald (zes weken) heeft de heer S.K. mee gedaan met een intensieve voetbaltraining (buiten). Tijdens het aanzetten heeft de heer S.K. heftige pijn in zijn linker hamstring gevoeld. Er schoot iets in de spierbuik van de linker m. biceps femoris, waardoor de heer S.K. niet gelijk kon opstaan. De pijnscheut die hij plotseling voelde beschrijft de heer S.K. als heftig en schietend. De voetbaltraining is niet meer afgemaakt door de intense pijn in zijn linker hamstring. Voor de legitimering van het fysiotherapeutisch handelen is geen Nederlandse fysiotherapeutische richtlijn of evidence-statement beschikbaar. Beschrijving van een cliëntverslag is een lastig proces, ik weet zeker dat je met dit document veel hulp krijgt om die proces sneller en makkelijker te laten verlopen. Succes met je studie!

Meer zien Lees minder









Oeps! We kunnen je document nu niet laden. Probeer het nog eens of neem contact op met support.

Documentinformatie

Geüpload op
28 oktober 2017
Bestand laatst geupdate op
28 oktober 2017
Aantal pagina's
9
Geschreven in
2016/2017
Type
Tentamen (uitwerkingen)
Bevat
Onbekend

Onderwerpen

Voorbeeld van de inhoud

Fysiohulp


Persoonsgegevens

Naam: S.K.
Geslacht: Man
Leeftijd: 24

Screening (DTF) (1)
- Bewegingsafhankelijke pijn aanwezig
- Geen constante pijn die niet afneemt in rust of bij verandering van positie (constant: 24 uur per dag)
- Geen koorts
- Geen nachtelijke pijn
- Geen radiculaire tekens
- Geen algemeen onwelbevinden
- Geen langdurig gebruik van corticosteroïden
- Geen kanker in voorgeschiedenis
- Geen onbegrepen tekenen of symptomen na recent trauma

Anamnese

Contactreden (klacht)
“Ik heb sinds paar dagen pijn in mijn linker hamstring, dit heb ik wel vaker gehad, maar dit keer is het heftiger.”

De heer S. K. heeft sinds vier dagen pijn in de linker hamstring die acuut is ontstaan tijdens buiten voetbaltraining.
De heer S.K. heeft al vaker in zijn linker hamstring last gehad van blessures, maar de pijn is dit keer intensiever.

Stoornissen in functies
- Pijn(afgenomen), stijfheid, gevoel van spierzwakte in de linker hamstring.
- Knie buigen was pijnlijk alleen op de dag van ontstaansmoment tot 2 dagen erna.

Beperkingen in activiteiten
- Langdurig staan. (1 uur)
- Lopen. (Gaan)

Beperkingen in participatie
- Voetbaltrainingen.
- Stage.

Hulpvraag
‘Ik wil z.s.m. van de last af die ik nu heb in mijn linker hamstring, zodat ik weer normaal mee kan doen aan stage
en bij voetbaltrainingen.’

‘Ik wil ook mijn hamstrings sterker maken met kracht oefeningen die ik gemakkelijk thuis kan doen.’

Verwachting
De heer S.K. verwacht dat hij met kracht oefeningen zijn persoonlijke gezondheidsprobleem kan veranderen.

Aanvang periode: Vier dagen geleden.

Aanvang laatste episode (indien episodisch):
Drie maanden geleden laatst hamstringblessure/kramp gehad.

, Fysiohulp


Ontstaanswijze: Acuut ontstaansmoment.
Na lang niet te hebben gevoetbald (zes weken) heeft de heer S.K. mee gedaan met een intensieve buiten
voetbaltraining. Voor de voetbaltraining heeft de warming-up niet plaats gevonden. (2) Volgens de heer S.K. was
het te koud buiten om te trainen. (2) Tijdens aanzetten heeft de heer S.K. heftige pijn in de linker hamstring
gevoeld. (2) Er schoot iets in de spierbuik van de linker m. biceps femoris, waardoor de heer S.K. niet gelijk kon
opstaan. De heer S.K. omschrijft het zelf als een kramp. (3) De voetbaltraining is niet meer afgemaakt door de
intense pijn in zijn linker hamstring.

Beloop: Reducerend. (4)
Er zijn geen onbegrepen tekenen of symptomen te zien in het beloop. In het verleden heeft de heer S.K. vaker
last gehad van zijn hamstrings (twee keer linker en twee keer rechter hamstring), maar nooit eerder was de pijn
zo intensief als dit keer. Dezelfde avond en de volgende dag was de intense pijn nog steeds aanwezig, staan,
linker knie buigen en lopen was pijnlijk en vermoeiend. De heer S.K. heeft toen besloten om rust te houden
tijdens zijn ADL activiteiten. Tijdens zijn stage, de dag na het ontstaansmoment, heeft hij last gehad bij langdurig
staan en lopen en het buigen van de linker knie. Toen heeft hij gekozen om tijdens stage niet meer te gaan staan,
maar in plaats daarvan te gaan zitten. De pijn is nu (vierde dag na ontstaan moment) sterk afgenomen, er wordt
nog wel stijfheid en gevoel van spierzwakte in de linker hamstring gevoeld.

VAS-score (5)
VAS-score 100: Ontstaansmoment.
VAS-score 70: Dag na ontstaansmoment.
VAS-score 20: Vier dagen na ontstaansmoment.

Persoonlijke gegevens
Woonsituatie: Woont bij zijn ouders.
Gezinssamenstelling: Ongehuwd.
Werk: Niet werkzaam. Fulltime student en loopt momenteel stage bij een bedrijf.
Hobby: De heer S.K. voetbalt graag.
Sport: Voetbal. (De heer S.K. vindt dat de voetbaltrainingen niet professioneel gaan. De trainingen zijn niet
regelmatig en vaak één keer per maand. De heer S.K. is van plan om zich bij een andere voetbalclub in te
schrijven of zelfs een andere hobby te zoeken.)
Leefstijl: Niet actief. De heer S.K. heeft aangegeven hierin te willen veranderen, en hij wilt kijken of boksen iets
voor hem is. Daarmee wilt hij graag snel beginnen.
Comorbiditeit: De heer S.K. is twee jaar gelden in behandeling geweest bij een ander fysiotherapeut voor
verminderd stabiliteit in zijn rug. De heer S.K. kreeg toen een aantal oefeningen van de fysiotherapeut, waar hij
weinig mee gedaan had. (6)

Persoonlijke factoren (7)
Illness / Pain beliefs

Indentity: ‘Ik denk dat ik weer een hamstringblessure heb’.
Causus: ‘Ik denk dat de reden is dat ik niet genoeg train en weinig beweeg, mijn spieren zijn denk ik niet sterk
genoeg. Dat wil ik graag in verandering brengen’
Consequenses: ‘Ik kan niet helemaal lekker mee doen tijdens mijn voetbaltrainingen. Eergister kon ik niet lang
staan en lopen bij mijn stage’.
Curability/Controlability: ‘Ik denk dat de oefeningen van de fysio mij kunnen helpen’.

Beoordelingen van geverifieerde kopers

Alle reviews worden weergegeven
6 jaar geleden

3,0

1 beoordelingen

5
0
4
0
3
1
2
0
1
0
Betrouwbare reviews op Stuvia

Alle beoordelingen zijn geschreven door echte Stuvia-gebruikers na geverifieerde aankopen.

Maak kennis met de verkoper

Seller avatar
De reputatie van een verkoper is gebaseerd op het aantal documenten dat iemand tegen betaling verkocht heeft en de beoordelingen die voor die items ontvangen zijn. Er zijn drie niveau’s te onderscheiden: brons, zilver en goud. Hoe beter de reputatie, hoe meer de kwaliteit van zijn of haar werk te vertrouwen is.
fysiohulp Hogeschool Rotterdam
Bekijk profiel
Volgen Je moet ingelogd zijn om studenten of vakken te kunnen volgen
Verkocht
90
Lid sinds
8 jaar
Aantal volgers
83
Documenten
22
Laatst verkocht
7 maanden geleden

3,3

26 beoordelingen

5
1
4
8
3
15
2
2
1
0

Recent door jou bekeken

Waarom studenten kiezen voor Stuvia

Gemaakt door medestudenten, geverifieerd door reviews

Kwaliteit die je kunt vertrouwen: geschreven door studenten die slaagden en beoordeeld door anderen die dit document gebruikten.

Niet tevreden? Kies een ander document

Geen zorgen! Je kunt voor hetzelfde geld direct een ander document kiezen dat beter past bij wat je zoekt.

Betaal zoals je wilt, start meteen met leren

Geen abonnement, geen verplichtingen. Betaal zoals je gewend bent via iDeal of creditcard en download je PDF-document meteen.

Student with book image

“Gekocht, gedownload en geslaagd. Zo makkelijk kan het dus zijn.”

Alisha Student

Veelgestelde vragen