Gezondheidsbevorderingsplan
Langdurige ziekenhuisopname tegengaan d.m.v. mobiliseren bij pneumonie
patiënten met zuurstoftherapie tijdens een ziekenhuisopname
Modulenaam: VPK-PLPBach6.V022
Studiejaar: 2022-2023, semester 2
Gegevens student: Melanie Hofsink, s1142450
Werkbegeleider: Margret Bos
Stage instelling: Treant Scheper ziekenhuis
Afdeling: Acute opname afdeling
Gegevens student: Marit Davelaar
Werkbegeleider: Giedre Al-Dabbash
Stage instelling: UMC Utrecht
Afdeling: Verpleegafdeling longziekten
Gegevens student: Dion Löhr
Werkbegeleider: Maaike Gelmers & Janneke Gelderman
Stage instelling: Treant Scheper ziekenhuis
Afdeling: Noord 3 Pulmonologie
Stagedocent: Nicole Janmaat en Aniek van der Valk
LWG-docent Maria Bannink
Stageperiode: 06-02-2023/30-06-2023
Aantal woorden H1/4: 6342 woorden
,Voorwoord
Voor u ligt het gezondheidsbevorderingsplan gericht op het voorkomen van een langdurige opname
in het ziekenhuis bij pneumonie patiënten met zuurstoftherapie.
Dit plan is opgesteld als onderdeel van de Bachelor praktijkleerperiode van de opleiding HBO-
verpleegkunde aan de Christelijke Hogeschool Windesheim te Zwolle. Dit plan is geschreven voor de
verpleegafdeling longziekten van het UMC Utrecht, de Acute Opname Afdeling en de afdeling
pulmonologie in het Scheper Ziekenhuis te Emmen.
Sinds de patiënten doelgroep die worden opgenomen in het ziekenhuis met een pneumonie veelal
65+ zijn, zal dit gezondheidsbevorderingsplan zich gaan richten op het beïnvloeden van het gedrag
van 65-plussers (hieronder vallen alle volwassenen vanaf 65 jaar, waaronder dus ook ouderen).
Wij willen onze dank uitspreken naar de betrokken werkbegeleiders voor de feedback en de prettige
begeleiding tijdens het opstellen en implementeren van de interventies uit dit
gezondheidsbevorderingsplan. Aanvullend willen we Maria Bannink bedanken voor de feedback,
begeleiding en de samenwerking tijdens de leerwerkgroep lessen op Hogeschool Windesheim.
Verder willen wij verpleegkundigen, fysiotherapeuten en longartsen van de betrokken afdelingen
bedanken voor het inbrengen van hun expertise. Tot slot willen wij de verschillende patiënten die
zijn betrokken bedanken voor de medewerking aan het opstellen van dit plan.
Terugkijkend op de periode dat is doorlopen om dit plan op te stellen kunnen wij vaststellen dat het
een intensief en dynamisch proces is geweest. Door de fijne begeleiding en steun van de
eerdergenoemde personen kunnen wij allen met trots terugkijken op het afgelopen semester en dit
eindresultaat.
Wij wensen u veel leesplezier toe.
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................2
1. Inleiding..............................................................................................................................................5
1.1 Casus.............................................................................................................................................7
1.2 Verpleegkundige diagnosen.........................................................................................................8
1.3 Vraagstelling.................................................................................................................................8
1.4 Gezondheidswinst........................................................................................................................8
2. Analyse van determinanten en beïnvloedende factoren op gedrag...................................................9
2.1 Uitkomst literatuurstudie.............................................................................................................9
2.1.1 Zoekstrategie.........................................................................................................................9
2.1.2 Overzicht positieve en negatieve invloeden........................................................................10
2.2 Uitkomsten praktijkonderzoek...................................................................................................12
2.3 Uitkomsten specifieke anamnese...............................................................................................13
2.4 Gedragsanalyse volgens het ASE-model.....................................................................................13
2.5 Overzicht positieve en negatieve invloeden op dhr. B................................................................13
2.6 De fasen van gedragsverandering...............................................................................................13
2.7 Conclusie....................................................................................................................................13
3. Interventies......................................................................................................................................15
3.1 Zoekstrategie..............................................................................................................................15
3.2 Mogelijke interventies................................................................................................................15
3.2 Keuze interventies Evidence Based Practice...............................................................................16
3.2.1 Voorkeur en verwachtingen van de patiënt.........................................................................16
3.2.2 Ervaring/klinische expertise van professionals....................................................................17
3.2.3 Wetenschappelijke literatuur..............................................................................................17
3.3 De definitieve interventies..........................................................................................................18
Interventie 1: kennisoverdracht...................................................................................................19
Interventie 2: Betrekken van extrinsieke motivatoren (familie)...................................................20
3.4 Sterkte bewijs.............................................................................................................................20
3.4.1 Tabel sterkte bewijs.............................................................................................................21
4. Borging.............................................................................................................................................24
4.1 Borging.......................................................................................................................................24
4.1.1 Implementatieplan..............................................................................................................24
4.1.2 Evaluatievragen...................................................................................................................25
4.1.3 Waarborging van de interventies.........................................................................................25
Literatuurlijst........................................................................................................................................26
, Bijlagen.................................................................................................................................................30
Bijlage 1 – Vragenlijst specifieke anamnese.....................................................................................30
Bijlage 2 – Enquête uitkomsten van verpleegkundigen en fysiotherapeuten H2.............................32
Bijlage 3 – Zoekstrategie H3.............................................................................................................35
Bijlage 4 – Beweegposter Treant......................................................................................................36
Bijlage 5 – Resultaten beweegsensor UMC Utrecht.........................................................................37
Bijlage 6 – Enquête uitkomsten van verpleegkundigen H3...............................................................37
Bijlage 7 – beoordeling docenten.....................................................................................................40
Langdurige ziekenhuisopname tegengaan d.m.v. mobiliseren bij pneumonie
patiënten met zuurstoftherapie tijdens een ziekenhuisopname
Modulenaam: VPK-PLPBach6.V022
Studiejaar: 2022-2023, semester 2
Gegevens student: Melanie Hofsink, s1142450
Werkbegeleider: Margret Bos
Stage instelling: Treant Scheper ziekenhuis
Afdeling: Acute opname afdeling
Gegevens student: Marit Davelaar
Werkbegeleider: Giedre Al-Dabbash
Stage instelling: UMC Utrecht
Afdeling: Verpleegafdeling longziekten
Gegevens student: Dion Löhr
Werkbegeleider: Maaike Gelmers & Janneke Gelderman
Stage instelling: Treant Scheper ziekenhuis
Afdeling: Noord 3 Pulmonologie
Stagedocent: Nicole Janmaat en Aniek van der Valk
LWG-docent Maria Bannink
Stageperiode: 06-02-2023/30-06-2023
Aantal woorden H1/4: 6342 woorden
,Voorwoord
Voor u ligt het gezondheidsbevorderingsplan gericht op het voorkomen van een langdurige opname
in het ziekenhuis bij pneumonie patiënten met zuurstoftherapie.
Dit plan is opgesteld als onderdeel van de Bachelor praktijkleerperiode van de opleiding HBO-
verpleegkunde aan de Christelijke Hogeschool Windesheim te Zwolle. Dit plan is geschreven voor de
verpleegafdeling longziekten van het UMC Utrecht, de Acute Opname Afdeling en de afdeling
pulmonologie in het Scheper Ziekenhuis te Emmen.
Sinds de patiënten doelgroep die worden opgenomen in het ziekenhuis met een pneumonie veelal
65+ zijn, zal dit gezondheidsbevorderingsplan zich gaan richten op het beïnvloeden van het gedrag
van 65-plussers (hieronder vallen alle volwassenen vanaf 65 jaar, waaronder dus ook ouderen).
Wij willen onze dank uitspreken naar de betrokken werkbegeleiders voor de feedback en de prettige
begeleiding tijdens het opstellen en implementeren van de interventies uit dit
gezondheidsbevorderingsplan. Aanvullend willen we Maria Bannink bedanken voor de feedback,
begeleiding en de samenwerking tijdens de leerwerkgroep lessen op Hogeschool Windesheim.
Verder willen wij verpleegkundigen, fysiotherapeuten en longartsen van de betrokken afdelingen
bedanken voor het inbrengen van hun expertise. Tot slot willen wij de verschillende patiënten die
zijn betrokken bedanken voor de medewerking aan het opstellen van dit plan.
Terugkijkend op de periode dat is doorlopen om dit plan op te stellen kunnen wij vaststellen dat het
een intensief en dynamisch proces is geweest. Door de fijne begeleiding en steun van de
eerdergenoemde personen kunnen wij allen met trots terugkijken op het afgelopen semester en dit
eindresultaat.
Wij wensen u veel leesplezier toe.
,Inhoudsopgave
Voorwoord.............................................................................................................................................2
1. Inleiding..............................................................................................................................................5
1.1 Casus.............................................................................................................................................7
1.2 Verpleegkundige diagnosen.........................................................................................................8
1.3 Vraagstelling.................................................................................................................................8
1.4 Gezondheidswinst........................................................................................................................8
2. Analyse van determinanten en beïnvloedende factoren op gedrag...................................................9
2.1 Uitkomst literatuurstudie.............................................................................................................9
2.1.1 Zoekstrategie.........................................................................................................................9
2.1.2 Overzicht positieve en negatieve invloeden........................................................................10
2.2 Uitkomsten praktijkonderzoek...................................................................................................12
2.3 Uitkomsten specifieke anamnese...............................................................................................13
2.4 Gedragsanalyse volgens het ASE-model.....................................................................................13
2.5 Overzicht positieve en negatieve invloeden op dhr. B................................................................13
2.6 De fasen van gedragsverandering...............................................................................................13
2.7 Conclusie....................................................................................................................................13
3. Interventies......................................................................................................................................15
3.1 Zoekstrategie..............................................................................................................................15
3.2 Mogelijke interventies................................................................................................................15
3.2 Keuze interventies Evidence Based Practice...............................................................................16
3.2.1 Voorkeur en verwachtingen van de patiënt.........................................................................16
3.2.2 Ervaring/klinische expertise van professionals....................................................................17
3.2.3 Wetenschappelijke literatuur..............................................................................................17
3.3 De definitieve interventies..........................................................................................................18
Interventie 1: kennisoverdracht...................................................................................................19
Interventie 2: Betrekken van extrinsieke motivatoren (familie)...................................................20
3.4 Sterkte bewijs.............................................................................................................................20
3.4.1 Tabel sterkte bewijs.............................................................................................................21
4. Borging.............................................................................................................................................24
4.1 Borging.......................................................................................................................................24
4.1.1 Implementatieplan..............................................................................................................24
4.1.2 Evaluatievragen...................................................................................................................25
4.1.3 Waarborging van de interventies.........................................................................................25
Literatuurlijst........................................................................................................................................26
, Bijlagen.................................................................................................................................................30
Bijlage 1 – Vragenlijst specifieke anamnese.....................................................................................30
Bijlage 2 – Enquête uitkomsten van verpleegkundigen en fysiotherapeuten H2.............................32
Bijlage 3 – Zoekstrategie H3.............................................................................................................35
Bijlage 4 – Beweegposter Treant......................................................................................................36
Bijlage 5 – Resultaten beweegsensor UMC Utrecht.........................................................................37
Bijlage 6 – Enquête uitkomsten van verpleegkundigen H3...............................................................37
Bijlage 7 – beoordeling docenten.....................................................................................................40
