Samenvatting PAFF toets intensief klinische zorg (blok 3)

Samenvatting PAFF aan de hand van belangrijke punten toetsmatrijs


Circulatie (20 vragen)
1. Hart & bloedvaten (anatomie?, latijn?)
Arteriën: Intima (endotheelcellen) – elastisch weefsels – media (gladde spiercellen) –
adventitia (sterk stevig bindweefsel)
Venen dunner media, lumen groter

2. Bloedcirculatie (kleine & grote)
- Grote bloedsomloop: Linker ventrikel  aorta  arteriën  arteriolae  capillairen
(in de capillair wordt zuurstofrijk bloed door afgifte zuurstof zuurstofarm bloed) 
venulae  venen  VCS en VCI  rechter atrium
- Kleine bloedsomloop: Rechter ventrikel  arteria pulmonalis  rechter èn linker tak
 arteriolae  capillairen om longblaasjes. in de capillair wordt zuurstofarm bloed
door opname zuurstof zuurstofrijk bloed)  venulae  4 x vena pulmonalis  linker
atrium.

3. Bloeddruk & polsfrequentie
- Systole = ventrikels trekken samen:  beide arteriële kleppen open en de AV-kleppen
slaan dan dicht (anders zou het bloed terugstromen naar de respectievelijke atria):
1ste harttoon 
 Bloed uit linker ventrikel  aorta
 Bloed uit rechter ventrikel  arteria pulmonalis
 Tegelijkertijd ontspannen de beide atria zich = diastole atria:
 Bloed uit venae pulmonalis  linker atrium.
 Bloed uit vena cava superior en v.c. inferior  rechter atrium
 Tijdens systole ventrikel, komt er een golf bloed in de aorta: hoge druk:
sytolische bloeddruk. Normaal. 120 mmHg. Ook stroomt er een golf bloed in
arteria pulmonalis: veel minder hoge druk dan in de aorta

- Diastole = ventrikels ontspannen zich:  beide AV-kleppen gaan open en de beide
arteriële kleppen slaan dicht: 2de harttoon 
 Bloed uit linker atrium  linker ventrikel
 Bloed uit rechter atrium  rechter ventrikel
 Door aanzuigende werking ventrikels en doordat beide atria zich dan
samentrekken = systole atria
 Er stroomt nu geen nieuw bloed de aorta in  lage druk: diastolische
bloeddruk. Normaal 70 (-80) mm Hg. Druk wordt in de slagaders gemeten.
 Linker ventrikel moet bloed door hele lichaam pompen: heeft een dikke wand
 Rechter ventrikel hoeft het bloed slechts naar longen in de buurt te pompen:
dunne wand

- Polsfrequentie = De snelheid waarmee het hart klopt wordt steeds aangepast aan de
inspanning die het lichaam moet leveren. Daarnaast is de vulling van het hart van
invloed op de frequentie, bij minder vulling zal de frequentie toenemen.