MOTIVATIE EN EMOTIE
TAAK 4: THE GET UP AND GO THAT GOT UP AND WENT
EK had een fietsongeluk en daarna ging zijn
relatie minder en had hij moeite nieuwe
mensen te leren kennen (hij was wel sociaal
en beleefd). Hij kon ook zijn job niet
behouden. Hij had n hele chaotische
slaapkamer. Hij was ook minder bezorgd over
zijn doelen te bereiken. Zijn verbale en non-
verbale intelligentie was in de low average
range. Zijn snelheid van infoverwerking was
ook lager. Hij scoorde slecht op taken van
planning en organisatie. Leren en geheugen
waren ondermaats, aandacht was intact en
word-finding was gemiddeld.
Arnould – A multidimensional approach to apathy after traumatic brain injury
Current conceptions of apathy:
Definitions of apathy
Zien apathie als een vermindering of gebrek aan doelgericht gedrag (Marin & Starkstein)
Diagnostische criteria:
A. Gebrek aan motivatie
B. Aanwezig voor minstens 4 weken tijdens de meerderheid van de dag, en minstens 1 symptoom van
elk van de drie domeinen
- Verminderd doelgericht gedrag
- Verminderde doelgerichte cognitie
- Verminderde bijverschijnselen van doelgericht gedrag
C. De symptomen zorgen voor distress, beperking in sociale/andere gebieden van functioneren
D. De symptomen zijn niet door een verminderd bewustzijn of door drugs
Stuss vond dat apathie eerder als de afwezigheid van reacties op stimuli (gebrek aan self-initiated
action). Hier zijn cognitieve, gedrags- en affectieve onderliggende presentaties bij betrokken. Het DLPFC
zorgt voor afwezigheid van vrijwillig gedrag doordat de executieve functies dan beschadigd zijn
(planning, cognitieve flexibiliteit). De laterale OFC is betrokken bij te weinig emotionele input
(gevoeligheid voor beloningen, interesse om iets nieuws te leren). De ACC zorgt dat je minder direct
motivationeel reageert op externe/interne stimuli.
Levy&Dubois verdeelde apathie in 3 subtypes: emotioneel (lateral PFC, OFC), cognitief (DLPFC) en
gedrag. Gedrag werd erna dan vervangen door auto-activation (kunnen niet zelf gedachten/acties
aanzetten maar kunnen extern wel hun gedrag aanzetten). Deze auto-activation wordt veroorzaakt door
bilaterale schade aan de associatieve en limbische gebieden (GPi). Levy ziet apathie dus als de
1
TAAK 4: THE GET UP AND GO THAT GOT UP AND WENT
EK had een fietsongeluk en daarna ging zijn
relatie minder en had hij moeite nieuwe
mensen te leren kennen (hij was wel sociaal
en beleefd). Hij kon ook zijn job niet
behouden. Hij had n hele chaotische
slaapkamer. Hij was ook minder bezorgd over
zijn doelen te bereiken. Zijn verbale en non-
verbale intelligentie was in de low average
range. Zijn snelheid van infoverwerking was
ook lager. Hij scoorde slecht op taken van
planning en organisatie. Leren en geheugen
waren ondermaats, aandacht was intact en
word-finding was gemiddeld.
Arnould – A multidimensional approach to apathy after traumatic brain injury
Current conceptions of apathy:
Definitions of apathy
Zien apathie als een vermindering of gebrek aan doelgericht gedrag (Marin & Starkstein)
Diagnostische criteria:
A. Gebrek aan motivatie
B. Aanwezig voor minstens 4 weken tijdens de meerderheid van de dag, en minstens 1 symptoom van
elk van de drie domeinen
- Verminderd doelgericht gedrag
- Verminderde doelgerichte cognitie
- Verminderde bijverschijnselen van doelgericht gedrag
C. De symptomen zorgen voor distress, beperking in sociale/andere gebieden van functioneren
D. De symptomen zijn niet door een verminderd bewustzijn of door drugs
Stuss vond dat apathie eerder als de afwezigheid van reacties op stimuli (gebrek aan self-initiated
action). Hier zijn cognitieve, gedrags- en affectieve onderliggende presentaties bij betrokken. Het DLPFC
zorgt voor afwezigheid van vrijwillig gedrag doordat de executieve functies dan beschadigd zijn
(planning, cognitieve flexibiliteit). De laterale OFC is betrokken bij te weinig emotionele input
(gevoeligheid voor beloningen, interesse om iets nieuws te leren). De ACC zorgt dat je minder direct
motivationeel reageert op externe/interne stimuli.
Levy&Dubois verdeelde apathie in 3 subtypes: emotioneel (lateral PFC, OFC), cognitief (DLPFC) en
gedrag. Gedrag werd erna dan vervangen door auto-activation (kunnen niet zelf gedachten/acties
aanzetten maar kunnen extern wel hun gedrag aanzetten). Deze auto-activation wordt veroorzaakt door
bilaterale schade aan de associatieve en limbische gebieden (GPi). Levy ziet apathie dus als de
1
