MET NAASTEN. HOE PAK JE DIT
AAN?
Verpleegafdeling Geriatrie
Adviesverslag AIB
Opdrachtgevers: (Namens Hogeschool Utrecht)
Inleverdatum: 30-05-2023 – Aantal woorden: 3661 - APA 7
1e beoordelaar:– 2 e beoordelaar:
,1
Voorwoord
Voor u ligt het adviesverslag ‘Praten over het levenseinde met naasten. Hoe pak je dit aan?’ Het
advies is geschreven van februari 2023 tot en met juni 2023 voor het afstuderen aan de
bacheloropleiding Verpleegkunde aan de Hogeschool Utrecht. Dit advies is geschreven in opdracht
van … en …. namens de Hogeschool Utrecht. Er wordt in dit advies gefocust op de middelen en
vaardigheden die verpleegkundigen nodig hebben om een ACP-gesprek te voeren en naasten hierbij
op een juiste manier te betrekken.
Ik wil mijn afstudeerdocent … bedanken voor alle uitleg en goede begeleiding in dit traject. De
feedbackmomenten en bijeenkomsten hebben mij geholpen met het schrijven van dit advies. Mijn
opdrachtgevers …. worden ook bedankt voor alle tips en feedback.
Ten slotte wil ik alle respondenten die hebben deelgenomen aan dit onderzoek bedanken en al mijn
medestudenten. Van elkaar hebben we in deze periode ook heel veel geleerd.
Ik wens u veel leesplezier toe.
Utrecht, 30 mei 2023
, 2
Samenvatting
Aanleiding en doel
Door Advance Care Planning (ACP) kan een patiënt zijn doelen en behoeften rondom de laatste
levensfase vast leggen. In het proces van nadenken over gewenste zorg is het belangrijk dat de
patiënt wordt bijgestaan door naasten. Naasten kunnen de belangen van de patiënt behartigen
wanneer hij of zij dit zelf niet meer kan.
Het doel van dit onderzoek is om erachter te komen wat verpleegkundigen nodig hebben om een
ACP-gesprek te voeren en naasten hierbij te betrekken. Hierbij is de volgende onderzoeksvraag
opgesteld: “Hoe kunnen de verpleegkundigen van de afdeling geriatrie de naasten van een patiënt
betrekken als zij een ACP-gesprek voeren?”
Methode
Er is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd door middel van acht interviews onder verpleegkundigen
op de afdeling geriatrie van het Tergooi MC. Achteraf zijn de interviews getranscribeerd en open,
axiaal en selectief gecodeerd om zo tot de resultaten te komen.
Resultaten
Uit het onderzoek blijkt dat verpleegkundigen te weinig kennis en ervaring hebben opgedaan tijdens
de opleiding om een ACP-gesprek te voeren met patiënten en naasten. Daarnaast is de rolverdeling
tussen arts en verpleegkundige hierin onduidelijk en ervaren verpleegkundigen tijdstekort in
combinatie met hun andere werkzaamheden als zij wel een ACP-gesprek zouden moeten voeren.
Conclusie
Tijdens de opleiding verpleegkunde wordt nauwelijks aandacht besteed aan ACP en het betrekken
van naasten. Hierdoor weten verpleegkundigen niet wat ACP precies is en hoe zij dit toepassen in de
praktijk.
Advies
Het zou wenselijk zijn dat binnen het basiscurriculum van de opleiding verpleegkunde aan de
Hogeschool Utrecht meer aandacht wordt besteed aan het belang van ACP in de zorg. Hierbij moet
worden gedacht aan extra scholing zoals het oefenen van passende gesprekstechnieken en de
rolverdeling duidelijk maken tussen disciplines bij bijvoorbeeld de cursus interprofessioneel
samenwerken met de geneeskunde studenten van de Universiteit Utrecht.