Samenvatting Kennisweek 4, OP8
Inhoud
Klinisch redeneren ................................................................................................................................... 2
Klinisch redeneren tijdens alle stappen van het verpleegkundig proces ............................................ 2
Opstellen van het zorgplan ................................................................................................................. 2
Hulpmiddelen .................................................................................................................................. 2
Kernvragen ...................................................................................................................................... 3
NNN in het EPD................................................................................................................................ 3
Klinisch Redeneren – STIP ....................................................................................................................... 4
Tools ................................................................................................................................................ 4
Stepped Care Interventies ................................................................................................................... 5
Kernelementen ................................................................................................................................ 5
BPSD Care ........................................................................................................................................ 6
NPI ....................................................................................................................................................... 7
Palliatieve zorg en de stervensfase ......................................................................................................... 8
Palliatieve zorg .................................................................................................................................... 8
Kenmerken ...................................................................................................................................... 8
Palliatieve zorg in fasen ................................................................................................................... 8
Stervensfase ........................................................................................................................................ 9
Kenmerken ...................................................................................................................................... 9
Aandachtspunten ............................................................................................................................ 9
Zorg rondom het levenseinde – deel 2 ................................................................................................. 10
Kwaliteit van leven ............................................................................................................................ 10
Qaly.................................................................................................................................................... 10
Voltooid leven ................................................................................................................................... 10
Auto-euthanasie ................................................................................................................................ 11
STED ............................................................................................................................................... 12
Migrantenouderen ................................................................................................................................ 13
Kernpunten........................................................................................................................................ 13
, Klinisch redeneren
Klinisch redeneren tijdens alle stappen van het verpleegkundig proces
• Diagnostisch: Wat is er aan de hand?
• Oorzakelijk/etiologisch: Waardoor komt dat?
• Prognostisch: Hoe loopt het waarschijnlijk af met dit probleem? Wat
x denken we te kunnen bereiken?
• Therapeutisch: Wat denken we eraan te kunnen doen?
Opstellen van het zorgplan
Verpleegkundig zorgplan
Het deel van het verpleegkundig dossier dat resultaten en verpleegkundige interventies weergeeft
van de verpleegkundige diagnosen en multidisciplinaire problemen van de patiënt.
Ongeacht het gebruikte systeem is het aan de verpleegkundige om te bepalen of ze
gestandaardiseerde plannen bijstelt of dat ze een individueel plan opstelt voor de unieke behoeften
van de patiënt.
Doel: continuïteit van de zorg & transparantie van verpleegkundige zorg
• Transparantie van verpleegkundige zorg
• Meetbaarheid van verpleegkundige zorg
• Accuraatheid van diagnostiek
• Overeenstemming tussen verpleegkundigen
Gestructureerde anamnese, gebruik van standaarden & kritische redeneer vaardigheden zorgen voor
kwaliteitsverbetering van documentatie
Kwaliteit van documentatie verhoogd kwaliteit van zorg!
Hulpmiddelen
Afdelingsstandaarden
Gestandaardiseerde, voorgedrukte instructies voor de zorgverlening. Ze zijn ontwikkeld voor groepen
cliënten in plaats van voor individuen.
Protocollen
Gestandaardiseerd en voorgedrukt. Net als zorgstandaarden beslaan ze de algemene activiteiten die
volgen uit een bepaalde medische diagnose, situatie, behandeling of diagnostisch onderzoek.
Classificaties
Gestandaardiseerde diagnoses, zorgresultaten en interventies.
Registratiesystemen
Gestandaardiseerde problemen, acties en metingen
Toepassingen van classificaties
Uitgewerkte combinaties van verpleegkundige diagnoses bij een ziektebeeld → Carpenito
2