Verpleegplan:
Patiëntgegevens:
Naam: Dhr M
Geboortedatum: 09-10-1956
Medische gegevens: Colonstoma
- Ontlasting loopt niet goed door zakje door stevige ontlasting. Vaak stoma
lekkage. Stoma zelf is zich aan het herstellen. Dhr is geadviseerd om
macrogol 2x daags te nemen voor betere afvoer ontlasting maar dhr heeft
tot voor kort 0- 1 zakje gebruikt. Dhr gaat 2x daags macrogol gebruiken
voor beter afvoer ontlasting. Dhr voelt zich onprettig bij huidige situatie.
Algemene gegevens:
- Is iemand die eigen regie in handen wil hebben
- Woont samen met echtgenote
- Heeft goed contact met kinderen
De naam van meneer heb ik niet in mijn verpleegplan verwerkt, omdat je als
verpleegkundige de privacy van de cliënt moet beschermen en respecteren.
Anamnese
Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding
- Hoe is je gezondheid in het algemeen?
Matig, dat komt vooral door mijn stoma, darmkanker en door de operaties
die ik heb gehad.
- Welke ziektes heb je doorstaan?
Darmkanker, aangezichtskanker, ziekte van Parkinson,
galblaasverwijdering, 3 littekenbreuken, neuropathie.
Voedings- en stofwisselingspatroon
- Hoe was je voedingspatroon/ontlastingspatroon voor en na je
stoma?
Voor: Voeding → 3 maaltijden en tussendoortjes
Ontlasting → 3x per dag naar de wc, normale ontlasting, het was
afwisselend.
Na: Voeding → 6x per dag kleine hapjes, om de 2uur iets eten. Na de
stoma operatie is meneer ook veel afgevallen, hiervoor moet hij nu tot mei
Nutridrank drinken. Hij moet ook erg opletten op zijn voeding. Er zijn
bepaalde voedingsmiddelen die voor lekkages of gasproductie zorgen.
o Zoutloze producten vermijden.
o Lekkages door: paprika
o Gasproductie: nassie, ui, tougeen, bleekselderij
Activiteitenpatroon
- In welke mate zorg je voor lichaamsbeweging? Wat doe je? Hoe
vaak doe je het?
Voorheen heeft hij gesport onder begeleiding, maar door zijn ziektes is dat
verminderd. Door zijn neuropathie en herstel na zijn stoma heeft hij weinig
energie om vaak te wandelen. Hij wandelt wel maar hij kan maar 20 min
, wandelen. Ook durft hij weinig naar buiten te gaan omdat hij bang is dat er
lekkages ontstaan. Hij heeft een zwakke buikwand en moet daardoor druk
op zijn buikwand voorkomen. Hij mag bijvoorbeeld niet bukken.
Slaap-rust patroon/lichaamsfuncties
- Hoe zag je slaappatroon eruit voor en na je stoma?
Voor: goed, hij kon makkelijk inslapen en goed doorslapen
Na: Erg onrustig dit komt vooral doordat hij bang is dat zijn zakje kapot
gaat of dat er lekkages komen. Ook wordt hij onrustig als hij nadenkt over
zijn ziektes. In de nacht hallucineert hij soms. Hij kan wel makkelijk
inslapen en als dit niet lukt gebruikt hij hiervoor Temazepam.
Zingeving
- Hoe is het om met een stoma te leven?
Verschrikkelijk, hij heeft het nu wel geaccepteerd omdat hij nu minder
lekkages heeft. Voordat hij een stoma kreeg zei hij altijd ‘’Ik wil geen
stoma’’ Na zijn 2e darmoperatie heeft hij een stoma gekregen.
Zijn leven is enorm veranderd. Hij kan nooit ongestoord ergens naar toe,
hij moet goed alert zijn, altijd extra kleding meenemen, extra
spullen/stoma-materiaal meenemen.
Sociaal maatschappelijk participeren
- Hoe gaat je familie/gezin hiermee om (dat je een stoma hebt)?
Vrouw: Kan er makkelijker mee om, omdat ze zelf geen stoma heeft. Het is
meer de omgang ermee. Ze moet accepteren wat er eromheen gebeurt,
bijvoorbeeld thuiszorg die komt, afspraken in ziekenhuis, aanpassing in
voeding.
Kinderen: 2 kinderen hadden er wel moeite in het begin maar ze hebben
het nu geaccepteerd. 1 dochter heeft gezegd dat ze alleen mantelzorg wil
verlenen als het echt nodig is.
Hoe kijk je naar je toekomstbeeld?
Anders dan voorheen. Hij wilt in de toekomst meer openheid tonen in gesprekken
voeren, angstgedachtes verminderen en ook de stoma zelf proberen te
verzorgen
Waarom deze vragen?
Samen met mijn werkbegeleidster heb ik deze vragen opgesteld.
Ik heb gebruik gemaakt van de 11 patronen van Gordon en de Positieve
gezondheid.
Bij Zuidzorg maken ze gebruik van Omaha-systeem en de positieve gezondheid.
Ik heb naar de Omaha gekeken en heb daar een aantal gebieden uitgehaald.
Vervolgens heb ik deze toegepast in de 11 patronen van Gordon, zodat ik een
voorbeeld had hoe de vraagstelling was. Daarnaast heb ik ook de Positieve
gezondheid gebruikt, omdat deze bij Zuidzorg wordt gebruikt.
Patiëntgegevens:
Naam: Dhr M
Geboortedatum: 09-10-1956
Medische gegevens: Colonstoma
- Ontlasting loopt niet goed door zakje door stevige ontlasting. Vaak stoma
lekkage. Stoma zelf is zich aan het herstellen. Dhr is geadviseerd om
macrogol 2x daags te nemen voor betere afvoer ontlasting maar dhr heeft
tot voor kort 0- 1 zakje gebruikt. Dhr gaat 2x daags macrogol gebruiken
voor beter afvoer ontlasting. Dhr voelt zich onprettig bij huidige situatie.
Algemene gegevens:
- Is iemand die eigen regie in handen wil hebben
- Woont samen met echtgenote
- Heeft goed contact met kinderen
De naam van meneer heb ik niet in mijn verpleegplan verwerkt, omdat je als
verpleegkundige de privacy van de cliënt moet beschermen en respecteren.
Anamnese
Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding
- Hoe is je gezondheid in het algemeen?
Matig, dat komt vooral door mijn stoma, darmkanker en door de operaties
die ik heb gehad.
- Welke ziektes heb je doorstaan?
Darmkanker, aangezichtskanker, ziekte van Parkinson,
galblaasverwijdering, 3 littekenbreuken, neuropathie.
Voedings- en stofwisselingspatroon
- Hoe was je voedingspatroon/ontlastingspatroon voor en na je
stoma?
Voor: Voeding → 3 maaltijden en tussendoortjes
Ontlasting → 3x per dag naar de wc, normale ontlasting, het was
afwisselend.
Na: Voeding → 6x per dag kleine hapjes, om de 2uur iets eten. Na de
stoma operatie is meneer ook veel afgevallen, hiervoor moet hij nu tot mei
Nutridrank drinken. Hij moet ook erg opletten op zijn voeding. Er zijn
bepaalde voedingsmiddelen die voor lekkages of gasproductie zorgen.
o Zoutloze producten vermijden.
o Lekkages door: paprika
o Gasproductie: nassie, ui, tougeen, bleekselderij
Activiteitenpatroon
- In welke mate zorg je voor lichaamsbeweging? Wat doe je? Hoe
vaak doe je het?
Voorheen heeft hij gesport onder begeleiding, maar door zijn ziektes is dat
verminderd. Door zijn neuropathie en herstel na zijn stoma heeft hij weinig
energie om vaak te wandelen. Hij wandelt wel maar hij kan maar 20 min
, wandelen. Ook durft hij weinig naar buiten te gaan omdat hij bang is dat er
lekkages ontstaan. Hij heeft een zwakke buikwand en moet daardoor druk
op zijn buikwand voorkomen. Hij mag bijvoorbeeld niet bukken.
Slaap-rust patroon/lichaamsfuncties
- Hoe zag je slaappatroon eruit voor en na je stoma?
Voor: goed, hij kon makkelijk inslapen en goed doorslapen
Na: Erg onrustig dit komt vooral doordat hij bang is dat zijn zakje kapot
gaat of dat er lekkages komen. Ook wordt hij onrustig als hij nadenkt over
zijn ziektes. In de nacht hallucineert hij soms. Hij kan wel makkelijk
inslapen en als dit niet lukt gebruikt hij hiervoor Temazepam.
Zingeving
- Hoe is het om met een stoma te leven?
Verschrikkelijk, hij heeft het nu wel geaccepteerd omdat hij nu minder
lekkages heeft. Voordat hij een stoma kreeg zei hij altijd ‘’Ik wil geen
stoma’’ Na zijn 2e darmoperatie heeft hij een stoma gekregen.
Zijn leven is enorm veranderd. Hij kan nooit ongestoord ergens naar toe,
hij moet goed alert zijn, altijd extra kleding meenemen, extra
spullen/stoma-materiaal meenemen.
Sociaal maatschappelijk participeren
- Hoe gaat je familie/gezin hiermee om (dat je een stoma hebt)?
Vrouw: Kan er makkelijker mee om, omdat ze zelf geen stoma heeft. Het is
meer de omgang ermee. Ze moet accepteren wat er eromheen gebeurt,
bijvoorbeeld thuiszorg die komt, afspraken in ziekenhuis, aanpassing in
voeding.
Kinderen: 2 kinderen hadden er wel moeite in het begin maar ze hebben
het nu geaccepteerd. 1 dochter heeft gezegd dat ze alleen mantelzorg wil
verlenen als het echt nodig is.
Hoe kijk je naar je toekomstbeeld?
Anders dan voorheen. Hij wilt in de toekomst meer openheid tonen in gesprekken
voeren, angstgedachtes verminderen en ook de stoma zelf proberen te
verzorgen
Waarom deze vragen?
Samen met mijn werkbegeleidster heb ik deze vragen opgesteld.
Ik heb gebruik gemaakt van de 11 patronen van Gordon en de Positieve
gezondheid.
Bij Zuidzorg maken ze gebruik van Omaha-systeem en de positieve gezondheid.
Ik heb naar de Omaha gekeken en heb daar een aantal gebieden uitgehaald.
Vervolgens heb ik deze toegepast in de 11 patronen van Gordon, zodat ik een
voorbeeld had hoe de vraagstelling was. Daarnaast heb ik ook de Positieve
gezondheid gebruikt, omdat deze bij Zuidzorg wordt gebruikt.
