Operations management
4.1 C Operations Management: Introductie & OM van Units
Aantekeningen college: Operations Management unit
Operations management
Voorbeelden: achter de schermen, organisatie vna zorg, processen versoepelen, verschillende
afdelingen, plannen, efficiënt, sturen, zorg organiseren, organiseren, organisatie, management,
zorgpaden etc.
Health Service Operations Management:
Unit – Proces – Netwerk
- Unit: een afdeling in een (zorg) organisattie die hetzelfde type activiteiten uitvoert.
- Proces: reeks bewerkingen die moeten worden uitgevoerd om een bepaalde service te
produceren voor een specifieke groep patiënten.
- Netwerk: combinatie van afdelingen en processen
4 aspecten waarop je zo’n unit/afdeling kan bekijken
Constellatie van resources
Accommodatie Equipment
Personeel Specialist-tijd
Karakteristieken van resources
- Gedeelde of niet-gedeelde resources
o Niet-gedeeld: operatiekamer alleen geschikt voor oogoperaties, specifiek voor 1
patiënten groep
o Gedeeld: polikliniek, of orthopediekliniek (wel 1 groep patiënten maar heel veel
verschillende, knie, heup etc.), radiologie
▪ Moet bedenken hoe je die ga verdelen over die patiënten. Hoe ga je de
capaciteit zo efficiënt mogelijk gebruiken
- Specialisttijd als gedeelde resource: specialist verdeeld zijn tijd niet alleen over
verschillende patiënten maar ook over verschillende afdelingen (dus moet je met planning
rekening houden met de verschillende afdelingen wat het soms ingewikkeld maakt)
- Leidende en volgende resource:
o Leidende resource maakt zijn eigen planning
o Volgende resource kan dat niet of veel minder omdat hij de vraag krijgt vanuit de
leidende resource.
o Je kan voor afdeling niet zomaar planning maken zonder rekening te houden met
wat er voor en na jou gebeurt.
1
, - Bottleneck (knelpunt) resources: eigenlijk minder capaciteit dan je zou willen dus komt er
een wachtlijst.
o Kan ook volgende resource zijn die dan tegen leidende resource zeggen dat iets niet
kan (operatie andere keer inplannen, geen plek voor patiënt want geen bed)
- Continue of niet-continue beschikbare: continue beschikbaar of kantoor uren bijv.
o Continue beschikbare resources: spoedeisende hulp, bedden, IC-bedden
o Niet-continue beschikbare resources: huisarts, tandarts, polikliniek, inloopfaciliteit
röntgen, inloopfaciliteit bloedprikken etc.
- Tussen continue en niet-continue beschikbaar in: operatiekamer (meeste geplande
operaties tijdens kantooruren maar een paar altijd open voor spoedoperaties),
diagnostische faciliteiten (voor spoed altijd iemand aanwezig)
Typering van capaciteit
Uitleggen voorbeeld CT-scan:
- Potentiële capaciteit:
o 52 weken
o 7 dagen
o 24 uur
- Beschikbare capaciteit (werken
op kantoor tijden)
o 50 weken
o 5 dagen
o 8 uur
- Bruikbare capaciteit →
afspraakschema gemaakt (min
onderhoud, opleidingen bezig met CT-scan)
o 50 weken
o 4,5 dagen
- Gebruikte capaciteit
- Productieve capaciteit: capaciteit die je daadwerkelijk gebruikt dus positioneren van
patiënt in de scan valt onder set-up capaciteit, wat overblijft is productiviteit capaciteit.
o Niet zo relevant nodig voor plannen etc. want je kan die set-up capaciteit niet
overslaan of die tijd gebruiken voor andere scan.
2
,Vraag
- Patiëntengroepen:
o Kenmerken: planbaarheid, aankomstpatronen
▪ Homogene groep of grote variatie?
▪ Wat weet je van je patiënten?
▪ Spoed of electief?
▪ Alleen overdag of ook ’s nachts?
▪ Afhankelijkheid van andere afdelingen?
- Bedenken wei vraagt naar onze capaciteit, wie zijn de patiënten. Moet dus veel weten over
de vraag om die capaciteit in te zetten.
Planning en scheduling
Planningsniveaus
- Strategische planning: juiste resources en voldoende capaciteit
- Tactische planning: resource allocation
Verdeling capaciteit over afdelingen, specialismes, patiëntengroepen
- Operationele planning: resource scheduling
Toewijzing capaciteit aan patiënten
Resource scheduling systemen
3
, - Afspraaksysteem: bellen, afspraak maken (CT, MRI, tandarts, huisarts)
- Wachtlijstsysteem (moet operatie ondergaan maar weten nog niet precies wanneer dus we
zetten u op de wachtlijst en u hoort van ons wanneer u aan de beurt bent) (weten niet
hoelang alles duurt dus ingewikkeld om afspraaksysteem te hanteren, dus gewerkt vanuit
efficiëncy overwegingen)
- Inloopsysteem: werkt met name met dingen die kort-cyclisch zijn en snel achter elkaar
kunnen, vaak zie je ook dat er makkelijk meer capaciteit bij gezet kan worden
Prestatiemeting:
- Kunnen prestatie indicatoren creëren meer gericht op: patiëntervaring
o Bijv. Patiënttevredenheid, ligduur,
- Of meer organisatiegericht
o Bijv. effiëncy, capaciteit, inzet apparuut en middelen, maken van fatsoenlijke
roosters voor personeel, medewerkerstevredenheid, productiecijfers, effectiviteit
Resource scheduling systemen
Bezettingsgraad (=utilization): verhouding tussen gebruikte capaciteit en de bruikbare capaciteit
- Bruikbare capaciteit: 20 uur
- Gebruikte capaciteit: 14,5 uur
- Bezettingsgraad = 14,5/20 = 72,5%
Of
- Bruikbare capaciteit: 65 afspraken
4
4.1 C Operations Management: Introductie & OM van Units
Aantekeningen college: Operations Management unit
Operations management
Voorbeelden: achter de schermen, organisatie vna zorg, processen versoepelen, verschillende
afdelingen, plannen, efficiënt, sturen, zorg organiseren, organiseren, organisatie, management,
zorgpaden etc.
Health Service Operations Management:
Unit – Proces – Netwerk
- Unit: een afdeling in een (zorg) organisattie die hetzelfde type activiteiten uitvoert.
- Proces: reeks bewerkingen die moeten worden uitgevoerd om een bepaalde service te
produceren voor een specifieke groep patiënten.
- Netwerk: combinatie van afdelingen en processen
4 aspecten waarop je zo’n unit/afdeling kan bekijken
Constellatie van resources
Accommodatie Equipment
Personeel Specialist-tijd
Karakteristieken van resources
- Gedeelde of niet-gedeelde resources
o Niet-gedeeld: operatiekamer alleen geschikt voor oogoperaties, specifiek voor 1
patiënten groep
o Gedeeld: polikliniek, of orthopediekliniek (wel 1 groep patiënten maar heel veel
verschillende, knie, heup etc.), radiologie
▪ Moet bedenken hoe je die ga verdelen over die patiënten. Hoe ga je de
capaciteit zo efficiënt mogelijk gebruiken
- Specialisttijd als gedeelde resource: specialist verdeeld zijn tijd niet alleen over
verschillende patiënten maar ook over verschillende afdelingen (dus moet je met planning
rekening houden met de verschillende afdelingen wat het soms ingewikkeld maakt)
- Leidende en volgende resource:
o Leidende resource maakt zijn eigen planning
o Volgende resource kan dat niet of veel minder omdat hij de vraag krijgt vanuit de
leidende resource.
o Je kan voor afdeling niet zomaar planning maken zonder rekening te houden met
wat er voor en na jou gebeurt.
1
, - Bottleneck (knelpunt) resources: eigenlijk minder capaciteit dan je zou willen dus komt er
een wachtlijst.
o Kan ook volgende resource zijn die dan tegen leidende resource zeggen dat iets niet
kan (operatie andere keer inplannen, geen plek voor patiënt want geen bed)
- Continue of niet-continue beschikbare: continue beschikbaar of kantoor uren bijv.
o Continue beschikbare resources: spoedeisende hulp, bedden, IC-bedden
o Niet-continue beschikbare resources: huisarts, tandarts, polikliniek, inloopfaciliteit
röntgen, inloopfaciliteit bloedprikken etc.
- Tussen continue en niet-continue beschikbaar in: operatiekamer (meeste geplande
operaties tijdens kantooruren maar een paar altijd open voor spoedoperaties),
diagnostische faciliteiten (voor spoed altijd iemand aanwezig)
Typering van capaciteit
Uitleggen voorbeeld CT-scan:
- Potentiële capaciteit:
o 52 weken
o 7 dagen
o 24 uur
- Beschikbare capaciteit (werken
op kantoor tijden)
o 50 weken
o 5 dagen
o 8 uur
- Bruikbare capaciteit →
afspraakschema gemaakt (min
onderhoud, opleidingen bezig met CT-scan)
o 50 weken
o 4,5 dagen
- Gebruikte capaciteit
- Productieve capaciteit: capaciteit die je daadwerkelijk gebruikt dus positioneren van
patiënt in de scan valt onder set-up capaciteit, wat overblijft is productiviteit capaciteit.
o Niet zo relevant nodig voor plannen etc. want je kan die set-up capaciteit niet
overslaan of die tijd gebruiken voor andere scan.
2
,Vraag
- Patiëntengroepen:
o Kenmerken: planbaarheid, aankomstpatronen
▪ Homogene groep of grote variatie?
▪ Wat weet je van je patiënten?
▪ Spoed of electief?
▪ Alleen overdag of ook ’s nachts?
▪ Afhankelijkheid van andere afdelingen?
- Bedenken wei vraagt naar onze capaciteit, wie zijn de patiënten. Moet dus veel weten over
de vraag om die capaciteit in te zetten.
Planning en scheduling
Planningsniveaus
- Strategische planning: juiste resources en voldoende capaciteit
- Tactische planning: resource allocation
Verdeling capaciteit over afdelingen, specialismes, patiëntengroepen
- Operationele planning: resource scheduling
Toewijzing capaciteit aan patiënten
Resource scheduling systemen
3
, - Afspraaksysteem: bellen, afspraak maken (CT, MRI, tandarts, huisarts)
- Wachtlijstsysteem (moet operatie ondergaan maar weten nog niet precies wanneer dus we
zetten u op de wachtlijst en u hoort van ons wanneer u aan de beurt bent) (weten niet
hoelang alles duurt dus ingewikkeld om afspraaksysteem te hanteren, dus gewerkt vanuit
efficiëncy overwegingen)
- Inloopsysteem: werkt met name met dingen die kort-cyclisch zijn en snel achter elkaar
kunnen, vaak zie je ook dat er makkelijk meer capaciteit bij gezet kan worden
Prestatiemeting:
- Kunnen prestatie indicatoren creëren meer gericht op: patiëntervaring
o Bijv. Patiënttevredenheid, ligduur,
- Of meer organisatiegericht
o Bijv. effiëncy, capaciteit, inzet apparuut en middelen, maken van fatsoenlijke
roosters voor personeel, medewerkerstevredenheid, productiecijfers, effectiviteit
Resource scheduling systemen
Bezettingsgraad (=utilization): verhouding tussen gebruikte capaciteit en de bruikbare capaciteit
- Bruikbare capaciteit: 20 uur
- Gebruikte capaciteit: 14,5 uur
- Bezettingsgraad = 14,5/20 = 72,5%
Of
- Bruikbare capaciteit: 65 afspraken
4
