Interprofessioneel Samenwerken
Datum: 14/06/2022
Klas: VE04
Examinator: Susan Berentsen
1
, Inhoudsopgave
Inhoudsopgave............................................................................................................................... 2
Voorwoord...................................................................................................................................... 3
Hoofdstuk 1: Casus........................................................................................................................ 4
Verhaal van de cliënt............................................................................................................... 4
Medische achtergrond............................................................................................................. 4
Huidige situatie........................................................................................................................ 4
Hoofdstuk 2: Classificatie systeem.................................................................................................5
Hoofdstuk 3: Complexiteit van zorg................................................................................................5
Hoofdstuk 4: Zelfmanagement........................................................................................................6
Hoofdstuk 5: Prioriteren van verpleegkundige diagnoses...............................................................7
Hoofdstuk 6: Pesdie....................................................................................................................... 8
Hoofdstuk 7: Doelen en interventies...............................................................................................9
Hoofdstuk 8: Rapportage..............................................................................................................10
Hoofdstuk 9: Verwacht effect........................................................................................................11
Bijlagen......................................................................................................................................... 13
Bijlage A: Omaha Systeem.......................................................................................................13
Bijlage B: Complexiteit.............................................................................................................. 17
Bijlage C: SEMAS..................................................................................................................... 22
Bijlage D: Ecogram................................................................................................................... 25
2
, Voorwoord
Dit onderwijseenheid SIV, Samenwerken in Vakmanschap, staat in het teken van van
Interprofessioneel Samenwerken met patiënten, naasten, collega’s en andere professionals.
Volgens Radboudumc (z.d.) gebeurt interprofessioneel samenwerken vanuit één visie en
zorgplan. Dit in tegenstelling tot multidisciplinair samenwerken, waarbij de verschillende
professies samenwerken en toch georganiseerd langs elkaar heen kunnen werken. In het
beroepsproduct hebben we ons verder verdiept in de zorg met en rondom een cliënt waarbij
interprofessioneel samenwerken van belang is.
Voor dit beroepsproduct hebben we de casus van Fleur gekozen uit de Thuiszorg setting.
Fleur loopt stage bij Interzorg Thuiszorg in wijkteam Uden/Veghel. Gemma en Bichly lopen beide
stage in een ziekenhuis setting, waar de patiënten op de afdeling vaak een dagbehandeling
hebben of hoog complex zijn. Dit is dan niet passend voor het beroepsproduct. De casus die we
uitgekozen hebben, komt vanuit een thuiszorg setting waar de cliënten langer in zorg zijn en goed
te volgen zijn. Interventies kunnen gemakkelijk worden ingezet en daarna worden geëvalueerd.
Daarnaast spelen de gezondheidsproblemen van deze cliënt al een langere tijd en zijn
recidiverend. Hierdoor is deze cliënt de juiste keus voor dit beroepsproduct.
3
Datum: 14/06/2022
Klas: VE04
Examinator: Susan Berentsen
1
, Inhoudsopgave
Inhoudsopgave............................................................................................................................... 2
Voorwoord...................................................................................................................................... 3
Hoofdstuk 1: Casus........................................................................................................................ 4
Verhaal van de cliënt............................................................................................................... 4
Medische achtergrond............................................................................................................. 4
Huidige situatie........................................................................................................................ 4
Hoofdstuk 2: Classificatie systeem.................................................................................................5
Hoofdstuk 3: Complexiteit van zorg................................................................................................5
Hoofdstuk 4: Zelfmanagement........................................................................................................6
Hoofdstuk 5: Prioriteren van verpleegkundige diagnoses...............................................................7
Hoofdstuk 6: Pesdie....................................................................................................................... 8
Hoofdstuk 7: Doelen en interventies...............................................................................................9
Hoofdstuk 8: Rapportage..............................................................................................................10
Hoofdstuk 9: Verwacht effect........................................................................................................11
Bijlagen......................................................................................................................................... 13
Bijlage A: Omaha Systeem.......................................................................................................13
Bijlage B: Complexiteit.............................................................................................................. 17
Bijlage C: SEMAS..................................................................................................................... 22
Bijlage D: Ecogram................................................................................................................... 25
2
, Voorwoord
Dit onderwijseenheid SIV, Samenwerken in Vakmanschap, staat in het teken van van
Interprofessioneel Samenwerken met patiënten, naasten, collega’s en andere professionals.
Volgens Radboudumc (z.d.) gebeurt interprofessioneel samenwerken vanuit één visie en
zorgplan. Dit in tegenstelling tot multidisciplinair samenwerken, waarbij de verschillende
professies samenwerken en toch georganiseerd langs elkaar heen kunnen werken. In het
beroepsproduct hebben we ons verder verdiept in de zorg met en rondom een cliënt waarbij
interprofessioneel samenwerken van belang is.
Voor dit beroepsproduct hebben we de casus van Fleur gekozen uit de Thuiszorg setting.
Fleur loopt stage bij Interzorg Thuiszorg in wijkteam Uden/Veghel. Gemma en Bichly lopen beide
stage in een ziekenhuis setting, waar de patiënten op de afdeling vaak een dagbehandeling
hebben of hoog complex zijn. Dit is dan niet passend voor het beroepsproduct. De casus die we
uitgekozen hebben, komt vanuit een thuiszorg setting waar de cliënten langer in zorg zijn en goed
te volgen zijn. Interventies kunnen gemakkelijk worden ingezet en daarna worden geëvalueerd.
Daarnaast spelen de gezondheidsproblemen van deze cliënt al een langere tijd en zijn
recidiverend. Hierdoor is deze cliënt de juiste keus voor dit beroepsproduct.
3
