CASUSVERSLAG
2020
OWE 4: ZORG IN DE KETEN
NAAM:
KLAS: VPL – VB18
STUDENTNUMMER: 634446
EXAMINATOR: PATRICK HOEK
INLEVERDATUM:
0
,Inhoud
1. Casusbeschrijving.................................................................................................................2
1.1 Laagcomplexe verpleegsituatie..........................................................................................2
1.2 Reden tot overplaatsing......................................................................................................3
1.3 Taken van de verpleegkundige...........................................................................................3
1.4 2 Verpleegproblemen & PESDI............................................................................................4
2. Sociale Kaart.........................................................................................................................5
3. Bevorderen Gezondheidstoestand........................................................................................7
4. Zorgtechnologie....................................................................................................................9
5. Ethiek..................................................................................................................................11
Bibliografie..............................................................................................................................12
Bijlagen...................................................................................................................................12
1
, 1. Casusbeschrijving
Erik Peters
Erik Peters is een man van 61 jaar en woont samen met zijn vriendin, waarmee hij al ruim 21 mee
samen is, in een ruim vrijstaand huis in de stad. Hij heeft twee kinderen uit zijn eerder huwelijk en
drie kleinkinderen die hij graag ziet. Verder is hij een actieve, sportieve man en is vaak te vinden in
zijn tuin. Naast MS heeft hij geen andere ziektebeelden.
Voorgeschiedenis
Begin 40 kreeg Dhr. Peters zijn eerste klachten. Regelmatig had hij last van tintelende benen die
vanzelf ook weer verdwenen. Door de jaren heen kreeg hij meer onduidelijke klachten. Zo werd
langdurig schrijven steeds lastiger voor hem en kreeg hij op den duur een duizelig gevoel. Ook
begon hij sneller vermoeid te raken. Echter probeerde Dhr. Peters het steeds weg te redeneren door
te denken dat het door zijn drukke praktijk kwam en zijn leeftijd. Maar langzaam en zeker werd het
na een aantal jaren steeds erger: hij kreeg meer klachten en de tintelingen en duizelingen werden
sterker. Zo werd zijn zicht minder en zag hij vaak dubbel. Daarnaast kreeg hij ook problemen met
het plassen: de straal werd slapper en hij had vaak het gevoel alsof hij moest plassen. Niettemin
wuifde Dhr. Peters het allemaal weg en probeerde het te negeren. Toen hij problemen kreeg met het
vastknopen van zijn hemd werd hij pas echt goed wakker geschud en na aandringen van zijn
vriendin heeft hij een afspraak gemaakt bij de huisarts. Na gesprekken met dokters en veel
onderzoeken werd de diagnose vastgesteld: Multiple Sclerose (MS). MS is een ziekte waarbij de
bescherm- en isolatielaag rondom de zenuwen in de hersenen, ruggenmerg en oogzenuwen (het
centrale zenuwstelsel) is beschadigd. Hierdoor kunnen onder andere problemen ontstaan met lopen,
voelen en zien. Dit kwam hard aan bij Dhr. Peters, maar hij besloot alles uit de kast te halen. Zo
deed hij vaak oefeningen om zijn spieren en coördinatie optimaal te houden, en is minder gaan
werken zodat hij voldoende rust kon inbouwen. Ook heeft hij een wandelstok wat hulp biedt bij het
lopen. Naarmate de tijd ontwikkelde de MS zich meer. Zijn concentratie ging achteruit en het
schrijven ging steeds moeizamer. Ook begon lopen zwaarder te woorden en waren de pijnlijke
spasmes in zijn benen erg vervelend voor Dhr. Peters. Vanaf zijn 57ste werd het zo erg dat hij besloot
om zijn makelaarskantoor te verkopen en te gaan genieten van zijn leven.
Huidige situatie
Momenteel krijgt hij iedere ochtend hulp van de thuiszorg met de ADL-zorg. Zijn vriendin helpt hem
in de avond. Naast thuiszorg heeft hij ook twee keer in de week fysio. Laatste tijd heeft hij erg veel
problemen met blaasontstekingen. Hij had van zijn laatste blaasontsteking zoveel last gehad dat hij
niet kon lopen en staan, en heeft daardoor een week op bed gelegen. Laatste tijd piekert hij ook
vaak over zijn ziekte en hoe het verder zal gaan. Zo denkt hij na over een traplift en een
scootmobiel. Ook maakt hij zich zorgen om de relatie tussen zijn vriendin die door zijn ziekte is
veranderd. Ze is meer mantelzorger dan vriendin vindt hij. Hij dat zijn vriendin het mist dat er geen
intimiteiten meer zijn. Zo hebben ze al bijna 3 jaar geen seks meer gehad omdat Dhr. geen erectie
kan krijgen en zijn libido weg is. Dit onderwerp is dan ook moeilijk bespreekbaar thuis.
1.1 Laagcomplexe verpleegsituatie
Er is sprake van een laagcomplexe verpleegsituatie in de casus om de volgende redenen: Er wordt
bijvoorbeeld geen instrumenteel- technische handelingen uitgevoerd bij Dhr. Peters omdat zijn
ziekte een aandoening is aan het centrale zenuwstelsel. Hierbij kun je bijvoorbeeld geen infuus
aanbrengen of zwachtelen etc. Verder is het gezondheidstoestand en gedrag van Dhr. stabiel en
voorspelbaar. Zo heeft Dhr. al lange tijd last van blaasontstekingen, moeite met lopen, concentreren
en schrijven. Deze klachten zijn niet veranderd en er zijn geen (ergere) klachten bijgekomen.
2
2020
OWE 4: ZORG IN DE KETEN
NAAM:
KLAS: VPL – VB18
STUDENTNUMMER: 634446
EXAMINATOR: PATRICK HOEK
INLEVERDATUM:
0
,Inhoud
1. Casusbeschrijving.................................................................................................................2
1.1 Laagcomplexe verpleegsituatie..........................................................................................2
1.2 Reden tot overplaatsing......................................................................................................3
1.3 Taken van de verpleegkundige...........................................................................................3
1.4 2 Verpleegproblemen & PESDI............................................................................................4
2. Sociale Kaart.........................................................................................................................5
3. Bevorderen Gezondheidstoestand........................................................................................7
4. Zorgtechnologie....................................................................................................................9
5. Ethiek..................................................................................................................................11
Bibliografie..............................................................................................................................12
Bijlagen...................................................................................................................................12
1
, 1. Casusbeschrijving
Erik Peters
Erik Peters is een man van 61 jaar en woont samen met zijn vriendin, waarmee hij al ruim 21 mee
samen is, in een ruim vrijstaand huis in de stad. Hij heeft twee kinderen uit zijn eerder huwelijk en
drie kleinkinderen die hij graag ziet. Verder is hij een actieve, sportieve man en is vaak te vinden in
zijn tuin. Naast MS heeft hij geen andere ziektebeelden.
Voorgeschiedenis
Begin 40 kreeg Dhr. Peters zijn eerste klachten. Regelmatig had hij last van tintelende benen die
vanzelf ook weer verdwenen. Door de jaren heen kreeg hij meer onduidelijke klachten. Zo werd
langdurig schrijven steeds lastiger voor hem en kreeg hij op den duur een duizelig gevoel. Ook
begon hij sneller vermoeid te raken. Echter probeerde Dhr. Peters het steeds weg te redeneren door
te denken dat het door zijn drukke praktijk kwam en zijn leeftijd. Maar langzaam en zeker werd het
na een aantal jaren steeds erger: hij kreeg meer klachten en de tintelingen en duizelingen werden
sterker. Zo werd zijn zicht minder en zag hij vaak dubbel. Daarnaast kreeg hij ook problemen met
het plassen: de straal werd slapper en hij had vaak het gevoel alsof hij moest plassen. Niettemin
wuifde Dhr. Peters het allemaal weg en probeerde het te negeren. Toen hij problemen kreeg met het
vastknopen van zijn hemd werd hij pas echt goed wakker geschud en na aandringen van zijn
vriendin heeft hij een afspraak gemaakt bij de huisarts. Na gesprekken met dokters en veel
onderzoeken werd de diagnose vastgesteld: Multiple Sclerose (MS). MS is een ziekte waarbij de
bescherm- en isolatielaag rondom de zenuwen in de hersenen, ruggenmerg en oogzenuwen (het
centrale zenuwstelsel) is beschadigd. Hierdoor kunnen onder andere problemen ontstaan met lopen,
voelen en zien. Dit kwam hard aan bij Dhr. Peters, maar hij besloot alles uit de kast te halen. Zo
deed hij vaak oefeningen om zijn spieren en coördinatie optimaal te houden, en is minder gaan
werken zodat hij voldoende rust kon inbouwen. Ook heeft hij een wandelstok wat hulp biedt bij het
lopen. Naarmate de tijd ontwikkelde de MS zich meer. Zijn concentratie ging achteruit en het
schrijven ging steeds moeizamer. Ook begon lopen zwaarder te woorden en waren de pijnlijke
spasmes in zijn benen erg vervelend voor Dhr. Peters. Vanaf zijn 57ste werd het zo erg dat hij besloot
om zijn makelaarskantoor te verkopen en te gaan genieten van zijn leven.
Huidige situatie
Momenteel krijgt hij iedere ochtend hulp van de thuiszorg met de ADL-zorg. Zijn vriendin helpt hem
in de avond. Naast thuiszorg heeft hij ook twee keer in de week fysio. Laatste tijd heeft hij erg veel
problemen met blaasontstekingen. Hij had van zijn laatste blaasontsteking zoveel last gehad dat hij
niet kon lopen en staan, en heeft daardoor een week op bed gelegen. Laatste tijd piekert hij ook
vaak over zijn ziekte en hoe het verder zal gaan. Zo denkt hij na over een traplift en een
scootmobiel. Ook maakt hij zich zorgen om de relatie tussen zijn vriendin die door zijn ziekte is
veranderd. Ze is meer mantelzorger dan vriendin vindt hij. Hij dat zijn vriendin het mist dat er geen
intimiteiten meer zijn. Zo hebben ze al bijna 3 jaar geen seks meer gehad omdat Dhr. geen erectie
kan krijgen en zijn libido weg is. Dit onderwerp is dan ook moeilijk bespreekbaar thuis.
1.1 Laagcomplexe verpleegsituatie
Er is sprake van een laagcomplexe verpleegsituatie in de casus om de volgende redenen: Er wordt
bijvoorbeeld geen instrumenteel- technische handelingen uitgevoerd bij Dhr. Peters omdat zijn
ziekte een aandoening is aan het centrale zenuwstelsel. Hierbij kun je bijvoorbeeld geen infuus
aanbrengen of zwachtelen etc. Verder is het gezondheidstoestand en gedrag van Dhr. stabiel en
voorspelbaar. Zo heeft Dhr. al lange tijd last van blaasontstekingen, moeite met lopen, concentreren
en schrijven. Deze klachten zijn niet veranderd en er zijn geen (ergere) klachten bijgekomen.
2
