Rode loper
Depressie
Depressie
Bij een depressie ben je langer dan twee weken somber en heb je geen behoefte om iets te doen. Je
hebt er elke dag last van. Depressie is een ingewikkelde ziekte waarbij verschillende delen van je
hersenen betrokken zijn. Naast de somberheid zijn er meerdere klachten waaronder een moe,
onrustig en waardeloos gevoel er een paar van zijn. Voor een depressie zijn veel verschillende
oorzaken en je hebt ook veel verschillende soorten depressies. Een depressie komt bijna twee keer
zoveel voor bij vrouwen dan bij mannen. Tussen volwassenen en kinderen zit ook een verschil alleen
dan in hoe de depressie zich voortzet.
Oorzaken
Er is niet één specifieke oorzaak bij het ontstaan van een depressie. Het is bijna altijd het gevolg van
een combinatie van biologische, sociale en psychische factoren. Erfelijkheid is de belangrijkste
biologische factor. In sommige families komen depressies vaker voor dan in andere.
Biologische factoren
Van de biologische factoren is erfelijkheid vaak de grootste oorzaak. Andere mogelijke biologische
factoren zijn een stress-, hormoon- of immuunsysteem dat in de war is. Maar ook het gebruik van
medicijnen, alcohol en drugs kunnen het ontstaan van een depressie veroorzaken. Een hogere kans
bestaat er ook voor mensen die lijden aan andere ziekten, zoals dementie, de ziekte van Parkinson of
na een beroerte.
Sociale factoren
Ook een grote gebeurtenis of ernstige stress kan een depressie veroorzaken. Bijvoorbeeld het
overlijden van je naaste, een scheiding of een ontslag. De depressie komt dan niet altijd meteen na
de gebeurtenis, maar enige tijd later.
Seksuele, lichamelijke of geestelijke mishandeling in je jeugd kan je soms jaren later in je leven
depressief maken.
Een depressie kan ook erin sluipen. Mensen die zich bijvoorbeeld lang eenzaam voelen en/of een
klein sociaal netwerk hebben, hebben ook een hoger risico op het ontwikkelen van een depressie.
Psychologische factoren
Gevoeligheid voor een depressie kan ook te maken hebben met geestelijke factoren: sommige
persoonlijke eigenschappen of karaktertrekken. Angst om te mislukken, weinig zelfvertrouwen en
moeite om steun te vragen kunnen bijvoorbeeld het risico verhogen.
Een depressie kan veel oorzaken hebben, maar kan ook ‘zomaar’ ontstaan. Omdat er vaak geen
duidelijke reden of oorzaak is, kan het extra frustrerend zijn als je in een depressie zit. Een depressie
zie je meestal niet aan de buitenkant van iemand. Daarom kan je je met een depressie vaak zo
onbegrepen en alleen voelen.
, Gevolgen
Een depressie kan het goed uitvoeren van ontwikkelingstaken die bij een bepaalde levensfase passen
in de weg staan. Zo kan een depressie op jonge leeftijd een negatieve invloed uitoefenen op
schoolprestaties. Ook kan het leiden tot problemen in het omgaan met andere kinderen. Uiteindelijk
kan een depressie op jonge leeftijd zelfs van invloed zijn op de latere beroepsloopbaan
Depressie op jonge leeftijd vergroot de kans op een depressie in het latere leven. Binnen klinische
populaties, dus onder kinderen en jongeren bij wie de diagnose depressie is gesteld, is deze kans
over een periode van vijf jaar groter dan 70 procent. Kinderen met een depressieve stoornis lopen
bovendien een kans van 20 tot 40 procent om binnen vijf jaar na het begin van hun depressie een
bipolaire stoornis te ontwikkelen.
Na een depressie krijgen kinderen en jongeren vaak andere problemen, zoals onhandelbaar,
crimineel of teruggetrokken gedrag, problematisch middelengebruik en een slechtere lichamelijke
gezondheid. Een depressie bij adolescenten en volwassenen is bovendien een van de belangrijkste
risicofactoren voor suïcidaal gedrag. Het suïciderisico bij adolescenten wordt groter naarmate er bij
hen meer sprake is van een combinatie met andere stoornissen zoals persoonlijkheidsstoornissen -
borderline of de antisociale persoonlijkheidsstoornis - en chronische psychiatrische stoornissen
Ook voor ouders en broers en zussen van depressieve kinderen en jongeren zijn er gevolgen.
Omgaan met het depressieve gezinslid en dat volhouden, is zwaar voor de omgeving. De omgeving
loopt daardoor ook meer kans zelf een depressie te ontwikkelen.
Depressie veroorzaakt veel ziektelast (uitgedrukt in het aantal verloren jaren in goede gezondheid).
In Nederland staat depressie op de vierde plaats van aandoeningen
Ook de kosten zijn groot. Omdat depressie zorgt voor arbeidsverzuim wordt geschat dat dat alleen al
1,8 miljard euro per jaar kost. Volgens een meting uit 2003 zijn de totale zorgkosten van depressie
jaarlijks ruim 660 miljoen euro. Daarvan wordt ongeveer 20 miljoen besteed aan kinderen en
jongeren tot 19 jaar, waarvan ruim 16 miljoen aan de leeftijdsgroep van 15 tot en met 19 jaar. Aan
volwassenen tussen 20 en 64 jaar met een depressie wordt 457 miljoen euro besteed. In 2015 waren
de kosten voor depressiezorg al geschat op 1,6 miljard euro.
Pathofysiologie
Een depressie zit meestal niet alleen in het hoofd, maar brengt vaak ook lichamelijke gevolgen met
zich mee. U kunt hierbij denken aan het hebben van hoofdpijn of het veranderen van de eetlust met
een gewichtstoename of -afname tot gevolg.
Ook in de hersenen zijn fysieke veranderingen terug te vinden. De discussie gaat of dit nu oorzaak of
gevolg is; wel wijst onderzoek uit dat bij een depressie de balans tussen neurotransmitters in de
hersenen verstoord is. Tevens zijn er aanwijzingen dat het gehalte aan stresshormonen, zoals
cortisol, verhoogd is. Dit wijst op een verstoring van het samenspel tussen de hersenstructuren
hypofyse en hypothalamus.
Op korte termijn is een verhoging van cortisol gunstig, deze stoffen zorgen er namelijk voor dat het
lichaam op een adequate manier met een stressvolle stimulus omgaat. Maar één van de ingrijpende
Depressie
Depressie
Bij een depressie ben je langer dan twee weken somber en heb je geen behoefte om iets te doen. Je
hebt er elke dag last van. Depressie is een ingewikkelde ziekte waarbij verschillende delen van je
hersenen betrokken zijn. Naast de somberheid zijn er meerdere klachten waaronder een moe,
onrustig en waardeloos gevoel er een paar van zijn. Voor een depressie zijn veel verschillende
oorzaken en je hebt ook veel verschillende soorten depressies. Een depressie komt bijna twee keer
zoveel voor bij vrouwen dan bij mannen. Tussen volwassenen en kinderen zit ook een verschil alleen
dan in hoe de depressie zich voortzet.
Oorzaken
Er is niet één specifieke oorzaak bij het ontstaan van een depressie. Het is bijna altijd het gevolg van
een combinatie van biologische, sociale en psychische factoren. Erfelijkheid is de belangrijkste
biologische factor. In sommige families komen depressies vaker voor dan in andere.
Biologische factoren
Van de biologische factoren is erfelijkheid vaak de grootste oorzaak. Andere mogelijke biologische
factoren zijn een stress-, hormoon- of immuunsysteem dat in de war is. Maar ook het gebruik van
medicijnen, alcohol en drugs kunnen het ontstaan van een depressie veroorzaken. Een hogere kans
bestaat er ook voor mensen die lijden aan andere ziekten, zoals dementie, de ziekte van Parkinson of
na een beroerte.
Sociale factoren
Ook een grote gebeurtenis of ernstige stress kan een depressie veroorzaken. Bijvoorbeeld het
overlijden van je naaste, een scheiding of een ontslag. De depressie komt dan niet altijd meteen na
de gebeurtenis, maar enige tijd later.
Seksuele, lichamelijke of geestelijke mishandeling in je jeugd kan je soms jaren later in je leven
depressief maken.
Een depressie kan ook erin sluipen. Mensen die zich bijvoorbeeld lang eenzaam voelen en/of een
klein sociaal netwerk hebben, hebben ook een hoger risico op het ontwikkelen van een depressie.
Psychologische factoren
Gevoeligheid voor een depressie kan ook te maken hebben met geestelijke factoren: sommige
persoonlijke eigenschappen of karaktertrekken. Angst om te mislukken, weinig zelfvertrouwen en
moeite om steun te vragen kunnen bijvoorbeeld het risico verhogen.
Een depressie kan veel oorzaken hebben, maar kan ook ‘zomaar’ ontstaan. Omdat er vaak geen
duidelijke reden of oorzaak is, kan het extra frustrerend zijn als je in een depressie zit. Een depressie
zie je meestal niet aan de buitenkant van iemand. Daarom kan je je met een depressie vaak zo
onbegrepen en alleen voelen.
, Gevolgen
Een depressie kan het goed uitvoeren van ontwikkelingstaken die bij een bepaalde levensfase passen
in de weg staan. Zo kan een depressie op jonge leeftijd een negatieve invloed uitoefenen op
schoolprestaties. Ook kan het leiden tot problemen in het omgaan met andere kinderen. Uiteindelijk
kan een depressie op jonge leeftijd zelfs van invloed zijn op de latere beroepsloopbaan
Depressie op jonge leeftijd vergroot de kans op een depressie in het latere leven. Binnen klinische
populaties, dus onder kinderen en jongeren bij wie de diagnose depressie is gesteld, is deze kans
over een periode van vijf jaar groter dan 70 procent. Kinderen met een depressieve stoornis lopen
bovendien een kans van 20 tot 40 procent om binnen vijf jaar na het begin van hun depressie een
bipolaire stoornis te ontwikkelen.
Na een depressie krijgen kinderen en jongeren vaak andere problemen, zoals onhandelbaar,
crimineel of teruggetrokken gedrag, problematisch middelengebruik en een slechtere lichamelijke
gezondheid. Een depressie bij adolescenten en volwassenen is bovendien een van de belangrijkste
risicofactoren voor suïcidaal gedrag. Het suïciderisico bij adolescenten wordt groter naarmate er bij
hen meer sprake is van een combinatie met andere stoornissen zoals persoonlijkheidsstoornissen -
borderline of de antisociale persoonlijkheidsstoornis - en chronische psychiatrische stoornissen
Ook voor ouders en broers en zussen van depressieve kinderen en jongeren zijn er gevolgen.
Omgaan met het depressieve gezinslid en dat volhouden, is zwaar voor de omgeving. De omgeving
loopt daardoor ook meer kans zelf een depressie te ontwikkelen.
Depressie veroorzaakt veel ziektelast (uitgedrukt in het aantal verloren jaren in goede gezondheid).
In Nederland staat depressie op de vierde plaats van aandoeningen
Ook de kosten zijn groot. Omdat depressie zorgt voor arbeidsverzuim wordt geschat dat dat alleen al
1,8 miljard euro per jaar kost. Volgens een meting uit 2003 zijn de totale zorgkosten van depressie
jaarlijks ruim 660 miljoen euro. Daarvan wordt ongeveer 20 miljoen besteed aan kinderen en
jongeren tot 19 jaar, waarvan ruim 16 miljoen aan de leeftijdsgroep van 15 tot en met 19 jaar. Aan
volwassenen tussen 20 en 64 jaar met een depressie wordt 457 miljoen euro besteed. In 2015 waren
de kosten voor depressiezorg al geschat op 1,6 miljard euro.
Pathofysiologie
Een depressie zit meestal niet alleen in het hoofd, maar brengt vaak ook lichamelijke gevolgen met
zich mee. U kunt hierbij denken aan het hebben van hoofdpijn of het veranderen van de eetlust met
een gewichtstoename of -afname tot gevolg.
Ook in de hersenen zijn fysieke veranderingen terug te vinden. De discussie gaat of dit nu oorzaak of
gevolg is; wel wijst onderzoek uit dat bij een depressie de balans tussen neurotransmitters in de
hersenen verstoord is. Tevens zijn er aanwijzingen dat het gehalte aan stresshormonen, zoals
cortisol, verhoogd is. Dit wijst op een verstoring van het samenspel tussen de hersenstructuren
hypofyse en hypothalamus.
Op korte termijn is een verhoging van cortisol gunstig, deze stoffen zorgen er namelijk voor dat het
lichaam op een adequate manier met een stressvolle stimulus omgaat. Maar één van de ingrijpende
