Module OWE 1 Het verpleegkundig beroep
Deeltentamen Portfolio
P (verpleegprobleem)
Acute pijn
Uitleg waarom dit een verpleegkundig probleem is
Meneer geeft aan dat hij na de operatie nog erg veel pijn heeft en dat dit zijn grootste
probleem is op dit moment. Er is samen een behandelplan besproken (shared desicion
making).
E (etiologie)
Pathofysiologische factoren: meneer heeft een prothese gekregen na een collumfractuur.
Factoren in relatie tot de behandeling: meneer is nog bezig met zijn revalidatie.
Situationele factoren: niet van toepassing.
Factoren in samenhang met de ontwikkeling: meneer heeft tijdens het oefenen met staan
en lopen nog erg veel pijn.
S (Signs en symptoms)
Meneer heeft erg veel pijn. Meneer heeft pijn aan zijn pezen en spieren die gespreid zijn
tijdens de operatie. Ook heeft meneer veel pijn aan zijn wond.
D (beschrijving van één verpleegkundig doel)
De pijn aan de heup van meneer wordt binnen 24 uur dragelijk.
I (beschrijft 3 verpleegkundige interventies)
1. Zolang meneer in het ziekenhuis is, wordt er een plan gemaakt voor het oefenen
met staan en lopen.
2. Meneer om de 3 uur overdag een pijnscore van 0-10 (0 is geen pijn en 10 is
ondragelijke pijn) in laten vullen en ‘s nachts een pijnscore in laten vullen als
meneer wakker is.
3. Na 24 uur evalueren hoe het met de pijn gaat. Als meneer nog te veel pijn heeft na
24 uur, dan opnieuw een gesprek met de arts over eventueel de dosering
verhogen of andere medicatie voorschrijven.
PESDI portfolio OWE 2021-2022