Multi- en
interdisciplinair
samenwerken
EVL 6.1 Regie voeren, interdisciplinair
werken
Naam:
Studentnummer:
Groep:
Vak Code: VPK61D17
Datum:
Leerteambegeleider:
1
,Inhoudsopgave
MULTI- EN INTERDISCIPLINAIR SAMENWERKEN EVL 6.1 REGIE VOEREN, INTERDISCIPLINAIR WERKEN............1
INLEIDING...................................................................................................................................................... 4
1. WERKVELD EN FUNCTIE.............................................................................................................................. 5
2. CASUSOMSCHRIJVING................................................................................................................................ 6
2.1. DE CLIËNT EN ACHTERGRONDINFORMATIE.............................................................................................................6
2.2. VERANTWOORDING..........................................................................................................................................6
2.3. COMPLEXITEIT EN SAMENWERKING......................................................................................................................9
3. VERANTWOORDING ZORGBEHOEFTEN..................................................................................................... 10
3.1. ANAMNESE...................................................................................................................................................10
3.2. SIGNALERINGSPLAN........................................................................................................................................10
4. VERANTWOORDING VANUIT HET ZORGPLAN (BIJLAGE 4).........................................................................11
4.1. DREIGEND ERNSTIG NADEEL IN DEZE CASUS.........................................................................................................11
4.2. TRAUMATISCHE ERVARING AFDELING.................................................................................................................11
5. STAKEHOLDERSANALYSE.......................................................................................................................... 12
5.1. INFORMELE BELANGHEBBENDE..........................................................................................................................13
5.2. FORMELE BELANGHEBBENDE............................................................................................................................14
6. REFLECTIEVERSLAGEN.............................................................................................................................. 16
6.1. PERSOONLIJKE REFLECTIEVERSLAG......................................................................................................................16
6.2. INHOUDELIJKE PROCESEVALUATIE......................................................................................................................18
PROCESEVALUATIE....................................................................................................................................... 20
LITERATUURLIJST......................................................................................................................................... 21
BIJLAGE 1: STAPPENPLAN SAMENWERKING CRISISDIENST, AMBULANCE, SPOEDEISENDE HULP EN
OPNAMEAFDELING...................................................................................................................................... 22
STAPPENPLAN PRESENTATIE JENNY OP DE SPOEDEISENDE HULP OP 29 SEPTEMBER 2022....................................................22
BIJLAGE 2: VERSLAGLEGGING AANMELDING................................................................................................. 23
BIJLAGE 3: VERSLAGLEGGING DECURSUS...................................................................................................... 24
BIJLAGE 4: SIGNALERINGSPLAN.................................................................................................................... 25
BIJLAGE 5: ZORGPLAN AANVRAAG ZORGMACHTIGING.................................................................................29
BIJLAGE 6: 360° FEEDBACK OP HET GEBIED VAN SAMENWERKEN.................................................................30
BIJLAGE 7: FEEDBACKFORMULIER WERKBEGELEIDER....................................................................................35
BIJLAGE 8: BEOORDELINGSFORMULIER........................................................................................................ 36
INLEIDING 4
1. WERKVELD EN FUNCTIE (RIJNHART, 2022) 5
2. CASUSOMSCHRIJVING 6
2.1. DE CLIËNT EN ACHTERGRONDINFORMATIE 6
2.2. VERANTWOORDING 6
2.3. COMPLEXITEIT EN SAMENWERKING 9
3. VERANTWOORDING ZORGBEHOEFTEN 10
2
, 3.1. ANAMNESE 10
3.2. SIGNALERINGSPLAN 10
4. VERANTWOORDING VANUIT HET ZORGPLAN (BIJLAGE 4) 11
4.1. DREIGEND ERNSTIG NADEEL IN DEZE CASUS 11
4.2. TRAUMATISCHE ERVARING AFDELING 11
5. STAKEHOLDERSANALYSE 12
5.1. INFORMELE BELANGHEBBENDE 13
5.2. FORMELE BELANGHEBBENDE 14
6. REFLECTIEVERSLAGEN 16
6.1. PERSOONLIJKE REFLECTIEVERSLAG 16
6.2. INHOUDELIJKE PROCESEVALUATIE 18
PROCESEVALUATIE 20
LITERATUURLIJST 21
BIJLAGE 1: STAPPENPLAN SAMENWERKING CRISISDIENST, AMBULANCE, SPOEDEISENDE HULP EN
OPNAMEAFDELING 22
BIJLAGE 2: HET VERSLAG VAN HET CRISISCONSULT 23
BIJLAGE 3: SIGNALERINGSPLAN 24
BIJLAGE 4: ZORGPLAN AANVRAAG ZORGMACHTIGING 28
BIJLAGE 5: 360° FEEDBACK OP HET GEBIED VAN SAMENWERKEN 32
BIJLAGE 6: FEEDBACKFORMULIER WERKBEGELEIDER 37
BIJLAGE 7: BEOORDELINGSFORMULIER 38
3
, Inleiding
Dit is mijn beroepsproduct voor eenheid van leeruitkomst 6.1. Dit product richt zich op het
interdisciplinair samenwerken en regievoering.
Als triage verpleegkundige op de crisisdienst van … kom ik met verschillende ketenpartners en
zorgverleners binnen de eigen organisatie in aanraking. Ik ben voortdurend in overleg rondom de
patiënten die aangemeld worden bij de crisisdienst.
Binnen mijn werk kom ik regelmatig complexe zorgvragen tegen. Het is mijn taak om de zorg rondom
de patiënten die aangemeld worden op een juiste manier te organiseren. Zo trieer ik tijdens de
gesprekken met de behandelaren van de patiënt, ketenpartners, de patiënt en/of netwerk de
urgentie van de melding. Wij werken met vijf verschillende urgenties, namelijk:
- U1: binnen 15 minuten gezien worden (verwijzen naar 112)
- U2: binnen 1 uur gezien worden (meestal verwijzen naar 112)
- U3: binnen 4 uur gezien worden
- U4: binnen 24 uur gezien worden
- U5: binnen 3 dagen gezien worden
Gedurende de dienst hou ik de regie over de patiënten die nog gezien moeten worden door de
crisisdienst. Hierbij stuur ik de artsen en sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen aan om de consulten
met de patiënt aan te vangen.
Bij het maken van dit beroepsproduct heb ik ervoor gekozen om gebruik te maken van een casus
waarbij er overleg is geweest met familie, politie, ambulance, artsen en verpleegkundige van de
crisisdienst en een SEH-arts.
In het product wordt gestart met een uitleg over mijn werkplek. Hier opvolgend volgt er een
omschrijving van de casus en verantwoord ik het overleg dat plaatsgevonden heeft, de zorgbehoefte,
de verschillende en gelijkende belangen van betrokken partijen en afsluitend reflecteer ik op mijn
handelen.
4
interdisciplinair
samenwerken
EVL 6.1 Regie voeren, interdisciplinair
werken
Naam:
Studentnummer:
Groep:
Vak Code: VPK61D17
Datum:
Leerteambegeleider:
1
,Inhoudsopgave
MULTI- EN INTERDISCIPLINAIR SAMENWERKEN EVL 6.1 REGIE VOEREN, INTERDISCIPLINAIR WERKEN............1
INLEIDING...................................................................................................................................................... 4
1. WERKVELD EN FUNCTIE.............................................................................................................................. 5
2. CASUSOMSCHRIJVING................................................................................................................................ 6
2.1. DE CLIËNT EN ACHTERGRONDINFORMATIE.............................................................................................................6
2.2. VERANTWOORDING..........................................................................................................................................6
2.3. COMPLEXITEIT EN SAMENWERKING......................................................................................................................9
3. VERANTWOORDING ZORGBEHOEFTEN..................................................................................................... 10
3.1. ANAMNESE...................................................................................................................................................10
3.2. SIGNALERINGSPLAN........................................................................................................................................10
4. VERANTWOORDING VANUIT HET ZORGPLAN (BIJLAGE 4).........................................................................11
4.1. DREIGEND ERNSTIG NADEEL IN DEZE CASUS.........................................................................................................11
4.2. TRAUMATISCHE ERVARING AFDELING.................................................................................................................11
5. STAKEHOLDERSANALYSE.......................................................................................................................... 12
5.1. INFORMELE BELANGHEBBENDE..........................................................................................................................13
5.2. FORMELE BELANGHEBBENDE............................................................................................................................14
6. REFLECTIEVERSLAGEN.............................................................................................................................. 16
6.1. PERSOONLIJKE REFLECTIEVERSLAG......................................................................................................................16
6.2. INHOUDELIJKE PROCESEVALUATIE......................................................................................................................18
PROCESEVALUATIE....................................................................................................................................... 20
LITERATUURLIJST......................................................................................................................................... 21
BIJLAGE 1: STAPPENPLAN SAMENWERKING CRISISDIENST, AMBULANCE, SPOEDEISENDE HULP EN
OPNAMEAFDELING...................................................................................................................................... 22
STAPPENPLAN PRESENTATIE JENNY OP DE SPOEDEISENDE HULP OP 29 SEPTEMBER 2022....................................................22
BIJLAGE 2: VERSLAGLEGGING AANMELDING................................................................................................. 23
BIJLAGE 3: VERSLAGLEGGING DECURSUS...................................................................................................... 24
BIJLAGE 4: SIGNALERINGSPLAN.................................................................................................................... 25
BIJLAGE 5: ZORGPLAN AANVRAAG ZORGMACHTIGING.................................................................................29
BIJLAGE 6: 360° FEEDBACK OP HET GEBIED VAN SAMENWERKEN.................................................................30
BIJLAGE 7: FEEDBACKFORMULIER WERKBEGELEIDER....................................................................................35
BIJLAGE 8: BEOORDELINGSFORMULIER........................................................................................................ 36
INLEIDING 4
1. WERKVELD EN FUNCTIE (RIJNHART, 2022) 5
2. CASUSOMSCHRIJVING 6
2.1. DE CLIËNT EN ACHTERGRONDINFORMATIE 6
2.2. VERANTWOORDING 6
2.3. COMPLEXITEIT EN SAMENWERKING 9
3. VERANTWOORDING ZORGBEHOEFTEN 10
2
, 3.1. ANAMNESE 10
3.2. SIGNALERINGSPLAN 10
4. VERANTWOORDING VANUIT HET ZORGPLAN (BIJLAGE 4) 11
4.1. DREIGEND ERNSTIG NADEEL IN DEZE CASUS 11
4.2. TRAUMATISCHE ERVARING AFDELING 11
5. STAKEHOLDERSANALYSE 12
5.1. INFORMELE BELANGHEBBENDE 13
5.2. FORMELE BELANGHEBBENDE 14
6. REFLECTIEVERSLAGEN 16
6.1. PERSOONLIJKE REFLECTIEVERSLAG 16
6.2. INHOUDELIJKE PROCESEVALUATIE 18
PROCESEVALUATIE 20
LITERATUURLIJST 21
BIJLAGE 1: STAPPENPLAN SAMENWERKING CRISISDIENST, AMBULANCE, SPOEDEISENDE HULP EN
OPNAMEAFDELING 22
BIJLAGE 2: HET VERSLAG VAN HET CRISISCONSULT 23
BIJLAGE 3: SIGNALERINGSPLAN 24
BIJLAGE 4: ZORGPLAN AANVRAAG ZORGMACHTIGING 28
BIJLAGE 5: 360° FEEDBACK OP HET GEBIED VAN SAMENWERKEN 32
BIJLAGE 6: FEEDBACKFORMULIER WERKBEGELEIDER 37
BIJLAGE 7: BEOORDELINGSFORMULIER 38
3
, Inleiding
Dit is mijn beroepsproduct voor eenheid van leeruitkomst 6.1. Dit product richt zich op het
interdisciplinair samenwerken en regievoering.
Als triage verpleegkundige op de crisisdienst van … kom ik met verschillende ketenpartners en
zorgverleners binnen de eigen organisatie in aanraking. Ik ben voortdurend in overleg rondom de
patiënten die aangemeld worden bij de crisisdienst.
Binnen mijn werk kom ik regelmatig complexe zorgvragen tegen. Het is mijn taak om de zorg rondom
de patiënten die aangemeld worden op een juiste manier te organiseren. Zo trieer ik tijdens de
gesprekken met de behandelaren van de patiënt, ketenpartners, de patiënt en/of netwerk de
urgentie van de melding. Wij werken met vijf verschillende urgenties, namelijk:
- U1: binnen 15 minuten gezien worden (verwijzen naar 112)
- U2: binnen 1 uur gezien worden (meestal verwijzen naar 112)
- U3: binnen 4 uur gezien worden
- U4: binnen 24 uur gezien worden
- U5: binnen 3 dagen gezien worden
Gedurende de dienst hou ik de regie over de patiënten die nog gezien moeten worden door de
crisisdienst. Hierbij stuur ik de artsen en sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen aan om de consulten
met de patiënt aan te vangen.
Bij het maken van dit beroepsproduct heb ik ervoor gekozen om gebruik te maken van een casus
waarbij er overleg is geweest met familie, politie, ambulance, artsen en verpleegkundige van de
crisisdienst en een SEH-arts.
In het product wordt gestart met een uitleg over mijn werkplek. Hier opvolgend volgt er een
omschrijving van de casus en verantwoord ik het overleg dat plaatsgevonden heeft, de zorgbehoefte,
de verschillende en gelijkende belangen van betrokken partijen en afsluitend reflecteer ik op mijn
handelen.
4
