Anamnesegesprek Casus Dhr/mw Dozijn
Naam: Dhr./mw. Dozijn
Leeftijd: 71
Medische overdracht
Opname indicatie: kortademigheid bij inspanning
Medische diagnoses: decompensatio cordis
Medicatie: Furosemide 60mg
Opdrachten:
Controles: 4x dgs RR, T, P en Sat
ECG: morgen herhalen
Natriumbeperkt dieet
Verpleegkundige overdracht
Dhr/mevr is opgenomen vanwege kortademigheid bij inspanning. De huisarts is gestart met
Furosemide, maar de kortademigheidsklachten bleven aanhouden. Vandaar dat contact is
gezocht met de cardioloog en deze heeft dhr laten opnemen. Dhr wordt nu opgenomen om
ingesteld te worden op medicatie.
Controles: RR: 130/85, P: 91, T: 37,1
Beginvraag; wat zijn uw klachten, hoe is uw gezondheid in het algemeen?
Hoe vindt u het dat u wordt opgenomen, invloed op dagelijks leven
Opname evalueren en nazorg bespreken
Waar kijkt u het meest naar uit
Bent u op de hoogte van de vervolgafspraak
Wat vond u van het personeel, heeft u nog tips voor ons?
Heeft u nog vragen nav het gesprek
Naam: Dhr./mw. Dozijn
Leeftijd: 71
Medische overdracht
Opname indicatie: kortademigheid bij inspanning
Medische diagnoses: decompensatio cordis
Medicatie: Furosemide 60mg
Opdrachten:
Controles: 4x dgs RR, T, P en Sat
ECG: morgen herhalen
Natriumbeperkt dieet
Verpleegkundige overdracht
Dhr/mevr is opgenomen vanwege kortademigheid bij inspanning. De huisarts is gestart met
Furosemide, maar de kortademigheidsklachten bleven aanhouden. Vandaar dat contact is
gezocht met de cardioloog en deze heeft dhr laten opnemen. Dhr wordt nu opgenomen om
ingesteld te worden op medicatie.
Controles: RR: 130/85, P: 91, T: 37,1
Beginvraag; wat zijn uw klachten, hoe is uw gezondheid in het algemeen?
Hoe vindt u het dat u wordt opgenomen, invloed op dagelijks leven
Opname evalueren en nazorg bespreken
Waar kijkt u het meest naar uit
Bent u op de hoogte van de vervolgafspraak
Wat vond u van het personeel, heeft u nog tips voor ons?
Heeft u nog vragen nav het gesprek
