2 november 2021
Afstemmen van zorg
DE ZORGPROFESSIONAL
Raoul
SCHOOL : HOGESCHOOL VAN ARNHEM EN NIJMEGEN (HAN)
ORGANISATIE :
OPLEIDING : VERPLEEGKUNDE DEELTIJD
MODULE : DE ZORGPROFESSIONAL
GROEP :
EXAMINATOR :
WERKBEGELEIDER :
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................2
1. Oriëntatie en voorbereiding...............................................................................................................3
1.1 Zorgsituatie zorgvrager.................................................................................................................3
1.1.1 Casus omschrijving.................................................................................................................3
1.1.2 Complexiteit..........................................................................................................................3
1.2 Afstemming met zorgvrager.........................................................................................................3
1.2.1 Gesprekstechnieken..............................................................................................................3
1.2.2 Wensen zorgvrager................................................................................................................4
1.3 Wijze van overleg..........................................................................................................................4
1.4 Disciplines.....................................................................................................................................4
1.4.1 Verpleegkundige....................................................................................................................4
1.4.2 Bewindvoerder......................................................................................................................4
1.4.3 Behandelaar...........................................................................................................................5
1.5 ICT en relevante wet- en regelgeving...........................................................................................5
2. Afstemming van zorg..........................................................................................................................6
2.1 Voorbereiding...............................................................................................................................6
2.2 Tijdens het MDO...........................................................................................................................6
2.3 Na het MDO..................................................................................................................................6
Literatuurlijst..........................................................................................................................................9
Overheid. (2021). Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg. Geraadpleegd op 22
oktober 2021, van https://wetten.overheid.nl/BWBR0006251/2021-07-01..........................................9
1
, Inleiding
Voor u ligt het verslag afstemming van zorg horende bij onderwijseenheid De Zorgprofessional van de opleiding
Verpleegkunde deeltijd aan de HAN (Hogeschool van Arnhem en Nijmegen). Binnen dit verslag staan de
Canmedsrollen Communicator en Samenwerkingspartner centraal. Het tentamen is opgesteld en uitgevoerd
binnen zorginstelling Stevig (onderdeel van Dichterbij) te Oostrum. Stevig is een klinische behandelsetting voor
mensen met een lichtverstandelijke beperking in combinatie met psychiatrische en/of gedragsproblematiek.
Voor het schrijven van dit verslag is gekeken naar een zorgvrager die zich in een midden-complex
verpleegsituatie bevindt. Het verslag bestaat uit drie hoofdstukken; de oriëntatiefase, de verwerking/uitvoering
hiervan en tot slot wordt gereflecteerd op de communicatie met de zorgvrager en andere disciplines waarbij de
visie wordt besproken.
2
, 1. Oriëntatie en voorbereiding
1.1 Zorgsituatie zorgvrager
1.1.1 Casus omschrijving
De cliënt betreft een 25 jarige, zwakbegaafde man van Nederlandse afkomst. Lichamelijk is meneer gezond en
ervaart hij geen klachten. Meneer is sinds 2020 bij Stevig onder ambulant behandeling voor zijn dwang- en
angststoornis. Vanuit de angststoornis is meneer dagelijks drugs (cannabis, cocaïne en 4-MMC) gaan gebruiken.
Naast een drugsverslaving is naar voren gekomen dat meneer een ernstige gokverslaving heeft ontwikkeld.
Meneer krijgt iedere maandag en vrijdag zakgeld van zijn bewindvoerder, wat hij vergokt of uitgeeft aan drugs.
Om zich in zijn verslaving te kunnen voorzien heeft meneer schulden gemaakt bij dealers, geld gestolen van zijn
familie en is hij in aanraking gekomen met de criminele aspecten. Meneer geeft aan dat zijn sociale contacten
bestaan uit drugsgebruikers en mensen waar hij mee gokt. Zijn ouders zijn gescheiden - het contact met
moeder is de laatste jaren verslechterd. Moeder wil graag dat meneer van zijn verslavingen afkomt en
motiveert hem om een behandeling te volgen. Vader kampt zelf met een gokverslaving, het contact met vader
bestaat voornamelijk uit het uitwisselen van tips voor het gokken op voetbalwedstrijden. Om uit dit patroon te
breken is meneer in september vrijwillig opgenomen. Meneer krijgt in de avond 2,5mg Lorazepam toegediend
om goed in slaap te komen en de ontwenningsverschijnselen te verminderen (Apotheek, 2020).
1.1.2 Complexiteit
In het Curriculum HBO-Verpleegkunde (HAN, 2014) staat beschreven wat de complexiteit van praktijksituaties
inhoudt. Hieruit blijkt dat meneer op een aantal gebieden hoog-complex scoort, zoals de invloed van
stoornissen en/of handicaps. Meneer heeft een verstandelijke beperking, kampt met een angststoornis en een
drugs- en gokverslaving. Op andere gebieden scoort meneer midden-complex, zoals de motivatie om een
behandeling te volgen. De motivatie van meneer wordt beïnvloed door zijn onzekerheid over de haalbaarheid
hiervan. Om ervoor te zorgen dat meneer tot de midden-complexe doelgroep behoort is er na overleg met
werkbegeleider voor gekozen om een aantal patiëntproblemen buiten beschouwing te laten.
Om de patiëntproblemen van meneer in kaart te brengen is gebruik gemaakt van de Nationale Kernset
Patiëntproblemen en zijn ze geordend op de vier gebieden van het menselijk functioneren (Nictiz, 2016). Na
dossieronderzoek en gesprekken met collega’s zijn de volgende patiëntproblemen naar voren gekomen.
1.2 Afstemming met zorgvrager
1.2.1 Gesprekstechnieken
Aan het begin van de opname vindt een kennismakingsgesprek plaats tussen cliënt en verpleegkundige. Het
doel van het kennismakingsgesprek is de cliënt welkom te heten op de afdeling, informatie te geven over zijn
behandeling en de wensen en behoefte van de cliënt in kaart te brengen. Voordat het gesprek plaatsvond was
3
Afstemmen van zorg
DE ZORGPROFESSIONAL
Raoul
SCHOOL : HOGESCHOOL VAN ARNHEM EN NIJMEGEN (HAN)
ORGANISATIE :
OPLEIDING : VERPLEEGKUNDE DEELTIJD
MODULE : DE ZORGPROFESSIONAL
GROEP :
EXAMINATOR :
WERKBEGELEIDER :
,Inhoud
Inleiding..................................................................................................................................................2
1. Oriëntatie en voorbereiding...............................................................................................................3
1.1 Zorgsituatie zorgvrager.................................................................................................................3
1.1.1 Casus omschrijving.................................................................................................................3
1.1.2 Complexiteit..........................................................................................................................3
1.2 Afstemming met zorgvrager.........................................................................................................3
1.2.1 Gesprekstechnieken..............................................................................................................3
1.2.2 Wensen zorgvrager................................................................................................................4
1.3 Wijze van overleg..........................................................................................................................4
1.4 Disciplines.....................................................................................................................................4
1.4.1 Verpleegkundige....................................................................................................................4
1.4.2 Bewindvoerder......................................................................................................................4
1.4.3 Behandelaar...........................................................................................................................5
1.5 ICT en relevante wet- en regelgeving...........................................................................................5
2. Afstemming van zorg..........................................................................................................................6
2.1 Voorbereiding...............................................................................................................................6
2.2 Tijdens het MDO...........................................................................................................................6
2.3 Na het MDO..................................................................................................................................6
Literatuurlijst..........................................................................................................................................9
Overheid. (2021). Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg. Geraadpleegd op 22
oktober 2021, van https://wetten.overheid.nl/BWBR0006251/2021-07-01..........................................9
1
, Inleiding
Voor u ligt het verslag afstemming van zorg horende bij onderwijseenheid De Zorgprofessional van de opleiding
Verpleegkunde deeltijd aan de HAN (Hogeschool van Arnhem en Nijmegen). Binnen dit verslag staan de
Canmedsrollen Communicator en Samenwerkingspartner centraal. Het tentamen is opgesteld en uitgevoerd
binnen zorginstelling Stevig (onderdeel van Dichterbij) te Oostrum. Stevig is een klinische behandelsetting voor
mensen met een lichtverstandelijke beperking in combinatie met psychiatrische en/of gedragsproblematiek.
Voor het schrijven van dit verslag is gekeken naar een zorgvrager die zich in een midden-complex
verpleegsituatie bevindt. Het verslag bestaat uit drie hoofdstukken; de oriëntatiefase, de verwerking/uitvoering
hiervan en tot slot wordt gereflecteerd op de communicatie met de zorgvrager en andere disciplines waarbij de
visie wordt besproken.
2
, 1. Oriëntatie en voorbereiding
1.1 Zorgsituatie zorgvrager
1.1.1 Casus omschrijving
De cliënt betreft een 25 jarige, zwakbegaafde man van Nederlandse afkomst. Lichamelijk is meneer gezond en
ervaart hij geen klachten. Meneer is sinds 2020 bij Stevig onder ambulant behandeling voor zijn dwang- en
angststoornis. Vanuit de angststoornis is meneer dagelijks drugs (cannabis, cocaïne en 4-MMC) gaan gebruiken.
Naast een drugsverslaving is naar voren gekomen dat meneer een ernstige gokverslaving heeft ontwikkeld.
Meneer krijgt iedere maandag en vrijdag zakgeld van zijn bewindvoerder, wat hij vergokt of uitgeeft aan drugs.
Om zich in zijn verslaving te kunnen voorzien heeft meneer schulden gemaakt bij dealers, geld gestolen van zijn
familie en is hij in aanraking gekomen met de criminele aspecten. Meneer geeft aan dat zijn sociale contacten
bestaan uit drugsgebruikers en mensen waar hij mee gokt. Zijn ouders zijn gescheiden - het contact met
moeder is de laatste jaren verslechterd. Moeder wil graag dat meneer van zijn verslavingen afkomt en
motiveert hem om een behandeling te volgen. Vader kampt zelf met een gokverslaving, het contact met vader
bestaat voornamelijk uit het uitwisselen van tips voor het gokken op voetbalwedstrijden. Om uit dit patroon te
breken is meneer in september vrijwillig opgenomen. Meneer krijgt in de avond 2,5mg Lorazepam toegediend
om goed in slaap te komen en de ontwenningsverschijnselen te verminderen (Apotheek, 2020).
1.1.2 Complexiteit
In het Curriculum HBO-Verpleegkunde (HAN, 2014) staat beschreven wat de complexiteit van praktijksituaties
inhoudt. Hieruit blijkt dat meneer op een aantal gebieden hoog-complex scoort, zoals de invloed van
stoornissen en/of handicaps. Meneer heeft een verstandelijke beperking, kampt met een angststoornis en een
drugs- en gokverslaving. Op andere gebieden scoort meneer midden-complex, zoals de motivatie om een
behandeling te volgen. De motivatie van meneer wordt beïnvloed door zijn onzekerheid over de haalbaarheid
hiervan. Om ervoor te zorgen dat meneer tot de midden-complexe doelgroep behoort is er na overleg met
werkbegeleider voor gekozen om een aantal patiëntproblemen buiten beschouwing te laten.
Om de patiëntproblemen van meneer in kaart te brengen is gebruik gemaakt van de Nationale Kernset
Patiëntproblemen en zijn ze geordend op de vier gebieden van het menselijk functioneren (Nictiz, 2016). Na
dossieronderzoek en gesprekken met collega’s zijn de volgende patiëntproblemen naar voren gekomen.
1.2 Afstemming met zorgvrager
1.2.1 Gesprekstechnieken
Aan het begin van de opname vindt een kennismakingsgesprek plaats tussen cliënt en verpleegkundige. Het
doel van het kennismakingsgesprek is de cliënt welkom te heten op de afdeling, informatie te geven over zijn
behandeling en de wensen en behoefte van de cliënt in kaart te brengen. Voordat het gesprek plaatsvond was
3
