Samenvatting Martine F. Delfos - Een vreemde wereld

Martine F. Delfos – Een vreemde wereld

Inhoud

Hoofdstuk 2 Aanleg of omgeving.......................................................................................2
Hoofdstuk 3 Verschillen tussen mannen en vrouwen.........................................................4
Hoofdstuk 4 De autistische stoornis...................................................................................5
Hoofdstuk 5 De kern van het probleem...................................................................................8
Hoofdstuk 8 Het stimuleren van de ik-ander differentiatie en empathie.................................10
Hoofdstuk 9 Sociale vaardigheden........................................................................................12
Hoofdstuk 11 Weerstand tegen verandering.........................................................................13
Hoofdstuk 12 Omgaan met angst en obsessies....................................................................14
Hoofdstuk 13 omgaan met agressie......................................................................................19
Hoofdstuk 14 Opgelopen sociale angst.............................................................................24




1
Samenvatting Martine F. Delfos – Een vreemde wereld

,Hoofdstuk 2 Aanleg of omgeving
Syndroom van Rett en de desintegratieve stoornis worden in de DSM-IV als vormen van
autisme benoemd, zijn niet meer opgenomen in de DSM-V vanwege hun organische
achtergrond.
In de overgang van DSM-IV naar DSM-V wordt de diagnostisering veranderd  er wordt
gezocht naar een ordening die rekening houdt met de oorsprong van de problematiek.
Enkele belangrijke dimensies  aanleg, omgeving en rijping. (gedrag wordt door deze
dimensies gestuurd).
 Aanleg en omgeving: erfelijk materiaal, de omstandigheden tijdens de
zwangerschap/hoeveelheid stress van de moeder/ de omstandigheden rond de
bevalling (zuurstoftekort).
 Rijping: Wanneer we over stoornissen spreken is er te maken met een afwijkende,
vertraagde of beperkte rijping van het centrale zenuwstelsel.
Corpus collosum: een zenuwbalk midden in de hersenen, die alle gebieden in de hersenen
verbindt met elkaar. Kinderen met autisme hebben een kleiner dan gemiddeld corpus
collosum.
Veranderingen van de DSM-V ten opzichte van de DSM-IV:
 Mate van ernst
 Minder gelabeld
 Mate van ernst in 3 niveaus.

Binnen de DSM-V wordt verwacht dat autisme onder de groep ‘cluster 2’ te vallen dat
waarschijnlijk neurodevelopmental disorders gaat heten.

De rechterhersenhelft zal bij jongens in het algemeen sterker ontwikkelen dan de linkerhelft;
bij meisjes zijn beide hersenhelften meer gelijk in ontwikkeling.
Bij kinderen die een stoornis hebben binnen het ASS is er sprake van een beduidend minder
ontwikkelde linker hersenhelft. Mensen met autisme moeten hun rechter hersenhelft ‘om hulp
roepen’ in complexe sociale interacties.
Bij adolescenten en volwassen met autisme neemt de grijze stof toe, met name in de linker
hersenhelft.

Spiegelneuronen = nadoen van acties van anderen (waarnemingen) en uitgevoerde acties
(eigen acties). Autisten hebben veel minder spiegelneuronen.

Kinderen met ASS vertonen vaak slaapproblemen. Ze vertonen meer discontinuïteit
(dyssomnias, verstoorde slaap) in hun slaap en meer afwijkende slaap (parasomnias) dan
kinderen met een verstandelijke handicap of kinderen zonder stoornis.
De motoriek van kinderen met ASS is vaak niet vloeiend, houterig, ze ‘fladderen’ soms met
de handelen en hebben vaak een vreemde loop.

Basissignalen van problematiek
Wanneer een kind moeilijkheden ondervindt bij hun ontwikkeling zijn er een aantal
basissignalen: angst, agressie, hyperactiviteit en psychosomatische klachten.

Kenmerkende basissignalen voor ASS  weerstand tegen verandering en empatisch
vermogen.

2
Samenvatting Martine F. Delfos – Een vreemde wereld

, Weerstand tegen verandering = geen nieuwe dingen worden ondernomen.
Verandering vraagt omschakeling en verwerking van prikkels. Door de kleine ‘corpus
callosum’ zijn er minder schakelmogelijkheden.
 Thomas en Chess (1977)  classificeerden baby’s op temperament in drie
categorieën: moeilijk temperament, makkelijk temperament en langzame
starters. Baby’s met een moeilijk temperament verwerken lastig nieuwe
prikkels, ze reageren met schrik of afwijzing. Dit is terug te zien in de motoriek,
wanneer deze houterig of schrikachtig is kan dit een mogelijke aanwijzing zijn
voor een stoornis.
 Wing (2000) geeft aan dat de houterige motoriek kenmerkend is voor
belangrijke delen van het ASS. In combinatie met ernstig geestelijke handicap
en autisme is dit minder het geval.
Problematisch empatisch vermogen = nauwelijks in staat om zich in een ander te
verplaatsen. Moeite in de omgang met leeftijdsgenoten.
CHAT = Checklist for Autism in Toddlers.

Basissignalen van problematiek
Problematiek Vertaling in gedrag
Weerstand tegen verandering; Niet-vloeiende grove en/of fijne motoriek
Problematisch empatisch vermogen Moeite in de omgang met leeftijdsgenoten
Dit kunnen de eerste signalen zijn dat er mogelijk sprake is van een in aanleg of door rijping
gestuurde problematiek.

Bijkomende problemen bij autisme:
- Stress en vermoeidheid
- Faalangst
- Overschatten en onderschatten van eigen mogelijkheden

Kinderen met autisme of PDD-NOS samen plaatsen met ADHD in een leefgroep is géén
goed plan, deze kinderen het liefst scheiden.




3
Samenvatting Martine F. Delfos – Een vreemde wereld