Hoe ziet het
leven eruit van
een kind met
leukemie?
1
,Inhoud:
Inleiding............................................................................................4
Hoofdstuk 1.......................................................................................5
Wat is kanker?.................................................................................5
Hoe kankercellen zich anders gedragen dan normale cellen...............5
De celcyclus....................................................................................6
Het verschil tussen kanker bij kinderen en bij volwassen...................7
Wat is kinderleukemie?....................................................................7
Oorzaken en risicofactoren van leukemie..........................................9
Hoofdstuk 2.....................................................................................10
Chronische lymfatische leukemie (CLL)...........................................10
Lymfocyten bij CLL......................................................................10
Verloop van chronische lymfatische leukemie...............................11
Herstel van chronische lymfatische leukemie................................12
Chronische myeloïde leukemie (CML)..............................................12
Philadelphiachromosoom.............................................................13
Verloop van chronische myeloïde leukemie...................................13
Het verschil tussen CLL en CLM....................................................14
Acute lymfatische leukemie (ALL)...................................................14
B-cel of T-cel ALL.........................................................................15
Verloop van acute lymfatische leukemie.......................................15
Acute myeloïde leukemie (AML)......................................................16
Verloop van acute myeloïde leukemie..........................................16
Verschil tussen ALL en ALM.........................................................17
Hoofdstuk 3.....................................................................................17
Symptomen acute leukemie............................................................17
Symptomen chronische leukemie....................................................18
Onderzoek vooraf om aan te tonen dat er sprake is van leukemie.....19
Behandeling leukemie....................................................................20
Chemotherapie:..........................................................................20
CAR-T behandeling:.....................................................................24
Stamceltransplantatie:................................................................25
Allogene stamceltransplantatie:...................................................26
Autologe stamceltransplantatie:..................................................27
2
, Bestraling:..................................................................................28
Immunotherapie:.........................................................................30
Problemen die later kunnen ontstaan.............................................31
Hoofdstuk 4.....................................................................................32
Overleving en gevolgen..................................................................32
Chronische leukemie...................................................................33
Acute leukemie...........................................................................33
Gevolgen van leukemie................................................................33
Vermoeidheid.............................................................................33
Vermoeidheid voor, tijdens en kort na de behandeling..................34
Neuropathie................................................................................34
Cognitief functioneren.................................................................34
Angst.........................................................................................35
Depressie...................................................................................35
Seksualiteit en onvruchtbaarheid.................................................35
Beperkingen in dagelijkse bezigheden..........................................36
Sociale gevolgen.........................................................................36
Conclusie.........................................................................................37
Literatuurlijst...................................................................................39
3
, Inleiding
Wij hebben voor het onderwerp leukemie bij kinderen gekozen, omdat wij het
graag over een ziekte wilden houden. We kennen allebei een paar mensen die
een vorm van kanker hebben of hebben gehad. Ook zien we wel eens films over
kanker of lezen we erover. Het leek ons daarom interessant om ons
profielwerkstuk over de ziekte kanker te houden. Het onderwerp kanker is te
breed, daarom dachten wij, we houden het over leukemie. We kwamen op het
idee leukemie bij kinderen, omdat we kinderen allebei heel leuk vinden en we
niet veel van leukemie afweten. Ook zijn we benieuwd wat de impact van zo’n
ziekte op kinderen en hun omgeving is.
De hoofdvraag is als volgt: “Hoe ziet het leven van een kind eruit met
leukemie?”
De deelvragen zijn als volgt:
Deelvraag 1: “Wat is kinderleukemie en hoe ontstaat het?”
Deelvraag 2: “Wat voor verschillende soorten van leukemie zijn er?”
Deelvraag 3: “Wat zijn de symptomen en gevolgen van kinderleukemie?”
Deelvraag 4: “Hoe behandel je kinderleukemie?”
Deelvraag 5: “Wat zijn de psychische gevolgen van leukemie?”
Onze hypothese op onze hoofdvraag “Hoe ziet het leven van een kind eruit met
leukemie?” is: Als een kind met de ziekte leukemie wordt gediagnosticeerd, ziet
het leven er plotseling heel anders uit. Het is een heftige en ingrijpende situatie
voor het kind, de ouders en de omgeving. Het is een heftig behandelingstraject.
Gediagnosticeerd worden met de ziekte leukemie heeft invloed op het sociale
leven, op geestelijk- en lichamelijk gebied. Denk bij het sociale leven aan
vrienden, familie, school, sport en vrije tijd. Denk bij geestelijk gebied aan hoe
het kind zich mentaal voelt door de ziekte leukemie en denk bij lichamelijk
gebied aan hoe het kind er lichamelijk aan toe is door de ziekte leukemie en de
behandeling ervan.
De materiaal en methode is als volgt: We gaan beginnen met ons zelf te
verdiepen in het onderwerp kinderleukemie en daar zoveel mogelijk informatie
bij te verzamelen. Denk aan boeken, websites en een interview. Dan gaan we de
hoofdstukken schrijven.
Deelvraag 1,2 en 5 zijn 3 aparte hoofdstukken. Deelvraag 3 en 4 hebben wij
samengevoegd in een hoofdstuk, omdat de behandeling van kinderleukemie
volgt uit de symptomen van de ziekte. We hebben voor deze deelvragen
gekozen, om zo meer te weten te komen over wat de ziekte leukemie inhoudt,
hoe het ziekte traject verloopt en wat voor mentale- en psychische gevolgen je
eraan over houdt. Wij hebben ook een interview gehouden met een
leukemiepatiënt. Deze staat in de bijlage.
4
leven eruit van
een kind met
leukemie?
1
,Inhoud:
Inleiding............................................................................................4
Hoofdstuk 1.......................................................................................5
Wat is kanker?.................................................................................5
Hoe kankercellen zich anders gedragen dan normale cellen...............5
De celcyclus....................................................................................6
Het verschil tussen kanker bij kinderen en bij volwassen...................7
Wat is kinderleukemie?....................................................................7
Oorzaken en risicofactoren van leukemie..........................................9
Hoofdstuk 2.....................................................................................10
Chronische lymfatische leukemie (CLL)...........................................10
Lymfocyten bij CLL......................................................................10
Verloop van chronische lymfatische leukemie...............................11
Herstel van chronische lymfatische leukemie................................12
Chronische myeloïde leukemie (CML)..............................................12
Philadelphiachromosoom.............................................................13
Verloop van chronische myeloïde leukemie...................................13
Het verschil tussen CLL en CLM....................................................14
Acute lymfatische leukemie (ALL)...................................................14
B-cel of T-cel ALL.........................................................................15
Verloop van acute lymfatische leukemie.......................................15
Acute myeloïde leukemie (AML)......................................................16
Verloop van acute myeloïde leukemie..........................................16
Verschil tussen ALL en ALM.........................................................17
Hoofdstuk 3.....................................................................................17
Symptomen acute leukemie............................................................17
Symptomen chronische leukemie....................................................18
Onderzoek vooraf om aan te tonen dat er sprake is van leukemie.....19
Behandeling leukemie....................................................................20
Chemotherapie:..........................................................................20
CAR-T behandeling:.....................................................................24
Stamceltransplantatie:................................................................25
Allogene stamceltransplantatie:...................................................26
Autologe stamceltransplantatie:..................................................27
2
, Bestraling:..................................................................................28
Immunotherapie:.........................................................................30
Problemen die later kunnen ontstaan.............................................31
Hoofdstuk 4.....................................................................................32
Overleving en gevolgen..................................................................32
Chronische leukemie...................................................................33
Acute leukemie...........................................................................33
Gevolgen van leukemie................................................................33
Vermoeidheid.............................................................................33
Vermoeidheid voor, tijdens en kort na de behandeling..................34
Neuropathie................................................................................34
Cognitief functioneren.................................................................34
Angst.........................................................................................35
Depressie...................................................................................35
Seksualiteit en onvruchtbaarheid.................................................35
Beperkingen in dagelijkse bezigheden..........................................36
Sociale gevolgen.........................................................................36
Conclusie.........................................................................................37
Literatuurlijst...................................................................................39
3
, Inleiding
Wij hebben voor het onderwerp leukemie bij kinderen gekozen, omdat wij het
graag over een ziekte wilden houden. We kennen allebei een paar mensen die
een vorm van kanker hebben of hebben gehad. Ook zien we wel eens films over
kanker of lezen we erover. Het leek ons daarom interessant om ons
profielwerkstuk over de ziekte kanker te houden. Het onderwerp kanker is te
breed, daarom dachten wij, we houden het over leukemie. We kwamen op het
idee leukemie bij kinderen, omdat we kinderen allebei heel leuk vinden en we
niet veel van leukemie afweten. Ook zijn we benieuwd wat de impact van zo’n
ziekte op kinderen en hun omgeving is.
De hoofdvraag is als volgt: “Hoe ziet het leven van een kind eruit met
leukemie?”
De deelvragen zijn als volgt:
Deelvraag 1: “Wat is kinderleukemie en hoe ontstaat het?”
Deelvraag 2: “Wat voor verschillende soorten van leukemie zijn er?”
Deelvraag 3: “Wat zijn de symptomen en gevolgen van kinderleukemie?”
Deelvraag 4: “Hoe behandel je kinderleukemie?”
Deelvraag 5: “Wat zijn de psychische gevolgen van leukemie?”
Onze hypothese op onze hoofdvraag “Hoe ziet het leven van een kind eruit met
leukemie?” is: Als een kind met de ziekte leukemie wordt gediagnosticeerd, ziet
het leven er plotseling heel anders uit. Het is een heftige en ingrijpende situatie
voor het kind, de ouders en de omgeving. Het is een heftig behandelingstraject.
Gediagnosticeerd worden met de ziekte leukemie heeft invloed op het sociale
leven, op geestelijk- en lichamelijk gebied. Denk bij het sociale leven aan
vrienden, familie, school, sport en vrije tijd. Denk bij geestelijk gebied aan hoe
het kind zich mentaal voelt door de ziekte leukemie en denk bij lichamelijk
gebied aan hoe het kind er lichamelijk aan toe is door de ziekte leukemie en de
behandeling ervan.
De materiaal en methode is als volgt: We gaan beginnen met ons zelf te
verdiepen in het onderwerp kinderleukemie en daar zoveel mogelijk informatie
bij te verzamelen. Denk aan boeken, websites en een interview. Dan gaan we de
hoofdstukken schrijven.
Deelvraag 1,2 en 5 zijn 3 aparte hoofdstukken. Deelvraag 3 en 4 hebben wij
samengevoegd in een hoofdstuk, omdat de behandeling van kinderleukemie
volgt uit de symptomen van de ziekte. We hebben voor deze deelvragen
gekozen, om zo meer te weten te komen over wat de ziekte leukemie inhoudt,
hoe het ziekte traject verloopt en wat voor mentale- en psychische gevolgen je
eraan over houdt. Wij hebben ook een interview gehouden met een
leukemiepatiënt. Deze staat in de bijlage.
4
