Samenvatting ziektebeelden GGZ

Samenvatting GGZ
Wanneer is gedrag een symptoom van een stoornis?

- Het gedrag van de zorgvrager wijkt (duidelijk) af van de sociale norm.
- Het gedrag heeft ongemak, lijden of bezorgdheid tot gevolg bij de zorgvrager zelf en/of zijn
omgeving.
- De zorgvrager kan zich niet anders gedragen dan hij doet.
- De gedragskenmerken zijn te herkennen en te ordenen binnen de DSM-5 (boek alle
stoornissen).



Gangbare invalshoeken ontstaan psychiatrische stoornis

- Biologische benadering:
 de klassieke medische invalshoek
 afwijkend gedrag kan het resultaat zijn van niet goed functioneerden
hersenen en dat dit mogelijke gevolg is van erfelijke factoren,
afwijkingen in de hersenen, niet goed functioneren van de
neutrotransmitter, of problemen met de hormoonprodcerende
cellen in de hersenen
 ECT
 Een operatie
- Psychologische benadering:
 Afwijkend gedrag is de uitdrukking van iemands spychologisch
beleven en leven
 Afwijkend gedrag wordt toegeschreven aan alles wat zich aan
spanningen afspeelt binnen de persoonlijkheid, in psychisch
functioneren
 De leidende gedachte is dat achter gedrag altijd bewust of
onbewuste motieven schuilgaan.
 Er wordt vooral gezocht naar zin en betekenis van gedrag
Behandelmethoden zijn;
o Vormen van psychotherapie
o Cognitieve therapie
o Gedragstherapie
- Sociaal-culturele benadering:
 De behandelaar gat ervan uit dat gedrag het resultaat is van de
interactie tussen de zorgvrager en zijn leefwereld
 Het ontstaan van afwijkend gedrag wordt toegeschreven aan iets
buiten de zorgvrager. Dit is de directe omgeving waarin hij leeft
en/of de maatschappelijke situatie waarin hij verkeert
 Bijvoorbeeld een niet goed functionerend gezin, werkeloosheid,
armoede of pesten en negeren
 De behandelingsmethoden richten zich op het systeem waarbinnen
de zorgvrager functioneert
 Systeemtherapie
- Magische of religieuze benadering:

,  De behandelaar gaat ervan uit dat de oorzaak voor afwijkend gedrag
ligt in buitenaardse machten en krachten
 Een onbegrijpelijk en ongrijpbare boze geest of kracht neem bezit
van iemand
 Is de oudste verklaring voor het ontstaan van psychiatrische
stoornissen
 Behandelmethoden zijn gericht op het gunstige stemmen of
uitdrijven van boze geesten of krachten
 Muziek, dans, gebed, gebruik van rituelen

Bio psychosociale benadering:

 Binnen de GGZ in Nederland wordt ervan uitgegaan dat zowel
biologische psychologische als sociaal-culturele factoren de oorzaak
zijn voor het ontwikkelen van een psychiatrische stoornis
 Deze factoren kunnen elkaar onderling beïnvloeden
 De behandelmethoden worden gecombineerd ingezet




Schizofrenie: verstoorde realiteitstoetsing

- Een chronische stoornis
- Behoort tot de categorie schiofreniespectrum en andere psychotische stoornissen
- De aanwezigheid van psychotisch verschijnselen variërend van verstoorde gedachten
(waanachtig denken) tot verstoord waarnemingen (hallucinaties)

Oorzaken schizofrenie:

- Ingewikkeld samen spel van biologische afwijkingen, psychosociale factoren en invloeden
vanuit de omgeving.
- Erfelijke factoren spelen een belangrijke rol
- Verstoring in de ontwikkeling van de hersenen
- Aanwijzingen rondom neurotransmitter dopamine



Psychose: een toestandsbeeld met stoornissen in het denken, (zintuiglijk) waarnemen en handelen,
waardoor het contact met de omringende werkelijkheid (te dele) verloren gaat.

Wanen: gedachten en overtuigingen die niet overeenkomen met de werkelijkheid

Hallucineren: de zorgvrager hoor, ziet ruikt of proeft dingen die er niet zijn.



Prevalentie (hoe vaak komt het voor):

- Naar schatting in Nederland 100.000 mensen die aan schizofrenie lijden
- Mannen lopen meer risico en de ziekte begint op jongere leeftijd dan bij vrouwen
- Bij vrouwen is het ziekteverloop minder ernstig