Tamara (student)
AANTEKENINGEN
Logopedie en KNO
,Inhoud
Leerdoelen..............................................................................................................................................4
Les 1, alle leerdoelen..............................................................................................................................5
Stemstoornissen.................................................................................................................................5
Organische dysfonieën.......................................................................................................................6
Gehoorstoornissen.............................................................................................................................6
Herhaling............................................................................................................................................7
Les 2, stem..............................................................................................................................................8
Les 3, Pathologie: etiologie + symptomatologie stem............................................................................9
Aanmelding – intake – anamnese.......................................................................................................9
Klinisch KNO-onderzoek.....................................................................................................................9
Beeld via flexibele laryngoscoop...................................................................................................10
Stemdiagnostiek – foniatrisch spreekuur.........................................................................................10
Intake en anamnese.........................................................................................................................11
Oefening met casus......................................................................................................................11
Anamnesevragen..............................................................................................................................11
Welke vragen helpen bij wegstrepen mogelijkheden?.....................................................................12
Les 4, introductie diagnostische middelen stem...................................................................................14
Klinisch KNO-onderzoek...................................................................................................................14
Logopedisch stemonderzoek ELS-protocol.......................................................................................14
Perceptueel beoordelen stem......................................................................................................15
Lichaamshouding en -spanning....................................................................................................15
Ademing; aerodynamische metingen...........................................................................................15
Fonetografie en akoestische metingen.........................................................................................15
Les 5, introductie therapieën................................................................................................................16
Verloop van stemproblemen in 4 fase (grofweg).............................................................................16
Globaal behandelplan.......................................................................................................................16
Adviesgesprek...................................................................................................................................16
Therapie bij stemproblemen............................................................................................................16
Stemhygiëne.....................................................................................................................................17
Stemproductie..................................................................................................................................17
Therapieën I......................................................................................................................................17
Therapieën II.....................................................................................................................................19
Behandelplan CvD............................................................................................................................19
GRBASI..............................................................................................................................................20
1
, Opdracht presentatie.......................................................................................................................20
Les 6, pathologie en symptomatologie gehoor.....................................................................................20
Les 7, toonaudiometrie en hoorrevalidatie bij volwassenen (gehoor).................................................29
Audiometrie beengeleiding..............................................................................................................29
Protocol gehooronderzoek...............................................................................................................29
Gehooronderzoek toondrempel.......................................................................................................29
Wat weten we?................................................................................................................................30
Overhoren........................................................................................................................................30
Correct meten..................................................................................................................................31
Rekenen............................................................................................................................................31
Methode van Hood...........................................................................................................................31
Spraakaudiometrie...........................................................................................................................32
Les 9, globale en specifieke behandelplannen (stem en gehoor).........................................................32
Globaal en specifiek behandelplan...................................................................................................32
Cochleair Implantaat........................................................................................................................33
Cochleair Implantaat bij volwassenen..........................................................................................33
Hoortraining.................................................................................................................................34
Tentamen.........................................................................................................................................34
Les 11, samen beslissen en adviseren..................................................................................................35
Multi Culti logopedie........................................................................................................................35
TOPOI model....................................................................................................................................35
Hoe cultureel sensitief ben jij?.........................................................................................................35
The Developmental Model of Intercultural Sensivity.......................................................................35
Stigma...............................................................................................................................................36
Rol communicator OBLN..................................................................................................................36
Regie geven (ook gezondheidscoach) OBLN.....................................................................................36
Samen beslissen...............................................................................................................................36
Doolhof.............................................................................................................................................36
ICF.....................................................................................................................................................36
Les 13, van alles richting tentamen + audiogrammen (stem en gehoor)..............................................37
Audiogrammen – correct meten......................................................................................................37
Maskeren..........................................................................................................................................37
Audiogram 1.....................................................................................................................................38
Audiogram 2.....................................................................................................................................39
Audiogram 3.....................................................................................................................................40
Overhoren........................................................................................................................................40
2
,Les 14, aandachtspunten en responsie.................................................................................................41
3
,Leerdoelen
1. De student onderscheidt verschillende pathologieën op het gebied van stem en gehoor
a. De student benoemt 5 veel voorkomende pathologieën m.b.t. stem
b. De student benoemt 5 veel voorkomende pathologieën m.b.t. gehoor
2. De student interpreteert onderzoeksgegevens met betrekking tot stem- en
gehoorproblematiek en stelt op basis daarvan een diagnose
a. De student kiest passend onderzoeksinstrument m.b.t. stem of gehoor
b. De student interpreteert onderzoeksgegevens m.b.t. stem of gehoor
c. De student stelt diagnose conform ICF voor stem en/of gehoor
d. De student formuleert adviezen m.b.t. stem en/of gehoor
3. De student stelt met betrekking tot stem en gehoorproblemen een behandelplan op en
voert dit uit bij simulatiecliënten
a. De student stelt behandelplan op voor fictieve cliënten m.b.t. stem en/of gehoor
b. De student voert delen van het behandelplan uit in simulatie
c. De student evalueert en reflecteert kritisch het eigen handelen
4. De student verantwoordt de keuze voor een bepaalde behandelmethodiek op het gebied
van stem en gehoor
a. De student legt uit/verklaart waarom hij/zij tot deze keuze komt
5. De student stemt de wijze van communiceren gedurende het gehele begeleidingsproces af
op de cliënt
a. De student stemt tijdens het voorgesprek en gedurende de uitvoer van de testen de
eigen communicatie af op de gesprekspartner
4
, Les 1, alle leerdoelen
- Organische stemstoornissen bij volwassen (niet functioneel, tenzij functioneel probleem
t.g.v. organische stoornis)
Poliep
Knobbels
Laryngitis
- Gehoorstoornissen bij volwassenen
- Anatomie; fysiologie; etiologie; symptomatologie
- Gevolgen (symptomen van stoornissen zijn vaak de hulpvraag van cliënt)
- Methodisch handelen
- ICF participatie
- Diagnostiek
- T-shaped professional multidisciplinair samenwerken
- EBP, beslissen vanuit 3 perspectieven
- Vaardigheden: onderzoek beengeleiding mét maskeren
Stemstoornissen
- Klinische onderzoeken (stroboscopie/KNO-beeld)
Stroboscopie uitslag kunnen lezen
- Herhaling logopedische onderzoek
- Diagnostiek stem
- Pathologie organisch en herhaling niet organisch
- Behandeling medisch/logopedisch
- Beroepsspreker (vraag bij anamnese dus naar beroep van iemand)
- Logopedische therapie, rollen van de logopedist
- De Bodt 2015
Verschil functioneel en organisch te weten komen, puur op het oor proef van Lombard als
iemand met een organische storing voorleest, dan is er geen heldere stemkwaliteit. Als je de oren
uitschakelt, zal de persoon meer kracht zetten om boven het lawaai uit te komen, maar dat gaat niet
omdat er iets zit (bijv. poliep) waardoor de stembanden alsnog niet goed dichtgaan. Dus als iemand
dan bijv. hees blijft, is er sprake van een organische stoornis.
Blz. 328-391 De Bodt.
5
AANTEKENINGEN
Logopedie en KNO
,Inhoud
Leerdoelen..............................................................................................................................................4
Les 1, alle leerdoelen..............................................................................................................................5
Stemstoornissen.................................................................................................................................5
Organische dysfonieën.......................................................................................................................6
Gehoorstoornissen.............................................................................................................................6
Herhaling............................................................................................................................................7
Les 2, stem..............................................................................................................................................8
Les 3, Pathologie: etiologie + symptomatologie stem............................................................................9
Aanmelding – intake – anamnese.......................................................................................................9
Klinisch KNO-onderzoek.....................................................................................................................9
Beeld via flexibele laryngoscoop...................................................................................................10
Stemdiagnostiek – foniatrisch spreekuur.........................................................................................10
Intake en anamnese.........................................................................................................................11
Oefening met casus......................................................................................................................11
Anamnesevragen..............................................................................................................................11
Welke vragen helpen bij wegstrepen mogelijkheden?.....................................................................12
Les 4, introductie diagnostische middelen stem...................................................................................14
Klinisch KNO-onderzoek...................................................................................................................14
Logopedisch stemonderzoek ELS-protocol.......................................................................................14
Perceptueel beoordelen stem......................................................................................................15
Lichaamshouding en -spanning....................................................................................................15
Ademing; aerodynamische metingen...........................................................................................15
Fonetografie en akoestische metingen.........................................................................................15
Les 5, introductie therapieën................................................................................................................16
Verloop van stemproblemen in 4 fase (grofweg).............................................................................16
Globaal behandelplan.......................................................................................................................16
Adviesgesprek...................................................................................................................................16
Therapie bij stemproblemen............................................................................................................16
Stemhygiëne.....................................................................................................................................17
Stemproductie..................................................................................................................................17
Therapieën I......................................................................................................................................17
Therapieën II.....................................................................................................................................19
Behandelplan CvD............................................................................................................................19
GRBASI..............................................................................................................................................20
1
, Opdracht presentatie.......................................................................................................................20
Les 6, pathologie en symptomatologie gehoor.....................................................................................20
Les 7, toonaudiometrie en hoorrevalidatie bij volwassenen (gehoor).................................................29
Audiometrie beengeleiding..............................................................................................................29
Protocol gehooronderzoek...............................................................................................................29
Gehooronderzoek toondrempel.......................................................................................................29
Wat weten we?................................................................................................................................30
Overhoren........................................................................................................................................30
Correct meten..................................................................................................................................31
Rekenen............................................................................................................................................31
Methode van Hood...........................................................................................................................31
Spraakaudiometrie...........................................................................................................................32
Les 9, globale en specifieke behandelplannen (stem en gehoor).........................................................32
Globaal en specifiek behandelplan...................................................................................................32
Cochleair Implantaat........................................................................................................................33
Cochleair Implantaat bij volwassenen..........................................................................................33
Hoortraining.................................................................................................................................34
Tentamen.........................................................................................................................................34
Les 11, samen beslissen en adviseren..................................................................................................35
Multi Culti logopedie........................................................................................................................35
TOPOI model....................................................................................................................................35
Hoe cultureel sensitief ben jij?.........................................................................................................35
The Developmental Model of Intercultural Sensivity.......................................................................35
Stigma...............................................................................................................................................36
Rol communicator OBLN..................................................................................................................36
Regie geven (ook gezondheidscoach) OBLN.....................................................................................36
Samen beslissen...............................................................................................................................36
Doolhof.............................................................................................................................................36
ICF.....................................................................................................................................................36
Les 13, van alles richting tentamen + audiogrammen (stem en gehoor)..............................................37
Audiogrammen – correct meten......................................................................................................37
Maskeren..........................................................................................................................................37
Audiogram 1.....................................................................................................................................38
Audiogram 2.....................................................................................................................................39
Audiogram 3.....................................................................................................................................40
Overhoren........................................................................................................................................40
2
,Les 14, aandachtspunten en responsie.................................................................................................41
3
,Leerdoelen
1. De student onderscheidt verschillende pathologieën op het gebied van stem en gehoor
a. De student benoemt 5 veel voorkomende pathologieën m.b.t. stem
b. De student benoemt 5 veel voorkomende pathologieën m.b.t. gehoor
2. De student interpreteert onderzoeksgegevens met betrekking tot stem- en
gehoorproblematiek en stelt op basis daarvan een diagnose
a. De student kiest passend onderzoeksinstrument m.b.t. stem of gehoor
b. De student interpreteert onderzoeksgegevens m.b.t. stem of gehoor
c. De student stelt diagnose conform ICF voor stem en/of gehoor
d. De student formuleert adviezen m.b.t. stem en/of gehoor
3. De student stelt met betrekking tot stem en gehoorproblemen een behandelplan op en
voert dit uit bij simulatiecliënten
a. De student stelt behandelplan op voor fictieve cliënten m.b.t. stem en/of gehoor
b. De student voert delen van het behandelplan uit in simulatie
c. De student evalueert en reflecteert kritisch het eigen handelen
4. De student verantwoordt de keuze voor een bepaalde behandelmethodiek op het gebied
van stem en gehoor
a. De student legt uit/verklaart waarom hij/zij tot deze keuze komt
5. De student stemt de wijze van communiceren gedurende het gehele begeleidingsproces af
op de cliënt
a. De student stemt tijdens het voorgesprek en gedurende de uitvoer van de testen de
eigen communicatie af op de gesprekspartner
4
, Les 1, alle leerdoelen
- Organische stemstoornissen bij volwassen (niet functioneel, tenzij functioneel probleem
t.g.v. organische stoornis)
Poliep
Knobbels
Laryngitis
- Gehoorstoornissen bij volwassenen
- Anatomie; fysiologie; etiologie; symptomatologie
- Gevolgen (symptomen van stoornissen zijn vaak de hulpvraag van cliënt)
- Methodisch handelen
- ICF participatie
- Diagnostiek
- T-shaped professional multidisciplinair samenwerken
- EBP, beslissen vanuit 3 perspectieven
- Vaardigheden: onderzoek beengeleiding mét maskeren
Stemstoornissen
- Klinische onderzoeken (stroboscopie/KNO-beeld)
Stroboscopie uitslag kunnen lezen
- Herhaling logopedische onderzoek
- Diagnostiek stem
- Pathologie organisch en herhaling niet organisch
- Behandeling medisch/logopedisch
- Beroepsspreker (vraag bij anamnese dus naar beroep van iemand)
- Logopedische therapie, rollen van de logopedist
- De Bodt 2015
Verschil functioneel en organisch te weten komen, puur op het oor proef van Lombard als
iemand met een organische storing voorleest, dan is er geen heldere stemkwaliteit. Als je de oren
uitschakelt, zal de persoon meer kracht zetten om boven het lawaai uit te komen, maar dat gaat niet
omdat er iets zit (bijv. poliep) waardoor de stembanden alsnog niet goed dichtgaan. Dus als iemand
dan bijv. hees blijft, is er sprake van een organische stoornis.
Blz. 328-391 De Bodt.
5
