Leerpad C – farmacologie gastro-enterologie
1. gastro-intestinaal stelsel
1.1 maag- en duodenumpathologie
- De ulcus pepticum en GERD
- Doel: verhogen pH maag (zoutzuur)
o Antacida: bevat aluminium- of magnesiumverbindingen die pH maag
verhoogt dus minder zuur enkel bij lichte reflux klachten gaat laagje
over binnenkant maag leggen bv. HCO-3 (Rennie)
o H2-antihistaminica: voor tegen zweren en blokkeren H2
receptorengaan inwerken op histamine zodat het minder de pariëtale
cellen stimuleert zuur te maken bv. ranitidine (Zantac)
o Proton pomp inhibitoren (PPI): voorkomen dat H2O-ionen in lumen
maag komt en gaan aCh tegenhouden dus minder maagzuur en
verhoging zuurtegraad bv. omeprazol (losec), lansoprazole (dakar),
pantoprazol (pantomed)
behandeling helico-bacter
- 2x per dag voor 10dagen: PPI (esomeprazol 20mg, lansoprazol 30mg,
omeprazol 20mg, pantoprazol 40mg of rabeprazol 20g) voor maaltijd
- + amoxicilline 1g
- + metronidazol 500mg
- + claritromycine 500mg
Behandeling ulcer
- Misoprostol is en prostaglandine-analoog en helpt een nood NSAID-
veroorzaakte ulcer, sucralfaat reageert met zoutzuur en vormt een
beschermende laag rond de ulcus
1.2 spasmolytica
⇒ doel: relaxatie gladde spiercel
- Directe werking:
o Bv. alverine (spasmine), mebeverine
o Voor bij prikkelbare-darm syndroom, ziekte van Crohn
- Indirecte werking: anticholinergica
o Bv. buscopan
o Voor bij koliekpijnen
o Anticholinerge nevenwerkingen: droge mond, visusstoornissen,
constipatie
o Wat zou je nemen om bijwerkingen te vermijden: otilonium bv.
1.3 lever-, galblaas en pancreaspathologie
- Ursodesoxycholzuur: soort galzuur dat concentratie van cholesterol in gal
verlaagt bij bv. cholelithiasis en primaire gal aandoeningen
1. gastro-intestinaal stelsel
1.1 maag- en duodenumpathologie
- De ulcus pepticum en GERD
- Doel: verhogen pH maag (zoutzuur)
o Antacida: bevat aluminium- of magnesiumverbindingen die pH maag
verhoogt dus minder zuur enkel bij lichte reflux klachten gaat laagje
over binnenkant maag leggen bv. HCO-3 (Rennie)
o H2-antihistaminica: voor tegen zweren en blokkeren H2
receptorengaan inwerken op histamine zodat het minder de pariëtale
cellen stimuleert zuur te maken bv. ranitidine (Zantac)
o Proton pomp inhibitoren (PPI): voorkomen dat H2O-ionen in lumen
maag komt en gaan aCh tegenhouden dus minder maagzuur en
verhoging zuurtegraad bv. omeprazol (losec), lansoprazole (dakar),
pantoprazol (pantomed)
behandeling helico-bacter
- 2x per dag voor 10dagen: PPI (esomeprazol 20mg, lansoprazol 30mg,
omeprazol 20mg, pantoprazol 40mg of rabeprazol 20g) voor maaltijd
- + amoxicilline 1g
- + metronidazol 500mg
- + claritromycine 500mg
Behandeling ulcer
- Misoprostol is en prostaglandine-analoog en helpt een nood NSAID-
veroorzaakte ulcer, sucralfaat reageert met zoutzuur en vormt een
beschermende laag rond de ulcus
1.2 spasmolytica
⇒ doel: relaxatie gladde spiercel
- Directe werking:
o Bv. alverine (spasmine), mebeverine
o Voor bij prikkelbare-darm syndroom, ziekte van Crohn
- Indirecte werking: anticholinergica
o Bv. buscopan
o Voor bij koliekpijnen
o Anticholinerge nevenwerkingen: droge mond, visusstoornissen,
constipatie
o Wat zou je nemen om bijwerkingen te vermijden: otilonium bv.
1.3 lever-, galblaas en pancreaspathologie
- Ursodesoxycholzuur: soort galzuur dat concentratie van cholesterol in gal
verlaagt bij bv. cholelithiasis en primaire gal aandoeningen
