MOREEL VERPLEEGKUNDIG
HANDELEN
LU00023
Tweede gelegenheid
Docent: Eveline Cabboort – Vos & Merel Martherus
Inleverdatum: 12 februari 2020
Demi de Wever
Studentennummer: 884296
,Inhoud
De inleiding................................................................................................................................................................1
De casus.....................................................................................................................................................................2
Het etisch stappenplan..............................................................................................................................................3
Stap 1: Wat is het morele probleem?...................................................................................................................3
Is het etisch verantwoord om….........................................................................................................................3
Casusbeschrijving..............................................................................................................................................3
Onduidelijkheden..............................................................................................................................................3
Feiten.................................................................................................................................................................4
Vermoedens......................................................................................................................................................4
Juridische regels................................................................................................................................................4
De beroepscode................................................................................................................................................4
Visie en missie van Zorgsaam............................................................................................................................5
Klinisch redeneren.....................................................................................................................................................6
Diagnostisch redeneren........................................................................................................................................6
Etiologisch redeneren............................................................................................................................................7
Prognostisch redeneren........................................................................................................................................8
Therapeutisch redeneren......................................................................................................................................9
PES 2:...............................................................................................................................................................12
PES 3:...............................................................................................................................................................12
PES 4:...............................................................................................................................................................13
Evidence based practice......................................................................................................................................13
Intervention mapping..............................................................................................................................................14
Stap 1: Gezondheidskundige analyse..................................................................................................................14
Stap 1.1: Wat is het gezondheidsprobleem?..................................................................................................14
Stap 1.2: Wat is de relatie tussen het gezondheidsprobleem en het gedrag.................................................15
Stap 1.3: Het analyseren van het gezondheidsprobleem...............................................................................15
Stap 1.4: De gedragsdeterminanten...............................................................................................................16
Stap 2: Gedrags en veranderdoelen....................................................................................................................17
Tabel één: De doelenmatrix............................................................................................................................17
Stap 3: Methodieken voor gedragsveranderingen.............................................................................................18
Coping planning...............................................................................................................................................18
Ethische stappenplan..............................................................................................................................................19
Stap 2: Wie zijn de stakeholders en wat zijn hun belangen?..............................................................................19
Stap 3: Welke mogelijke oplossingen zijn er voor het probleem?......................................................................20
Stap 4: Wat is mijn conclusie?.............................................................................................................................21
, Stap 5 Evalueer je conclusie................................................................................................................................23
Beslissingen verdedigen vanuit de deugdenethiek.........................................................................................23
Beslissingen verdedigen vanuit principe van universaliteit............................................................................23
Beslissingen verdedigen vanuit principe van het utilisme of utilitarisme......................................................23
Beslissingen verdedigen vanuit principe wederkerigheid..............................................................................23
Het moreel beraad..................................................................................................................................................24
De meningen van de deelnemers van het moreel beraad..................................................................................24
De conclusie........................................................................................................................................................24
Reflectie volgens korthagen....................................................................................................................................25
Fase 1: Handelen en errvaring opdoen...............................................................................................................25
Fase 2: Terugblikken............................................................................................................................................25
Feedback van collega......................................................................................................................................26
Fase 3: Formuleren van essentiële aspecten......................................................................................................26
Fase 4: Alternatieven ontwikkelen en daaruit kiezen.........................................................................................26
Fase 5: Uitproberen in nieuwe situaties.............................................................................................................27
Bronnenlijst.............................................................................................................................................................28
Bijlage A: ICF model.................................................................................................................................................30
Bijlage B: Model van Lalonde..................................................................................................................................31
Bijlage C...................................................................................................................................................................32
Bijlage D...................................................................................................................................................................33
Het moreel beraad..............................................................................................................................................33
, DE INLEIDING
Voor de leeruitkomst moreel verpleegkundig handelen is dit portfolio gemaakt aan de hand van een
casus uit de praktijk. De casus gaat over een mevrouw van 89 jaar met de ziekte Alzheimer. Mevrouw
leeft in een eigen beleefwereld. Mevrouw heeft geen Alzheimer in haar beleefwereld. Ze vraagt
regelmatig waarom ze bij ons woont. Mevrouw de waarheid vertellen is lastig omdat ze dan telkens
moet verwerken dat ze Alzheimer heeft maar de waarheid verdraaien gaat tegen de normen en
waarden in. Om goede zorg te kunnen bieden aan deze mevrouw, moet een weloverwogen keuzes
gemaakt worden in het beantwoorden van haar vragen.
Voor de uitwerking van dit portfolio zijn de stappen van klinisch redeneren geheel doorlopen.
Daarnaast zijn klinisch redeneren en intervention mapping uitgewerkt. Na al deze stappen is een
besluit genomen.
Het moreel beraad is gedaan met de ethicus van Zorgsaam en 3 collega’s. De uitwerking is te vinden
in de bijlage en de samenvatting in het verslag.
Er is ook een reflectie geschreven met het model van Korthagen. Collega’s hebben feedback gegeven
wat verwerkt is in de reflectie.
Pa g i n a |1
HANDELEN
LU00023
Tweede gelegenheid
Docent: Eveline Cabboort – Vos & Merel Martherus
Inleverdatum: 12 februari 2020
Demi de Wever
Studentennummer: 884296
,Inhoud
De inleiding................................................................................................................................................................1
De casus.....................................................................................................................................................................2
Het etisch stappenplan..............................................................................................................................................3
Stap 1: Wat is het morele probleem?...................................................................................................................3
Is het etisch verantwoord om….........................................................................................................................3
Casusbeschrijving..............................................................................................................................................3
Onduidelijkheden..............................................................................................................................................3
Feiten.................................................................................................................................................................4
Vermoedens......................................................................................................................................................4
Juridische regels................................................................................................................................................4
De beroepscode................................................................................................................................................4
Visie en missie van Zorgsaam............................................................................................................................5
Klinisch redeneren.....................................................................................................................................................6
Diagnostisch redeneren........................................................................................................................................6
Etiologisch redeneren............................................................................................................................................7
Prognostisch redeneren........................................................................................................................................8
Therapeutisch redeneren......................................................................................................................................9
PES 2:...............................................................................................................................................................12
PES 3:...............................................................................................................................................................12
PES 4:...............................................................................................................................................................13
Evidence based practice......................................................................................................................................13
Intervention mapping..............................................................................................................................................14
Stap 1: Gezondheidskundige analyse..................................................................................................................14
Stap 1.1: Wat is het gezondheidsprobleem?..................................................................................................14
Stap 1.2: Wat is de relatie tussen het gezondheidsprobleem en het gedrag.................................................15
Stap 1.3: Het analyseren van het gezondheidsprobleem...............................................................................15
Stap 1.4: De gedragsdeterminanten...............................................................................................................16
Stap 2: Gedrags en veranderdoelen....................................................................................................................17
Tabel één: De doelenmatrix............................................................................................................................17
Stap 3: Methodieken voor gedragsveranderingen.............................................................................................18
Coping planning...............................................................................................................................................18
Ethische stappenplan..............................................................................................................................................19
Stap 2: Wie zijn de stakeholders en wat zijn hun belangen?..............................................................................19
Stap 3: Welke mogelijke oplossingen zijn er voor het probleem?......................................................................20
Stap 4: Wat is mijn conclusie?.............................................................................................................................21
, Stap 5 Evalueer je conclusie................................................................................................................................23
Beslissingen verdedigen vanuit de deugdenethiek.........................................................................................23
Beslissingen verdedigen vanuit principe van universaliteit............................................................................23
Beslissingen verdedigen vanuit principe van het utilisme of utilitarisme......................................................23
Beslissingen verdedigen vanuit principe wederkerigheid..............................................................................23
Het moreel beraad..................................................................................................................................................24
De meningen van de deelnemers van het moreel beraad..................................................................................24
De conclusie........................................................................................................................................................24
Reflectie volgens korthagen....................................................................................................................................25
Fase 1: Handelen en errvaring opdoen...............................................................................................................25
Fase 2: Terugblikken............................................................................................................................................25
Feedback van collega......................................................................................................................................26
Fase 3: Formuleren van essentiële aspecten......................................................................................................26
Fase 4: Alternatieven ontwikkelen en daaruit kiezen.........................................................................................26
Fase 5: Uitproberen in nieuwe situaties.............................................................................................................27
Bronnenlijst.............................................................................................................................................................28
Bijlage A: ICF model.................................................................................................................................................30
Bijlage B: Model van Lalonde..................................................................................................................................31
Bijlage C...................................................................................................................................................................32
Bijlage D...................................................................................................................................................................33
Het moreel beraad..............................................................................................................................................33
, DE INLEIDING
Voor de leeruitkomst moreel verpleegkundig handelen is dit portfolio gemaakt aan de hand van een
casus uit de praktijk. De casus gaat over een mevrouw van 89 jaar met de ziekte Alzheimer. Mevrouw
leeft in een eigen beleefwereld. Mevrouw heeft geen Alzheimer in haar beleefwereld. Ze vraagt
regelmatig waarom ze bij ons woont. Mevrouw de waarheid vertellen is lastig omdat ze dan telkens
moet verwerken dat ze Alzheimer heeft maar de waarheid verdraaien gaat tegen de normen en
waarden in. Om goede zorg te kunnen bieden aan deze mevrouw, moet een weloverwogen keuzes
gemaakt worden in het beantwoorden van haar vragen.
Voor de uitwerking van dit portfolio zijn de stappen van klinisch redeneren geheel doorlopen.
Daarnaast zijn klinisch redeneren en intervention mapping uitgewerkt. Na al deze stappen is een
besluit genomen.
Het moreel beraad is gedaan met de ethicus van Zorgsaam en 3 collega’s. De uitwerking is te vinden
in de bijlage en de samenvatting in het verslag.
Er is ook een reflectie geschreven met het model van Korthagen. Collega’s hebben feedback gegeven
wat verwerkt is in de reflectie.
Pa g i n a |1
