WEEK 1
Hoofdstuk 6: Klinisch redeneren en evidence-based practice
6.1 Wat is evidence based practice? Hoe helpt evidence based practice mijn klinisch redeneren
te verbeteren?
EBP is een manier om betere klinische besluiten te nemen. Door de methode van EBP te gebruiken,
wordt wetenschappelijk bewijs betrokken bij het nemen van het beste besluit voor de patiënt. De
gegevens die met en over de patiënt verzameld zijn, worden gecombineerd met wetenschappelijke
kennis over diagnose, etiologie, prognose en therapie.
Klinische onzekerheid (Handelingsverlegenheid)– Twijfel of onduidelijkheid over wat het beste
besluit is in een specifieke patiënten situatie. Klinische onzekerheid kan zich voordoen op
diagnostisch, etiologisch, prognostisch of therapeutisch gebied.
Evidence based practice – Het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige beste
bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele patiënten. De praktijk van EBP impliceert
het integreren van individuele klinische expertise met het beste externe bewijsmateriaal dat vanuit
systematisch onderzoek beschikbaar is. De voorkeuren, wensen en verwachtingen van de patiënt
spelen een centrale rol bij de besluitvorming.
Evidence Based Practice (EBP) betekent dat je als zorgverlener niet zomaar iets doet omdat het “altijd
zo gaat”, maar dat je drie dingen combineert:
1. Beste wetenschappelijke bewijs → wat onderzoek laat zien dat werkt.
2. Eigen klinische ervaring → wat jij als professional weet en kunt inschatten.
3. Wat de patiënt wil → wensen, voorkeuren en verwachtingen.
EBP = samen beslissen op basis van kennis, ervaring en wat voor deze patiënt het beste past.
Stappen EPB
1. Klinisch probleem vertalen naar een beantwoorde vraag
2. Zoeken naar bewijsmateriaal
3. Beoordelen van bewijsmateriaal op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid
4. Toepassen in de praktijk (nemen van een beslissing op grond van beschikbare evidence)
5. Regelmatig evalueren van de kwaliteit van het proces
Verpleegkundig proces
1. Anamnese – Gegevens verzamelen
2. Diagnose – Probleem beschrijven/ diagnose stellen (medische diagnose: astma,
verpleegkundige diagnose: eenzaamheid), geen ziektebeelden stellen
3. Doel – SMART-doelen (specifiek, meetbaar, acceptabel, realistisch & tijd)
4. Interventies – We hebben een diagnose en een doel, wat gaan we er aandoen om het
probleem te verminderen/weg te halen?
5. Uitvoering – Interventies bij de patiënt toepassen
6. Evaluatie – Terugblik op doel. Is het doel behaald? Niet gehaald? Opnieuw beginnen
3 bronnen van EBP
- Patiënt/ zorgvrager
- Literatuur/ onderzoek
- Experts/ zorgprofessionals
Pagina 1 van 45
,Pagina 2 van 45
Hoofdstuk 6: Klinisch redeneren en evidence-based practice
6.1 Wat is evidence based practice? Hoe helpt evidence based practice mijn klinisch redeneren
te verbeteren?
EBP is een manier om betere klinische besluiten te nemen. Door de methode van EBP te gebruiken,
wordt wetenschappelijk bewijs betrokken bij het nemen van het beste besluit voor de patiënt. De
gegevens die met en over de patiënt verzameld zijn, worden gecombineerd met wetenschappelijke
kennis over diagnose, etiologie, prognose en therapie.
Klinische onzekerheid (Handelingsverlegenheid)– Twijfel of onduidelijkheid over wat het beste
besluit is in een specifieke patiënten situatie. Klinische onzekerheid kan zich voordoen op
diagnostisch, etiologisch, prognostisch of therapeutisch gebied.
Evidence based practice – Het zorgvuldig, expliciet en oordeelkundig gebruik van het huidige beste
bewijsmateriaal om beslissingen te nemen voor individuele patiënten. De praktijk van EBP impliceert
het integreren van individuele klinische expertise met het beste externe bewijsmateriaal dat vanuit
systematisch onderzoek beschikbaar is. De voorkeuren, wensen en verwachtingen van de patiënt
spelen een centrale rol bij de besluitvorming.
Evidence Based Practice (EBP) betekent dat je als zorgverlener niet zomaar iets doet omdat het “altijd
zo gaat”, maar dat je drie dingen combineert:
1. Beste wetenschappelijke bewijs → wat onderzoek laat zien dat werkt.
2. Eigen klinische ervaring → wat jij als professional weet en kunt inschatten.
3. Wat de patiënt wil → wensen, voorkeuren en verwachtingen.
EBP = samen beslissen op basis van kennis, ervaring en wat voor deze patiënt het beste past.
Stappen EPB
1. Klinisch probleem vertalen naar een beantwoorde vraag
2. Zoeken naar bewijsmateriaal
3. Beoordelen van bewijsmateriaal op methodologische kwaliteit en toepasbaarheid
4. Toepassen in de praktijk (nemen van een beslissing op grond van beschikbare evidence)
5. Regelmatig evalueren van de kwaliteit van het proces
Verpleegkundig proces
1. Anamnese – Gegevens verzamelen
2. Diagnose – Probleem beschrijven/ diagnose stellen (medische diagnose: astma,
verpleegkundige diagnose: eenzaamheid), geen ziektebeelden stellen
3. Doel – SMART-doelen (specifiek, meetbaar, acceptabel, realistisch & tijd)
4. Interventies – We hebben een diagnose en een doel, wat gaan we er aandoen om het
probleem te verminderen/weg te halen?
5. Uitvoering – Interventies bij de patiënt toepassen
6. Evaluatie – Terugblik op doel. Is het doel behaald? Niet gehaald? Opnieuw beginnen
3 bronnen van EBP
- Patiënt/ zorgvrager
- Literatuur/ onderzoek
- Experts/ zorgprofessionals
Pagina 1 van 45
,Pagina 2 van 45
