Het opstellen van een behandelplan:
Behandelplan:
In samenspraak met de cliënt stel je op basis van de diëtistische diagnose een
evidence based dieetbehandelplan op, met daarin de SMART behandeldoelen,
subdoelen en uitvoeringsafspraken, inclusief zelfmanagementondersteuning en
je rapporteert aan de verwijzer.
Hoofddoel:
Een hoofddoel geeft aan, in termen van gezondheidstoestand, wat je kunt
bereiken tijdens de duur van de totale behandeling.
Diëtistische hoofddoelen: Gaan over dat deel van de behandeling waar jij als
diëtist invloed op hebt, bijvoorbeeld: “Het verbeteren van de
voedingstoestand.” In dit geval is het doel nog vrij algemeen geformuleerd en
dienen de subdoelen er voor om het nog specifieker en meetbaarder te maken.
Zo kan ook aan het eind van de behandeling geavaleerd worden of de doelen
zijn behaald.
Multidisciplinaire hoofddoelen: Zijn soms brede, overkoepelende doelen die niet
altijd SMART geformuleerd zijn. Een voorbeeld van een multidisciplinaire doel
bij een patiënt met een leveraandoening kan zijn: “Het verminderen van
verdere achteruitgang van de leverfunctie.” Hierbij is het voor de diëtist
noodzakelijk om nog specifieke, meetbare subdoelen te stellen waar tijdens de
dieetbehandeling aan gewerkt wordt.
Er zijn verschillende soorten subdoelen:
Een diëtistisch subdoel;
Een specifiek en meetbaar subdoel ter aanvulling op een (globaler)
hoofddoel;
Een tussentijds doel;
Een randvoorwaardelijk doel;
Een diëtistisch subdoel:
Dat is een opgesteld subdoel om het aandeel van de dieetbehandeling bij een
multidisciplinair hoofddoel duidelijk te maken.
Een specifiek en meetbaar subdoel ter aanvulling op een (globaler) hoofddoel:
Zo kun je het hoofddoel “Verbeteren van de voedingstoestand” meetbaar
maken door daar een subdoel bij te formuleren als: “Verbeteren van het
lichaamsgewicht naar 70kg binnen drie weken.”
Een tussentijds doel:
, Dit kan het hoofddoel opdelen in kleinere stapjes, waarmee het overzichtelijker
wordt voor de client en zo de motivatie kan vergroten omdat het doel
“dichterbij” ligt.
Een randvoorwaardelijk doel:
Dat is een doel dat eerst behaald moet worden voordat het hoofddoel of een
ander subdoel van de behandeling behaald kan worden.
Uitvoeringsafspraken:
Vaak is het nodig om subdoelen nog verder te specificeren. Dan kunnen
uitvoeringsafspraken gemaakt worden waarin wordt beschreven hoe de client
bepaalde subdoelen kan bereiken. Een voorbeeld is: “Het vervangen van 48+
kaas door 30+ kaas binnen 2 weken.”
Hoofddoelen (hoeft niet SMART, mag wel)
Subdoelen (SMART)
Uitvoeringsafspraken (SMART)
Voorbeelden van een behandelplan (doelen):
Hoofddoel Mw. Bachnu:
Binnen een half jaar is Mw. Bachnu haar bloedglucosewaarde gedaald naar
7,0mmol/l en haar HbA1C naar 48mmol/l.
Subdoelen Mw. Bachnu:
Binnen 2 weken is Mw. Bachnu haar suikerinname van …gram verminderd naar …
gram.
Binnen 2 weken ontbijt Mw. Bachnu tussen 8:00 en 10:00 uur.
Binnen 4 weken verminderd Mw. Bachnu haar koolhydraatiname van …gram naar
…gram.
Uitvoeringsafspraken Mw. Bachnu:
Vanaf morgen vervangt Mw. Bachnu tijdens 2 eetmomenten frisdranken voor
water/suikervrije limonades.
Vanaf morgen ontbijt Mw. Bachnu met 250 gram magere kwark en toppings zoals:
2 el muesli etc.
Vanaf morgen verminderd Mw. Bachnu haar rijst/nasi/bami inname van 300 gram
naar 75 gram en verhoogt haar groente inname van 50/100 gram naar 250/300
gram.
Hulpmiddel ondersteuning Mw. Bachnu: