Les 1 Methodieken overdracht 2
ABCDE 2
SBAR 2
EMV 2
Triage 3
Les 1 Bloedgas 3
Bloedanalyse 4 stappen 4
Normaalwaarde bloedgas 4
Acidose/alkalose 4
Les 2 zelfstudie cardiologie basis 6
bloedsomloop 6
Afleidingen 7
ECG toppen uitleg 8
les 3 cardiologie basis circulatie 9
1. functie cardiovasculaire systeem 9
2. anatomie 9
3. fysiologie 11
Lesweek 21-02 bewaking circulatie & Shock 13
Shock 13
les 5 cardiologie basis 14
ziektebeelden 14
Ritmestrook beoordelen 15
ectopische activiteit 16
ECG beoordelen 18
Hartas 19
Les 4 respiratie VC 20
Anatomie 20
les 5 Respiratie Deel 2 24
les 4 Neurologie 27
Les 4 Pijn 29
Lesweek 21-02 Les Water&zout 31
homeostase 31
RAAS 33
Vulling beoordelen 33
lesweek 21-02 les interne + voeding 35
Functie van de Nier 35
Nierinsufficiëntie 35
Elektrolytenstoornissen 36
Diabetes 37
Voeding 38
lesweek 21-02 Stolling 39
, primaire hemostase 40
Secundaire hemostase 41
Geneesmiddelen 42
les neuro-pijn-delier-pharma 43
Delier: 43
Algemene Farmacotherapie 44
Les 1 Methodieken overdracht
5-2-24
ABCDE
● A - Airway. Je zorgt ervoor dat de toegang naar de longen vrij is.
● B - Breathing: oxygenatie en ventilatie. ...
● C - Circulation: circulatie/bloedingen stelpen. ...
● D - Disability: bewustzijn/neurologische uitval. ...
● E - Exposure/environment: waarneembare afwijkingen/temperatuur/omgeving.
SBAR
● situation
● background
● assessment
● recommendation
,EMV
Triage
Les 1 Bloedgas
5-2-24
<<-------------------------------->>
0 7 14
<<-- acidose —>> alkalose
(zuur) (basisch)
afnemen veneus (kalim/lactaat(anarobe verbranding),bicarbonaat)
afnemen arterieel (o2spanning/co2 ) Radius/femoralis
Metabool (nieren) regelen de hoeveelheid HCO3 (bicarbonaat)
hoge concentratie hco3 = hoge PH
Respiratoir (longen) regelen hoeveelheid CO2 (zuren)
hoge concentratie co2 = Lage PH
, Buffersysteem
- eiwitbuffer
- fosfaat buffer
- bicarbonaatbuffer
- H2O +CO2 ↔ H2CO3 ↔ H+ + HCO3-
- (water) (koolstof.dixoide) (koolzuur) (waterion zuur) (bicarbonaat)
ZUUR BASE
compensatie
metabool → respiratoir compensatie
Hoe hoger de concentratie H+ ionen, des te meer worden de ademhalingsspieren
gestimuleerd. Door meer CO2 af te blazen beweegt de formule zich naar links en wordt het
lichaam minder zuur.
Kortom:
pH daalt ventilatie stijgt PCO2 daalt
pH stijgt ventilatie daalt PCO2 stijgt
respiratoir → metabool compensatie (langzamer)
De nieren verzorgen de mate waarin bicarbonaat en H+ ionen worden uitgescheiden via de
urine. Dit doen ze met twee mechanismen:
Excretie van H+ ionen.
Reabsorptie van bicarbonaat uit de voorurine in de glomeruli.
Serum pH hoog urine pH hoog = meer uitscheiding van HCO3- en minder uitscheiding van
H+.
Serum pH laag urine pH laag = meer reabsorptie van HCO3- en meer uitscheiding van H+.
Bloedanalyse 4 stappen
1 beoordeel PH
- PH < 7,35 acidose
- ph > 7,45 alkalose
2 beoordeel CO2 , HCO3
- metabole acidose (laag PCO2 Laag HCO3)
- metabole alkalose (Hoog PCO2 Hoog HCO3)
- respiratoire acidose (Hoog PCO2, Hoog HCO3)
- Respiratoire alkalose (Laag PCO2, Laag HCO3)
- verhoogde hoeveelheid hco3
- verlaagde hoeveelheid pco2
3 sprake van compensatie
- beide waarde verhoogd
4 zuurstof metabolisme ( oxygenatie ) saturatie
- hypoxemie