Wat is de meest geschikte
verpleegkundige interventie om
het risico op vallen te
verminderen bij patiënten met
de ziekte van Parkinson en
dementie?
Student
Student nummer
Klas
Examinator Nader te bepalen
Studieonderdeel KLRE 2.1
Studiegidsnummer 2522KE2BPS
Aantal woorden 2437
woorden
,Inleverdatum 5 mei 2025
Inhoudsopgave
1. Casusbeschrijving mevrouw Hoeksema (fictieve naam)................................3
2. Gevalsbeschrijving.....................................................................................4
2.1 Voorgeschiedenis...................................................................................................... 4
2.2 Pathofysiologie......................................................................................................... 4
2.3 Gevolgen voor het dagelijks leven............................................................................5
2.4 Verpleegkundige diagnosen (PES & PR)....................................................................5
2.5 Behandeling en multidisciplinaire taakverdeling.......................................................6
3. Het gezondheidsprobleem..........................................................................7
4. Methoden..................................................................................................7
5. Verdieping.................................................................................................8
5.1 Flowchart.................................................................................................................. 8
5.2 Beschrijving van de gevonden interventies..............................................................9
5.3 Kwaliteitsbeoordeling.............................................................................................. 11
5.4 Samenvatting resultaten........................................................................................11
6. Bespreking............................................................................................... 12
7. Discussie.................................................................................................. 13
8. Conclusie................................................................................................. 13
9. Aanbevelingen.........................................................................................14
10. Bronvermelding......................................................................................15
Bijlage: Verklaring Gebruik Generatieve AI....................................................15
2
, 1.Casusbeschrijving mevrouw Hoeksema
(fictieve naam)
Mevrouw Hoeksema is een 76-jarige vrouw met de ziekte van Parkinson en
vergevorderde Lewy Body dementie. Door de progressie van haar
aandoening ervaart ze zowel motorische als cognitieve beperkingen, zoals
stijfheid, tremoren en moeite met oriëntatie en geheugen. Hierdoor loopt
ze een verhoogd risico op vallen. Om haar de juiste zorg en begeleiding te
bieden, woont ze op een psychogeriatrische (PG) afdeling van een
verpleeghuis in Amstelveen.
Voor haar opname woonde mevrouw samen met haar man in een
appartement in Amstelveen. Door de toenemende zorgzwaarte,
valincidenten in de thuissituatie (zoals trappen en obstakels), en haar
cognitieve achteruitgang kon haar man de zorg niet meer aan. Daarom
verhuisde ze naar een PG-afdeling in een verpleeghuis, waar haar man
haar dagelijks bezoekt. Ze heeft een dochter en een kleinzoon, maar zij
wonen inmiddels in Indonesië, waardoor haar sociale steun voornamelijk
van haar echtgenoot komt.
Een veelvoorkomend probleem is dat mevrouw Hoeksema ’s nachts
zelfstandig naar het toilet probeert te gaan. Door haar dementie vergeet
ze dat ze incontinentiemateriaal draagt, waardoor ze opstaat en in het
donker probeert te lopen, terwijl haar balans beperkt is. Dit heeft al
meerdere keren geleid tot valincidenten doordat ze is uitgegleden over
haar urine. Bij een van deze incidenten brak ze een rib. Naast deze
lichamelijke gevolgen lijkt ze ook steeds voorzichtiger en minder zeker op
haar benen.
Haar valrisico wordt niet alleen veroorzaakt door Parkinson. Haar
medicatie, waaronder oxycodon, kan duizeligheid veroorzaken. Daarnaast
kan een mogelijk tekort aan vitamine D zorgen voor minder spierkracht.
Door haar dementie beseft mevrouw Hoeksema zelf niet altijd hoe groot
het risico is dat ze valt.
Omdat al deze factoren het valgevaar vergroten, is het belangrijk om te
kijken hoe haar veiligheid het best kan worden verbeterd. Het
zorgpersoneel twijfelt over de juiste aanpak. Hoewel ze
incontinentiemateriaal draagt, een rollator gebruikt en er overdag toezicht
is, blijft ’s nachts het risico op vallen een probleem. Het is onduidelijk
welke extra maatregelen het meest effectief zijn zonder haar vrijheid
onnodig te beperken. Dit leidt tot de volgende onderzoeksvraag: “wat is de
meest geschikte verpleegkundige interventie om het risico op vallen te
verminderen bij patiënten met de ziekte van Parkinson en dementie?”
3
verpleegkundige interventie om
het risico op vallen te
verminderen bij patiënten met
de ziekte van Parkinson en
dementie?
Student
Student nummer
Klas
Examinator Nader te bepalen
Studieonderdeel KLRE 2.1
Studiegidsnummer 2522KE2BPS
Aantal woorden 2437
woorden
,Inleverdatum 5 mei 2025
Inhoudsopgave
1. Casusbeschrijving mevrouw Hoeksema (fictieve naam)................................3
2. Gevalsbeschrijving.....................................................................................4
2.1 Voorgeschiedenis...................................................................................................... 4
2.2 Pathofysiologie......................................................................................................... 4
2.3 Gevolgen voor het dagelijks leven............................................................................5
2.4 Verpleegkundige diagnosen (PES & PR)....................................................................5
2.5 Behandeling en multidisciplinaire taakverdeling.......................................................6
3. Het gezondheidsprobleem..........................................................................7
4. Methoden..................................................................................................7
5. Verdieping.................................................................................................8
5.1 Flowchart.................................................................................................................. 8
5.2 Beschrijving van de gevonden interventies..............................................................9
5.3 Kwaliteitsbeoordeling.............................................................................................. 11
5.4 Samenvatting resultaten........................................................................................11
6. Bespreking............................................................................................... 12
7. Discussie.................................................................................................. 13
8. Conclusie................................................................................................. 13
9. Aanbevelingen.........................................................................................14
10. Bronvermelding......................................................................................15
Bijlage: Verklaring Gebruik Generatieve AI....................................................15
2
, 1.Casusbeschrijving mevrouw Hoeksema
(fictieve naam)
Mevrouw Hoeksema is een 76-jarige vrouw met de ziekte van Parkinson en
vergevorderde Lewy Body dementie. Door de progressie van haar
aandoening ervaart ze zowel motorische als cognitieve beperkingen, zoals
stijfheid, tremoren en moeite met oriëntatie en geheugen. Hierdoor loopt
ze een verhoogd risico op vallen. Om haar de juiste zorg en begeleiding te
bieden, woont ze op een psychogeriatrische (PG) afdeling van een
verpleeghuis in Amstelveen.
Voor haar opname woonde mevrouw samen met haar man in een
appartement in Amstelveen. Door de toenemende zorgzwaarte,
valincidenten in de thuissituatie (zoals trappen en obstakels), en haar
cognitieve achteruitgang kon haar man de zorg niet meer aan. Daarom
verhuisde ze naar een PG-afdeling in een verpleeghuis, waar haar man
haar dagelijks bezoekt. Ze heeft een dochter en een kleinzoon, maar zij
wonen inmiddels in Indonesië, waardoor haar sociale steun voornamelijk
van haar echtgenoot komt.
Een veelvoorkomend probleem is dat mevrouw Hoeksema ’s nachts
zelfstandig naar het toilet probeert te gaan. Door haar dementie vergeet
ze dat ze incontinentiemateriaal draagt, waardoor ze opstaat en in het
donker probeert te lopen, terwijl haar balans beperkt is. Dit heeft al
meerdere keren geleid tot valincidenten doordat ze is uitgegleden over
haar urine. Bij een van deze incidenten brak ze een rib. Naast deze
lichamelijke gevolgen lijkt ze ook steeds voorzichtiger en minder zeker op
haar benen.
Haar valrisico wordt niet alleen veroorzaakt door Parkinson. Haar
medicatie, waaronder oxycodon, kan duizeligheid veroorzaken. Daarnaast
kan een mogelijk tekort aan vitamine D zorgen voor minder spierkracht.
Door haar dementie beseft mevrouw Hoeksema zelf niet altijd hoe groot
het risico is dat ze valt.
Omdat al deze factoren het valgevaar vergroten, is het belangrijk om te
kijken hoe haar veiligheid het best kan worden verbeterd. Het
zorgpersoneel twijfelt over de juiste aanpak. Hoewel ze
incontinentiemateriaal draagt, een rollator gebruikt en er overdag toezicht
is, blijft ’s nachts het risico op vallen een probleem. Het is onduidelijk
welke extra maatregelen het meest effectief zijn zonder haar vrijheid
onnodig te beperken. Dit leidt tot de volgende onderzoeksvraag: “wat is de
meest geschikte verpleegkundige interventie om het risico op vallen te
verminderen bij patiënten met de ziekte van Parkinson en dementie?”
3
