NSG6020-./Final./Exam./Review
A./65-year-
old./patient./remarks./that./she./just./can't./believe./that./her./breast./sag./so./much..
/She./states./it./must./be./from./lack./of./exercise../What./explanation./should./the./
nurse./offer./her?./-
./correct./answer./After./menopause,./the./glandular./and./fat./tissue./atrophies,./c
ausing./breast./size./and./elasticity./to./diminish,./resulting./in./breasts./that./sag.
The./mother./of./a./10-year-
old./boy./asks./the./nurse./to./discuss./the./recognition./of./puberty../The./nurse./sh
ould./reply./by./saying:./-
./correct./answer./The./first./sign./of./puberty./is./enlargement./of./the./testes
A./patient./has./bilateral./pitting./edema./of./the./feet../While./assessing./the./peri
pheral./vascular./system,./the./nurse's./primary./focus./should./be:./-
./correct./answer./Venous./function./of./the./lower./extremities
During./an./examination,./the./nurse./notes./severe./nystagmus./in./both./eyes./of./
a./patient../Which./of./the./following./conclusions./is./correct?./-
./correct./answer./This./may./indicate./disease./of./the./cerebellum./or./brainstem
When./performing./a./musculoskeletal./assessment,./the./nurse./knows./the./cor
rect./approach./for./the./examination./should./be:./-
./correct./answer./proximal./to./distal
,A./43-year-
old./woman./is./at./the./clinic./for./a./routine./examination../She./reports./that./she./
has./had./a./breast./lump./in./her./right./breast./for./years../Recently,./it./has./begun./
to./change./in./consistency./and./is./becoming./harder../She./reports./that./5./years.
/ago./her./physician./evaluated./the./lump./and./determined./that./it./"was./nothin
g./to./worry./about."./the./examination./validates./the./presence./of./a./mass./in./th
e./right./upper./outer./quadrant./at./1./o'clock./approximately./5./cm./from./the./nip
ple../It./is./firm,./mobile,./non-
tender,./with./borders./that./are./not./well./defined../The./nurse's./recommendati
on./to./her./is:./-
./correct./answer./Because./of./the./change./in./consistency./of./the./lump,./it./shou
ld./be./further./evaluated./by./a./physician.
The./nurse./practitioner./is./examining./a./3-month-
old./infant../While./holding./the./thumbs./on./the./infant's./inner./-
mid./thighs./and./the./fingers./outside./on./the./hips,./touching./the./greater./trocha
nter,./the./nurse./practitioner./adducts./the./legs./until./the./nurse./practitioner's./t
humb./touch./and./then./abducts./the./legs./until./the./infant's./knees./touch./the./ta
ble../The./nurse./practitioner./does./not./note./any./"clunking"./sounds./and./is./co
nfident./to./record./a"./-./correct./answer./Negative./Ortolani's./sign
A./patient's./mother./has./noticed./that./her./son,./who./has./been./to./a./new./babysi
tter./has./some./blisters./and./scabs./on./his./face./and./buttocks../On./examination
,./the./nurse./notices./moist,./thin-
roofed./vesicles./with./a./thin./erythematous./base./and./suspects:./-
./correct./answer./Impetigo
, The./nurse./is./testing./superficial./reflexes./on./a./adult./patient../When./stroking.
/up./the./lateral./side./of./the./sole./and./across./the./ball./of./the./foot,./the./nurse./not
ices./the./plantar./flexion./of./the./toes../How./would./the./nurse./document./this./fi
nding?./-./correct./answer./Plantar./reflex./present
A./woman./is./in./the./family./planning./clinic./seeking./birth./control./informatio
n../She./states./that./her./breast./"change./all./month./long"./and./that./she./is./worri
ed./that./this./is./unusual../What./is./the./nurse's./best./response?./-
./correct./answer./Tell./her./that,./because./of./the./changing./hormones./during./th
e./monthly./menstrual./cycle,./cyclic./breast./changes./are./common
A./patient./states./during./the./interview./that./she./noticed./a./new./breast./lump./i
n./the./shower./a./few./days./ago../It./was./on./her./left./breast./near./her./axilla../The./
RN./should./plan./to:./-./correct./answer./palpate./the./unaffected./breast./first
A./16-year-
old./girl./is./being./seen./at./clinic./for./gastrointestinal./complaints./and./weight./l
oss../Nurse./determines./that./many./of./her./complaints./may./be./related./to./erra
tic./eating./patterns,./eating./predominantly./fast./foods,./and./high./caffeine./int
ake../In./this./situation,./which./is./most./appropriate./when./collecting./current./d
ietary./intake./information?./-
./correct./answer./Have./the./patient./complete./a./food./diary./for./3./day=./2./week
days./+./2./weekend./day.
A./65-year-
old./patient./remarks./that./she./just./can't./believe./that./her./breast./sag./so./much..
/She./states./it./must./be./from./lack./of./exercise../What./explanation./should./the./
nurse./offer./her?./-
./correct./answer./After./menopause,./the./glandular./and./fat./tissue./atrophies,./c
ausing./breast./size./and./elasticity./to./diminish,./resulting./in./breasts./that./sag.
The./mother./of./a./10-year-
old./boy./asks./the./nurse./to./discuss./the./recognition./of./puberty../The./nurse./sh
ould./reply./by./saying:./-
./correct./answer./The./first./sign./of./puberty./is./enlargement./of./the./testes
A./patient./has./bilateral./pitting./edema./of./the./feet../While./assessing./the./peri
pheral./vascular./system,./the./nurse's./primary./focus./should./be:./-
./correct./answer./Venous./function./of./the./lower./extremities
During./an./examination,./the./nurse./notes./severe./nystagmus./in./both./eyes./of./
a./patient../Which./of./the./following./conclusions./is./correct?./-
./correct./answer./This./may./indicate./disease./of./the./cerebellum./or./brainstem
When./performing./a./musculoskeletal./assessment,./the./nurse./knows./the./cor
rect./approach./for./the./examination./should./be:./-
./correct./answer./proximal./to./distal
,A./43-year-
old./woman./is./at./the./clinic./for./a./routine./examination../She./reports./that./she./
has./had./a./breast./lump./in./her./right./breast./for./years../Recently,./it./has./begun./
to./change./in./consistency./and./is./becoming./harder../She./reports./that./5./years.
/ago./her./physician./evaluated./the./lump./and./determined./that./it./"was./nothin
g./to./worry./about."./the./examination./validates./the./presence./of./a./mass./in./th
e./right./upper./outer./quadrant./at./1./o'clock./approximately./5./cm./from./the./nip
ple../It./is./firm,./mobile,./non-
tender,./with./borders./that./are./not./well./defined../The./nurse's./recommendati
on./to./her./is:./-
./correct./answer./Because./of./the./change./in./consistency./of./the./lump,./it./shou
ld./be./further./evaluated./by./a./physician.
The./nurse./practitioner./is./examining./a./3-month-
old./infant../While./holding./the./thumbs./on./the./infant's./inner./-
mid./thighs./and./the./fingers./outside./on./the./hips,./touching./the./greater./trocha
nter,./the./nurse./practitioner./adducts./the./legs./until./the./nurse./practitioner's./t
humb./touch./and./then./abducts./the./legs./until./the./infant's./knees./touch./the./ta
ble../The./nurse./practitioner./does./not./note./any./"clunking"./sounds./and./is./co
nfident./to./record./a"./-./correct./answer./Negative./Ortolani's./sign
A./patient's./mother./has./noticed./that./her./son,./who./has./been./to./a./new./babysi
tter./has./some./blisters./and./scabs./on./his./face./and./buttocks../On./examination
,./the./nurse./notices./moist,./thin-
roofed./vesicles./with./a./thin./erythematous./base./and./suspects:./-
./correct./answer./Impetigo
, The./nurse./is./testing./superficial./reflexes./on./a./adult./patient../When./stroking.
/up./the./lateral./side./of./the./sole./and./across./the./ball./of./the./foot,./the./nurse./not
ices./the./plantar./flexion./of./the./toes../How./would./the./nurse./document./this./fi
nding?./-./correct./answer./Plantar./reflex./present
A./woman./is./in./the./family./planning./clinic./seeking./birth./control./informatio
n../She./states./that./her./breast./"change./all./month./long"./and./that./she./is./worri
ed./that./this./is./unusual../What./is./the./nurse's./best./response?./-
./correct./answer./Tell./her./that,./because./of./the./changing./hormones./during./th
e./monthly./menstrual./cycle,./cyclic./breast./changes./are./common
A./patient./states./during./the./interview./that./she./noticed./a./new./breast./lump./i
n./the./shower./a./few./days./ago../It./was./on./her./left./breast./near./her./axilla../The./
RN./should./plan./to:./-./correct./answer./palpate./the./unaffected./breast./first
A./16-year-
old./girl./is./being./seen./at./clinic./for./gastrointestinal./complaints./and./weight./l
oss../Nurse./determines./that./many./of./her./complaints./may./be./related./to./erra
tic./eating./patterns,./eating./predominantly./fast./foods,./and./high./caffeine./int
ake../In./this./situation,./which./is./most./appropriate./when./collecting./current./d
ietary./intake./information?./-
./correct./answer./Have./the./patient./complete./a./food./diary./for./3./day=./2./week
days./+./2./weekend./day.
