De TNM-classificatie en algemene behandelprincipes
Dit document is een origineel geschreven samenvatting bedoeld als ondersteunend studiemateriaal bij de minor
Oncologie / Oncologieverpleegkunde (HBO-Verpleegkunde), gebaseerd op algemeen aanvaarde oncologische
theorie en het TNM-classificatiesysteem (UICC/AJCC). Dit document behandelt algemene principes op conceptueel
niveau, bevat geen individueel behandeladvies en vervangt geen medisch onderwijs. Niet gebaseerd op één
specifieke druk.
Inhoud: 1. Wat is oncologie — 2. Het ontstaan van kanker — 3. De TNM-classificatie: T — 4. De
TNM-classificatie: N — 5. De TNM-classificatie: M — 6. Van TNM naar stadium I-IV — 7. Chirurgische
behandeling — 8. Radiotherapie en chemotherapie — 9. Palliatieve zorg — 10. Begrippenlijst — 11.
Oefenvragen
1. Wat is oncologie?
Oncologie is het medisch vakgebied dat zich bezighoudt met de diagnose, behandeling en zorg
rondom kanker (maligne tumoren).
Oncologische zorg is de afgelopen decennia steeds complexer geworden, met een combinatie van
diagnostische, medische en psychosociale zorgaspecten, en vereist doorgaans samenwerking
tussen meerdere disciplines, waaronder artsen, verpleegkundigen en andere zorgverleners.
, 2. Het ontstaan van kanker
Kanker ontstaat wanneer cellen zich ongecontroleerd gaan delen, doorgaans als gevolg van
opeenvolgende genetische veranderingen (mutaties) die de normale regulatie van celgroei en
celdood verstoren.
Deze mutaties kunnen erfelijk zijn, spontaan optreden, of worden veroorzaakt door
omgevingsfactoren. Bekende risicofactoren voor verschillende kankersoorten zijn onder meer roken,
overmatig alcoholgebruik, overgewicht, onvoldoende lichaamsbeweging, bepaalde vormen van
straling, en bij sommige kankersoorten hormonale en reproductieve factoren.