PLP3 – Portfolio regisseren
van zorg
Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG,
Neurologie (K2VA)
Student: x
Opleiding: HBO verpleegkunde voltijd, Hanze Groningen
Collegejaar: 4
Studieonderdeel: PLP3
Cursuscode: HVVB18MRVZ
Praktijkleerplaats: UMCG, Neurologie – K2VA
Docentbegeleider: x
Werkbegeleiders: x
Praktijkopleider: x
Datum: x
,Inhoudsopgave
Inleiding.......................................................................................................4
1. Structuur en de samenhang van het multidisciplinair zorgproces..........5
1.1 Multidisciplinair zorgproces................................................................5
1.2 Organisatie K2VA................................................................................5
1.3 Multidisciplinaire samenwerking en de verpleegkundige rol..............8
De zorgverlener.....................................................................................8
De communicator..................................................................................8
De samenwerkingspartner.....................................................................9
De reflectieve EBP-professional.............................................................9
De gezondheidsbevorderaar................................................................10
De organisator.....................................................................................10
De professional- en kwaliteitsbevorderaar..........................................11
1.4 Conclusie multidisciplinaire samenwerking en de verpleegkundige
rol...........................................................................................................12
2. Gezamenlijke besluitvorming en culturele sensitiviteit.........................13
2.1 Gezamenlijke besluitvorming...........................................................13
2.2 Culturele sensitiviteit........................................................................14
3. Overdracht............................................................................................15
3.1 Rapportage in het EPD.....................................................................15
3.2 Mondeling.........................................................................................16
Dienstwisseling....................................................................................16
Huddle en buddy’s...............................................................................16
Multi Disciplinair Overleg (MDO) en zorgtrajecten...............................17
Artsenvisite..........................................................................................17
3.3 Overdracht bij overplaatsing en ontslag (schriftelijk).......................18
Ontslag naar huis en thuiszorg............................................................18
Overplaatsing naar een andere instelling............................................18
4. Oordeel over de geboden verpleegkundige zorg in multidisciplinaire
context......................................................................................................20
4.1 Verpleegkundige zorg.......................................................................20
4.2 Multidisciplinaire samenwerking.......................................................21
4.3 Eigen houding en uitvoering.............................................................22
2
,5. Verbetervoorstel multidisciplinaire zorgverlening.................................24
6. Vakinhoudelijk leiderschap en wet- en regelgeving..............................26
6.1 Vakinhoudelijk leiderschap...............................................................26
6.2 Actuele wet- en regelgeving.............................................................27
Algemene verordening gegevensbescherming (AVG).........................27
Beroepen in de individuele gezondheidszorg (BIG).............................27
Wet geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)..................27
Beroepscode........................................................................................28
7. Uitvoering in de praktijk........................................................................29
8. Reflectie bekwaamheidsplan SLO-VCM.................................................31
9. Competentiescan werkbegeleider.........................................................36
10. Antiplagiaatverklaring.........................................................................37
Waarderingsformulier ‘Regisseren van zorg’ (Tussenevaluatie)...............38
Waarderingsformulier: ‘Regisseren van zorg’ (Eindevaluatie)...................38
Reflectie: ‘Regisseren van zorg’ (Tussenevaluatie)...................................39
Reflectie: ‘Regisseren van zorg’ (Eindevaluatie).......................................39
Literatuurlijst.............................................................................................40
3
, Inleiding
De module ‘Regisseren van zorg’ is uitgewerkt voor PLP3 op de afdeling Neurologie in het
UMCG te Groningen. Tijdens de uitwerking van de module is gewerkt aan het opdoen van
praktijkervaring en aan de professionele verpleegkundige ontwikkeling. Het regisseren van
de zorg staat centraal, waarbij het werken met het multidisciplinaire zorgproces,
gezamenlijke besluitvorming, culturele sensitiviteit en de overdracht is beschreven. Er is een
oordeel gedaan over de geboden verpleegkundige zorg in de multidisciplinaire context met
een verbetervoorstel voor de multidisciplinaire zorgverlening. Daarnaast is beschreven hoe
ik leiderschap en een proactieve houding heb getoond gedurende de praktijkleerperiode.
Actuele wet- en regelgeving is uitgewerkt en een verslag van mijn uitvoering in de praktijk.
Tot slot zijn twee methodische reflecties en een reflectie op het bekwaamheidsplan
uitgewerkt en zijn de waarderingsformulieren weergegeven. Er is toegewerkt naar de
volgende leeruitkomsten:
1. De student schets de structuur en de samenhang van het multidisciplinair zorgproces
en maakt op basis van een kritische beschouwing onderscheid tussen de eigen
verpleegkundige discipline en andere disciplines in de hoog complexe context *.
2. De student formuleert hoe hij/zij op methodische en cultuur sensitieve wijze komt tot
gezamenlijke besluitvorming bij de afstemming van zorg tussen patiënt, naasten en
andere zorgverleners in de hoog complexe context **.
3. De student geeft een gefundeerd oordeel over de geboden verpleegkundige zorg in
multidisciplinaire context en trekt hieruit conclusies voor het vervolg van het
zorgproces in de hoog complexe context *.
4. De student brengt een voorstel tot verbetering van multidisciplinaire zorgverlening in
het multidisciplinaire team in de hoog complexe context **.
5. De student maakt bij overdrachtssituaties gebruik van te verantwoorden, passende
rapportage- en overdrachtsinstrumenten, zorgprogramma's en/of zorgpaden in een
hoog complexe, multidisciplinaire context *.
6. De student toont vakinhoudelijk leiderschap en een proactieve houding bij de
uitvoering van de coördinatie van zorg en past actuele wet- en regelgeving toe in een
authentiek, hoog complexe context ***.
* De module is uitgewerkt in de ik-vorm met toestemming van de docentbegeleider om het
handelen in de praktijk goed naar voren te laten komen.
4
van zorg
Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG,
Neurologie (K2VA)
Student: x
Opleiding: HBO verpleegkunde voltijd, Hanze Groningen
Collegejaar: 4
Studieonderdeel: PLP3
Cursuscode: HVVB18MRVZ
Praktijkleerplaats: UMCG, Neurologie – K2VA
Docentbegeleider: x
Werkbegeleiders: x
Praktijkopleider: x
Datum: x
,Inhoudsopgave
Inleiding.......................................................................................................4
1. Structuur en de samenhang van het multidisciplinair zorgproces..........5
1.1 Multidisciplinair zorgproces................................................................5
1.2 Organisatie K2VA................................................................................5
1.3 Multidisciplinaire samenwerking en de verpleegkundige rol..............8
De zorgverlener.....................................................................................8
De communicator..................................................................................8
De samenwerkingspartner.....................................................................9
De reflectieve EBP-professional.............................................................9
De gezondheidsbevorderaar................................................................10
De organisator.....................................................................................10
De professional- en kwaliteitsbevorderaar..........................................11
1.4 Conclusie multidisciplinaire samenwerking en de verpleegkundige
rol...........................................................................................................12
2. Gezamenlijke besluitvorming en culturele sensitiviteit.........................13
2.1 Gezamenlijke besluitvorming...........................................................13
2.2 Culturele sensitiviteit........................................................................14
3. Overdracht............................................................................................15
3.1 Rapportage in het EPD.....................................................................15
3.2 Mondeling.........................................................................................16
Dienstwisseling....................................................................................16
Huddle en buddy’s...............................................................................16
Multi Disciplinair Overleg (MDO) en zorgtrajecten...............................17
Artsenvisite..........................................................................................17
3.3 Overdracht bij overplaatsing en ontslag (schriftelijk).......................18
Ontslag naar huis en thuiszorg............................................................18
Overplaatsing naar een andere instelling............................................18
4. Oordeel over de geboden verpleegkundige zorg in multidisciplinaire
context......................................................................................................20
4.1 Verpleegkundige zorg.......................................................................20
4.2 Multidisciplinaire samenwerking.......................................................21
4.3 Eigen houding en uitvoering.............................................................22
2
,5. Verbetervoorstel multidisciplinaire zorgverlening.................................24
6. Vakinhoudelijk leiderschap en wet- en regelgeving..............................26
6.1 Vakinhoudelijk leiderschap...............................................................26
6.2 Actuele wet- en regelgeving.............................................................27
Algemene verordening gegevensbescherming (AVG).........................27
Beroepen in de individuele gezondheidszorg (BIG).............................27
Wet geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)..................27
Beroepscode........................................................................................28
7. Uitvoering in de praktijk........................................................................29
8. Reflectie bekwaamheidsplan SLO-VCM.................................................31
9. Competentiescan werkbegeleider.........................................................36
10. Antiplagiaatverklaring.........................................................................37
Waarderingsformulier ‘Regisseren van zorg’ (Tussenevaluatie)...............38
Waarderingsformulier: ‘Regisseren van zorg’ (Eindevaluatie)...................38
Reflectie: ‘Regisseren van zorg’ (Tussenevaluatie)...................................39
Reflectie: ‘Regisseren van zorg’ (Eindevaluatie).......................................39
Literatuurlijst.............................................................................................40
3
, Inleiding
De module ‘Regisseren van zorg’ is uitgewerkt voor PLP3 op de afdeling Neurologie in het
UMCG te Groningen. Tijdens de uitwerking van de module is gewerkt aan het opdoen van
praktijkervaring en aan de professionele verpleegkundige ontwikkeling. Het regisseren van
de zorg staat centraal, waarbij het werken met het multidisciplinaire zorgproces,
gezamenlijke besluitvorming, culturele sensitiviteit en de overdracht is beschreven. Er is een
oordeel gedaan over de geboden verpleegkundige zorg in de multidisciplinaire context met
een verbetervoorstel voor de multidisciplinaire zorgverlening. Daarnaast is beschreven hoe
ik leiderschap en een proactieve houding heb getoond gedurende de praktijkleerperiode.
Actuele wet- en regelgeving is uitgewerkt en een verslag van mijn uitvoering in de praktijk.
Tot slot zijn twee methodische reflecties en een reflectie op het bekwaamheidsplan
uitgewerkt en zijn de waarderingsformulieren weergegeven. Er is toegewerkt naar de
volgende leeruitkomsten:
1. De student schets de structuur en de samenhang van het multidisciplinair zorgproces
en maakt op basis van een kritische beschouwing onderscheid tussen de eigen
verpleegkundige discipline en andere disciplines in de hoog complexe context *.
2. De student formuleert hoe hij/zij op methodische en cultuur sensitieve wijze komt tot
gezamenlijke besluitvorming bij de afstemming van zorg tussen patiënt, naasten en
andere zorgverleners in de hoog complexe context **.
3. De student geeft een gefundeerd oordeel over de geboden verpleegkundige zorg in
multidisciplinaire context en trekt hieruit conclusies voor het vervolg van het
zorgproces in de hoog complexe context *.
4. De student brengt een voorstel tot verbetering van multidisciplinaire zorgverlening in
het multidisciplinaire team in de hoog complexe context **.
5. De student maakt bij overdrachtssituaties gebruik van te verantwoorden, passende
rapportage- en overdrachtsinstrumenten, zorgprogramma's en/of zorgpaden in een
hoog complexe, multidisciplinaire context *.
6. De student toont vakinhoudelijk leiderschap en een proactieve houding bij de
uitvoering van de coördinatie van zorg en past actuele wet- en regelgeving toe in een
authentiek, hoog complexe context ***.
* De module is uitgewerkt in de ik-vorm met toestemming van de docentbegeleider om het
handelen in de praktijk goed naar voren te laten komen.
4
